Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

Артроз лучезапястного сустава – симптомы и лечение

Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

Артроз лучезапястного сустава – заболевание, сопровождающееся преждевременным старением хряща со всеми вытекающими последствиями. Если своевременно не начать лечение, это может привести к разрушению костной ткани, что грозит серьезными осложнениями.

Код по МКБ-10: М.19

Причины возникновения

Заболевание имеет преимущественно посттравматический характер и развивается вследствие вывиха или перелома костей запястья. В некоторых случаях артроз возникает при регулярной нагрузке на сустав у рабочих строительных специальностей или спортсменов. Также артрозу подвержены лица преклонного возраста, у которых дистрофические изменения тканей могут возникнуть на фоне других патологий.

Артроз кисти рук зачастую появляется зачастую после вывихов и переломов.

Симптомы

При артрозе кисти рук возникают ноющие боли.

Артроз запястья сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями, которые усиливаются при выполнении сгибательных движений. Также симптомом заболевания может стать появление хруста в кисти, покраснение или припухлость (встречается довольно редко). Движения больного становятся ограниченными, иногда трудно выполнять даже самые элементарные действия.

Диагностика

Часто артроз путают с более опасным артритом, болевые ощущения при котором появляются преимущественно в состоянии покоя. Не стоит заниматься самодиагностикой, определить истинную причину вашего недомогания под силу только квалифицированному врачу.

Артроз никак не отражается на общем состоянии организма, поражая только область запястья, не сопровождается температурой и слабостью.

После осмотра и сбора анамнеза врач отправит больного на рентгенологическое исследование, с помощью которого можно определить патологические изменения в суставах. Для того чтобы иметь возможность диагностировать артрит даже на начальных стадиях, когда симптомы еще не ярко выражены, проводятся дополнительные лабораторные исследования крови из пальца и вены на ревмопробу.

Лечение артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава легко поддается лечению, и при выполнении всех назначений врача вы совсем скоро сможете забыть об этом неприятном заболевании.

В первую очередь, чтобы избавить больного от неприятных ощущений, назначаются специальные мази и гели местного применения.

Если они не устраняют боль полностью, дополнительно следует принимать анальгетики, отличающиеся более быстрым и эффективным действием.

Читать еще:

Анализ на грибок ногтей и кожи

Артроз лучезапястного сустава на начальных стадиях можно вылечить с помощью инъекционной терапии.

В качестве лекарственного средства, вводимого непосредственно в пораженную область, применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Как правило, для получения положительной динамики необходимо всего 3-6 инъекций. У 8 из 10 пациентов после курса лечения уколами наступает заметное улучшение.

При запущенных формах артроза не обойтись без хондропротекторов, с помощью которых можно восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Но в этом случае не стоит рассчитывать на быстрое лечение. Курс терапии длится в среднем полгода.

Чтобы вернуть суставам подвижность, больному назначается несколько сеансов мануальной терапии. Для ускорения процесса выздоровления необходимо нормализовать кровообращение и ускорить обменные процессы в суставах. Помогут в этом следующие процедуры:

  • массаж с использованием противовоспалительных лекарственных средств;
  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия – лечение холодом;
  • магнитотерапия.

Улучшить состояние можно применяя средства народной медицины.

Лечение народными средствами

Для скорейшего выздоровления к лечению артроза необходимо подходить комплексно, используя несколько видов терапии. Если нет возможности посетить вспомогательные лечебные процедуры, все равно не стоит ограничиваться только приемом назначенных врачом препаратов.

Поможет расслабиться и улучшить кровообращение в пораженной области самомассаж. В течение 10-15 минут ежедневно аккуратными движениями массируйте запястья и скоро увидите заметные улучшения. Также эффективна в борьбе с заболеванием ЛФК.

Регулярный комплекс упражнений, назначенный врачом, позволит максимально разрабатывать сустав и держать его в тонусе.

С болевыми ощущениями помогут справиться компрессы с медицинской желчью, лечебной грязью, листьями березы или лопуха.

Данное заболевание побеждается не только медикаментозным путем, но и полным соблюдением покоя. Необходимо предотвратить любые нагрузки на сустав, для надежной фиксации запястья рекомендуется носить специальный ортопедический напульсник или повязку из эластичного бинта. При несоблюдении правил осторожности есть риск получить микротравмы, которые еще более усугубят ситуацию.

Читать еще:

Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение

Для скорейшего выздоровления — необходимо подходит к вопросу лечения комплексно.

Также следует обратить внимание на свое питание, включив в рацион следующие продукты: овощи с содержанием витаминов группы В и С, нежирную рыбу, хлеб грубого помола. Избегайте продуктов с высоким содержанием консервантов и красителей. С целью укрепления защитных свойств организма в некоторых случаях больным назначают прием специальных витаминных комплексов.

Источник: https://moinogi.ru/artroz-luchezapyastnogo-sustava/

Артроз лучезапястного сустава мкб 10 – Лечим сами

Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

МКБ, это международная классификация болезней, а остеоартроз (ОА) представляет собой группу заболеваний различного происхождения с подобными морфологическими, биологическими и клиническими проявлениями и исходом. Основой этих патологий является поражение хряща и всех компонентов сустава, включая субхондральный участок кости, связки, синовиальную оболочку, капсулы, периартикулярные мышцы.

По МКБ код этой группы заболеваний — МКБ-10:

В частности, Полиартрозу присвоен код M15, артроз тазобедренного сустава или коксартроз — M16, далее следует артроз коленного сустава (гонартроз) — M17, артроз первого запястно-пястного сустава -M18 и другие артрозы имеют код M19.

По статистике этими заболеваниями страдает 20% населения планеты, то есть, каждый пятый, и происходит это в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Признаки остеартроза обнаруживаются рентгенологическими методами у каждого второго в возрасте старше пятидесяти пяти лет.

Гонартрозом (коленный сустав) чаще болеют женщины, коксартрозом (тазобедренный сустав) – мужчины.

Причины

Причиной заболевания является несоответствие между способностью сустава противостоять определенной нагрузке и самой этой механической нагрузкой. Эта способность, то есть биологические свойства хряща, обусловлены генетически, но могут изменяться, когда на них воздействуют внешние и/или внутренние приобретённые факторы.

К числу приобретенных факторов относят чрезмерный вес тела, приобретённые патологии суставов и костей, а также их травмы, операции, а к женским факторам относится дефицит эстрогенов в постменопаузе.

Биологические свойства хряща ухудшаются в условиях преобладания катаболических процессов над анаболическими.

Классификация остеоартрозов

В соответствии с имеющей классификацией первичный остеоартроз бывает локализованным, когда поражается менее трёх суставов, в том числе суставы кистей, стоп, тазобедренные, коленные суставы, позвоночник и иные суставы. При генерализованном остеоартрозе поражается три и более суставов. При этом наблюдается поражение проксимальных и дистальных межфаланговых суставов, включая поражение крупных суставов и эрозивный остеоартроз.

Существует и вторичный остеоартроз, для которого характерны посттравматические явления, приобретённые, врождённые, эндемические болезни, такие метаболические заболевания, как гемохроматоз, охроноз, болезни Гоше и Уилсона–Коновалова, и такие эндокринопатии, как гиперпаратиреоз, акромегалия, СД, гипотиреоз. Не следует забывать и о невропатии, болезни отложения кальция (гироксиапатита, фосфата кальция), и таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, аваскулярный некроз, болезнь Педжета и прочих.

По рентгенологическим признакам остеоартоз классифицируют:

  • нанулевой (0), в котором отсутствуют рентгенологические признаки;
  • I-й, в котором рентгенологические признаки трактуются, как сомнительные;
  • II-й, в котором заметны такин минимальные изменения, как единичные остеофиты и некоторое сужение суставной щели;
  • III-й, с множественными остеофитами и умеренным сужением суставной щели;
  • IV-й, в котором рентгенологические изменения ярко выражены, наблюдаются грубые остеофиты, а суставная щель практически не прослеживается.

Симптомы

Большая часть больных жалуется на тупые боли, доносящиеся из глубины суставных областей, которые усиливаются при физической нагрузке, но в покое снижаются.

О возникновении воспалительного компонента свидетельствует утренняя скованность и боль в покое. Боль исходит не от хряща, а от кости, из-за остеофитов и микроинфарктов, инициируется воспалением синовиальной оболочки, околосуставных тканей, например при тендинитах или локальном гипертонусе регионарных мышц.

Лечение

Лечение этих заболеваний направляют на снижение выраженности воспаления и боли, но важным является и коррекция изменений в ткани хряща.

Источник: https://nmedicine.net/osteoartroz-mkb-10/

Артроз лучезапястного сустава: код МКБ-10, симптомы, лечение, степени, фото

Артроз лучезапястного сустава встречается не так часто, как и артроз стопы. При этом страдают кисти рук, которые существенно деформируются и постепенно теряют способность к движению.

Такое заболевание может полностью лишить человека способности обслуживать себя в быту самостоятельно.

Особенности заболевания

Лучезапястный сустав устроен таким образом, что благодаря соединению локтевой, запястной и лучевой косточкам он обладает повышенной подвижностью.

Осуществляется это в наибольшей степени из-за шарообразного строения отдела. Когда происходит травмирование, повреждается хрящевая ткань.

Это в свою очередь сказывается на его структуре, делая его шероховатым. За счет такого воздействия осуществляется трение поверхностей и ткани еще больше разрушаются.

По мере деградации хряща начинают проявляться небольшие остеофиты. Они несколько уменьшают подвижность, дают существенные болевые ощущения при нагрузке или движении. Постепенно лучевая косточка деформируется, а при прогрессировании может и укоротиться.

Для артроза лучезапястного сустава характерно то, что деформация если внешне и проявляется, то на поздней стадии и весьма незначительно. Выраженные деформации могут проявиться, если ранее имел место перелом кости. По коду МКБ-10 заболевание классифицируется М.19.

А вот болевой синдром существенно преобладает в клинической картине, причем если по началу проявляется он лишь при нагрузке, то по мере развития дает о себе знать и в покое. Выделяют следующие разновидности лучезапястного артроза:

  • Гнойные неспецифические проявляются за счет инфекционного поражения суставной полости;
  • Специфические развиваются из-за возбудителей сифилиса и гонореи;
  • Инфекционно-аллергические проявляются из-за инфекционных заболеваний в качестве осложнения (например, при дизентерии или кори);
  • Обменные развиваются под воздействием нарушений обмена веществ, как, например, при подагре.
  • Системные обычно провоцируются системными патологиями, поражающими соединительные ткани.

В зависимости от конкретной разновидности выбирается и курс лечения. Так, например, если присутствует инфекционный возбудитель, то требуется антибактериальная терапия, в то время как при нарушении обменных процессов она будет бесполезна

.

Причины

Так как данная область поражается артрозом не так часто, врачи смогли выделить основные факторы, которые влияют на развитие и течение патологии:

  • Посттравматиеские последствия после перелома;
  • Инфекционные заболевания общего типа и более специфические;
  • Артриты;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Аутоиммунные реакции;
  • Гормональные изменения.

Отмечается, что частота развития артроза с локализацией в лучезапястном суставе проявляется в разы чаще у женщин в периоды гормональных сбоев и изменений возрастного характера, например, при менопаузе, беременности и так далее.

Также большую роль играет род деятельности, при котором нагрузка или вибрационное воздействие оказываются большей мере на данную область.

Симптоматика такого артроза имеет некоторые отличия от других различных локализаций. Так, в первую очередь, деформация сустава незначительна для лучезапястного сустава, но при этом присутствуют:

  • Болевой синдром;
  • Припухлость, отечность области;
  • Снижение подвижности отдела.

На первом этапе боль небольшая и имеет временный характер.

В результате человек непроизвольно начинает напрягать другие мышцы, чтобы снизить нагрузку на эту область.

По мере прогрессирования болевой синдром начинает увеличиваться, пока не становится нестерпимым.

В отличие от иных видов, артроз лучезапястного сустава нельзя диагностировать путем визуального или пальпационного осмотра. Поэтому его нередко путают с артритом из-за схожести симптоматики. Чтобы дифференцировать артроз, проводится:

  • Рентген;
  • Артроскопия;
  • Анализы мочи;
  • Пункция в области поражения;
  • Анализы крови;
  • КТ;
  • МРТ.

Также важно выявить причину патологии. Поэтому врач иногда может назначить и проведение других исследовательских манипуляций.

Лечение

Терапия любой разновидности артроза лучезапястного сустава складывается из нескольких направлений. Важную роль при ней играют ортопедическое воздействие и ЛФК. Также подключается воздействие медикаментами и физиотерапией.

На фото изменения в кисти при лучезапястном артрозе 1, 2 степени

Медикаментозно

Лечение с помощью лекарств особенно хорошо помогает устранить симптоматику и улучшить качество жизни.

Вылечиться полностью с помощью ЛС невозможно, но остановить дегенеративные процессы при грамотном подходе вполне реально. Потому применяют:

  • Гормональные препараты;
  • НПВС;
  • Витаминные комплексы;
  • Хондропротекторы.

Препараты от артроза

Физиотерапия

Физиотерапия в основном может быть представлена таким направлениями, как:

Применяют также и методы лечения с травами. Они граничат с народными рецептами, но при этом признаются эффективными официальной медициной. Обычно применяются компрессы и ванночки на основе трав.

Физиотерапия при артрозе

Хирургические методы

Хирургические методы в основном призваны устранять симптоматику и последствия негативного воздействия дегенеративных процессов. Для этих целей могут проводить:

  • Эндопротезирование сустава, если имеет место существенное укорочение лучевой кости;
  • Пункция для диагностики пораженной области;
  • Артроскопия для обследования и удаления фрагментов на хрящевой ткани, которые могут провоцировать воспаление;
  • Околосуставная остеотомия корректирует положение сустава, позволяя снизить нагрузку на него, а также болевые ощущения. Применяется нечасто, так как достаточно тяжела в реабилитации.

Но врачи все же отдают предпочтение по мере возможностей нехирургическим разновидностям терапии. При возможности главной рекомендацией становится ежегодное лечение в специализированных санаториях.

Возможные осложнения

В качестве вероятного осложнения выступают:

  • Интенсивный болевой синдром;
  • Атрофия мышц;
  • Укорочение лучевого сустава;
  • Присоединение артрита;
  • Снижение амплитуды движений до минимума.

При прогрессировании состояние становится настолько нестерпимым, что больной без обезболивающих уже не может даже спать. Потому до последней стадии артроза кисти лучше не доводить.

Прогнозы у болезни положительные только при условии полноценного и многостороннего лечения с применением разнообразных методик. При этом важно осуществлять каждый тип воздействия в свое время. Таким образом удается остановить прогрессирование и ввести болезнь в стадию ремиссии.

Благодаря этому можно существенно улучшить качество жизни больного. при отсутствии лечения наиболее вероятно присоединение артрита и проявление осложнений.

Упражнения и гимнастика для восстановления лучезапястного сустава в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/artroz/verhnie-konechnosti/luchezapyastnogo.html

Источник: https://lechimsm.ru/artroz-luchezapyastnogo-sustava-mkb-10.html

Деформирующий артроз лучезапястного сустава (код по МКБ-10 – М19): симптомы, лечение, степени, фото

Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

Артроз лучезапястного сустава всегда носит деформирующий характер, поскольку приводит к искривлению костных тканей, поэтому его называют деформирующим.

Деформирующий артроз лучезапястного сустава – серьезная болезнь, которая может возникать после травм или повышенных нагрузок на кисть. Патология может встречаться у строителей, спортсменов и других категорий людей, которые постоянно напрягают этот сустав.

Что это такое?

Лучезапястный сустав – это подвижное соединение костных тканей предплечья и кисти. Эту структуру формирует расширенная и вогнутая поверхность лучевой кости и дистальная поверхность хрящевого диска. Анатомическое строение сустава является довольно сложным.

Остеоартроз этой структуры – дегенеративно-дистрофическое поражение сустава. Это состояние может развиваться вследствие нарушения структуры гиалинового хряща, уменьшения синтеза синовиальной жидкости и изменением биомеханики движения пораженного сустава.

При отсутствии адекватной терапии есть риск существенного снижения двигательной активности. По МКБ-10 патологию кодируют так: M19. Другие артрозы.

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие особенности:

  • симптомы артроза развиваются вследствие нагрузок на сустав – это является основным отличием от артрита, который проявляется по ночам;
  • боль преобладает в конкретной зоне;
  • тяжесть, увеличение температуры и слабость отсутствуют.

Симптомы и степени

Существует артроз 1, 2, 3 степени. Для каждой из них характерны определенные особенности. Патология первой степени сопровождается такими проявлениями:

  • яркие внешние проявления отсутствуют, однако наблюдаются признаки периодических болей, которые нарастают при движении рукой или в результате физических нагрузок;
  • может присутствовать незначительная припухлость в районе ногтевых фаланг.

При артрозе второй степени возникают такие проявления:

  • болевой синдром становится постоянным – он имеет ноющий характер;
  • кожа в районе суставов краснеет, возникает ее отечность;
  • на кистях появляются небольшие узелки Гебердена, которые носят симметричный характер;
  • узлы не пропадают даже после устранения отека и гиперемии;
  • двигательная активность в кистях снижается, этот процесс сопровождается хрустом;
  • возникают признаки атрофии мышечных тканей.

Для патологии третьей степени характерны такие признаки:

  • отеки и покраснения становятся постоянными симптомами;
  • искривление суставов и появление костных разрастаний препятствует сгибанию пальцев или кисти – в результате полностью теряется их подвижность;
  • помимо узлов, появляется деформация всех структур кисти;
  • пораженная конечность истощается, становясь более тонкой.

Медикаментозное

Прежде всего необходимо справиться с воспалением и снизить выраженность болевых ощущений. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные лекарства. К наиболее действенным средствам из этой категории относят: Ортофен, Диклофенак, Вольтарен. Их следует принимать курсом длительностью не более 1 недели.

Если такие лекарства не помогают справиться с болевыми ощущениями, врач назначает инъекционное введение глюкокортикостероидных гормонов. Такие средства вводят непосредственно в суставную капсулу. К ним относят Гидрокортизон, Дипроспан. В наиболее запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Следующим этапом является назначение хондропротекторов. К ним относят Синквикс, Структум, Глюкозаминосульфаты. Они помогают прекратить деградацию хрящевых тканей и возвращают им эластичность.

Благодаря приему таких препаратов поверхностей хрящей становится гладкой. Это помогает избежать трения. Подобные средства нужно принимать длительное время – от 1 месяца до полугода. Курс терапии зависит от степени тяжести артроза.

Важно! Любые медикаментозные препараты может выписывать исключительно врач. Специалист выбирает наиболее подходящее лекарство и назначает оптимальную дозировку.

Помимо этого, специалисты нередко выписывают вспомогательные средства для наружного использования – гели или мази. Они обеспечивают согревание пораженного сустава, оказывают локальный анестезирующий эффект и помогают справиться с признаками болезни.

Гимнастика

В период ремиссии патологии для профилактики обострений артроза рекомендуется выполнять физические упражнения. Лечебную гимнастику назначает физиотерапевт в зависимости от степени тяжести недуга.

Благодаря выполнению специальных движений удается восстановить подвижность сустава, нормализовать эластичность связочного аппарата и минимизировать риск обострения болезни. Чтобы добиться желаемого эффекта и избежать осложнений, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  • контролировать ощущения, которые появляются в кистях рук – при появлении сильных болей занятия нужно прекратить;
  • начинать занятия необходимо с разогревания здоровых связок и суставов, лишь после этого понемногу подключают пораженные элементы;
  • все упражнения должны быть максимально простыми, по возможности в процессе занятий можно увеличивать амплитуду движений, но делать это следует максимально аккуратно;
  • выполнять упражнения необходимо систематически.

Совет! Перед началом выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж рук с применением согревающей мази. Благодаря этому удастся увеличить пластичность связок и снизить выраженность боли.

Возможно вам также будет интересна статья: «Гимнастика при артрозе коленного сустава».

Существует целый список упражнений, которые позволяют справиться с артрозом лучезапястного сустава:

  1. Аккуратно сжать руку в кулак, после чего разжать и максимально развести пальцы. Выполнить 5 повторений.
  2. Поместить руку на стол, слегка согнуть пальцы. После этого осторожно выпрямить их. В каждом из положений зафиксироваться на полминуты. Давить на сустав не следует. Сделать 5 повторений.
  3. Повернуть ладонь к себе, крепко сжать пальцы. В таком положении оставаться полминуты. Затем руку нужно разжать. Сделать 6 повторений.
  4. Взять теннисный мячик и постараться его сильно сжать. Делать это 10 секунд. Затем разжать руку. Выполнить 12 повторений.
  5. Постучать пальцами по столу, имитируя игру на фортепиано. Для этого кисть следует поднять и поместить пальцы на стол. По очереди поднимать и опускать каждый палец. Выполнить 10 раз.
  6. На выпрямленные пальцы надеть резинку. Отвести в сторону большой палец и зафиксировать его на полминуты. Расслабиться и возвратиться в первоначальное положение. Сделать 10 раз.
  7. Все пальцы распрямить, а большой – отвести на внутреннюю часть ладони. Оставаться в таком положении полминуты. Сделать минимум 5 повторений.

Совет! При наличии артроза врачи советуют что-нибудь лепить из пластилина или глины. Благодаря выполнению медленных движений в разных направлениях удается значительно ускорить процесс выздоровления.

Народные средства

В дополнение к стандартным способам лечения можно применять действенные домашние рецепты. Делать это следует после консультации лечащего врача. К наиболее эффективным рецептам стоит отнести следующее:

  1. Отвар лекарственных растений
    Взять измельченные цветки ромашки, зверобоя и бессмертника, добавить рыльца кукурузы, траву пустырника и тысячелистника. Все ингредиенты тщательно перемешать. Затем 2 столовых ложки состава смешать с 2 стаканами кипятка и оставить на 2 часа. Пить 3 раза в сутки до еды по половине стакана. Курс терапии составляет 1,5 месяца.
  2. Мазь с керосином
    Взять 100 г горчицы, 200 г морской соли и 30 мл керосина. Все тщательно перемешать. Полученный состав втирать в больную область на ночь. Лечиться нужно в течение 2 недель.
  3. Мазь на основе прополиса
    Растопить на паровой бане 40 г прополиса и смешать с 1 ст. л теплого растительного масла. Оба ингредиента рекомендуется прогревать в течение 30 минут. Остуженное средство процедить и втирать в пораженный состав 2-3 раза в сутки. Оно помогает справиться с болевыми ощущениями.
  4. Компресс из капусты
    Приложить к пораженной области свежий капустный лист. Сверху зафиксировать бинтом и оставить на ночь. С помощью этой процедуры удается устранить болевой синдром и справиться с напряжением мышц.

Деформирующий артроз довольно часто поражает лучезапястный сустав. Это неприятная патология, которая сопровождается сильной болью и снижает подвижность рук. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя обратиться к специалисту и придерживаться его назначений.

Источник: https://sustavzone.ru/sustavi/artroz/prichiny-i-simptomy-deformiruyushhego-artroza-luchezapyastnogo-sustava

Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

Деформирующий артроз лучезапястного сустава код мкб

Лучезапястный сустав – это подвижное соединение костных тканей предплечья и кисти. Эту структуру формирует расширенная и вогнутая поверхность лучевой кости и дистальная поверхность хрящевого диска. Анатомическое строение сустава является довольно сложным.

Остеоартроз этой структуры – дегенеративно-дистрофическое поражение сустава. Это состояние может развиваться вследствие нарушения структуры гиалинового хряща, уменьшения синтеза синовиальной жидкости и изменением биомеханики движения пораженного сустава.

При отсутствии адекватной терапии есть риск существенного снижения двигательной активности. По МКБ-10 патологию кодируют так: M19. Другие артрозы.

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие особенности:

  • симптомы артроза развиваются вследствие нагрузок на сустав – это является основным отличием от артрита, который проявляется по ночам;
  • боль преобладает в конкретной зоне;
  • тяжесть, увеличение температуры и слабость отсутствуют.

Классификация артрозов

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)

осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

M30-M36 Системные поражения соединительной ткани

M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках

M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения или

специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения

колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- {amp}gt;

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

Многие болезни относятся к одному классу, но имеют многочисленные виды и формы. Так, артрозы бывают первичными и вторичными, поражают отдельные суставы и суставные группы. Заполняя историю болезни и другие медицинские документы, все эти особенности необходимо отразить в диагнозе.

Удобнее это сделать, воспользовавшись системой буквенно-цифровых обозначений, которая позволяет закодировать важную информацию о болезни так, что она будет понятна любому медику, который пользуется той же системой.

Такая система кодов существует, и содержится она в международной классификации болезней – МКБ-10.

В МКБ 10 артрозы подразделяются на 5 рубрик в соответствии с локализацией и распространенностью процесса.

Полиартрозы

М15 – это полиартрозы, то есть поражения более чем одного сустава (или более одной пары). Этот блок включает 4 подрубрики:

  • первичный генерализованный остеоартроз;
  • поражение дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена);
  • артроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара);
  • вторичный полиартроз, в том числе постравматический.

Генерализованный остеоартроз охватывает 3 и больше суставных групп, может поражать одновременно крупные и мелкие, периферические и позвоночные сочленения. Он считается первичным, если его развитие нельзя связать с имеющимся заболеванием или травмой.

Моноартрозы

К остальным рубрикам (М16-М19) отнесены моноартрозы, односторонние или двусторонние поражения одиночных суставов:

  • М16 – тазобедренного (коксартроз);
  • М17 – коленного (гонартроз);
  • М18 – первого запястно-пястного (сустав в основании большого пальца руки, его заболевание еще принято называть ризартрозом);
  • М19 – другие.

Для других артрозов код обычно состоит из 5 символов, 2 цифра после точки указывает на локализацию:

  • 1 – плечевой, акромиально-ключичный (АКС), грудинно-ключичный;
  • 2 – локтевой;
  • 3 – лучезапястный;
  • 4 – одиночные суставы кисти (поражение нескольких суставов относится к рубрике М15);
  • 5 – крестцово-подвздошный;
  • 7 – голеностоп, суставы стопы;
  • 8 – другие, в том числе височно-нижнечелюстной.

Тазобедренному и коленному суставам соответствуют цифры 5 и 6, но в данном случае они не используются, поскольку артрозам этой локализации присвоены отдельные трехзначные коды.

Спондилоартрозы МКБ не относит к артропатиям. Артрозы, остеоартриты позвоночника, дегенеративные заболевания фасеточных суставов включены рубрикуM47 (спондилезы). Они, в свою очередь, относится к блоку спондилопатий, классу дорсопатий (заболевания позвоночника и околопозвоночных тканей).

  • первичным (двусторонний – М16.0, односторонний, без дополнительных уточнений – М16.1);
  • диспластическим (М16.2 и М16.3, соответственно);
  • посттравматическим (после точки ставится 4 или 5);
  • вторичным, обусловленным другими причинами, кроме травмы и дисплазии (6 и 7);
  • неуточненным – М16.9.

В других рубриках диспластические артрозы не рассматриваются, поскольку эта причина типична именно для артроза тазобедренных суставов. Для гонартрозов, коксартрозов, ризатрозов и других артрозов применяется деление на первичные, посттравматические, вторичные и неуточненные.

Деформирующий гонартроз (ДОА коленного сустава код по МКБ 10 — М17) – это патологическое заболевание, вызывающее деструкцию хрящевого компонента. опасность недуга в его динамическом развитии. При несвоевременном обращении за помощью, ДОА приводит к полной утрате способности колен сгибаться.

ДОА коленных суставов (код по МКБ 10 М17) – хроническое состояние, при котором частично или полностью разрушаются соединяющие ткани. В дальнейшем, при отсутствии предпринятых мер, происходит сращивание костной ткани. Такое явление, безусловно, приводит к потере работоспособности и инвалидности больного.

Гиалиновый хрящ, находящийся в межсуставном пространстве, является главным компонентом, обеспечивающим плавное движение. При развитии гонартроза, ткани хряща постепенно истончаются, начинают деформироваться, и в конечном итоге разрушаются.

Кости суставов, оставшись без амортизационной подушки, трутся друг о друга. Это сопровождается сильным болезненным симптомом и воспалительным процессом. Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно наращивать костную ткань.

Не выявлено конкретной причины, обусловливающей возникновение данной патологии. Специалисты сходятся во мнении, что на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава влияют некоторые обстоятельства:

  • наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондрозы, артриты);
  • профессиональный спорт;
  • хронические нарушения метаболизма в организме.

Международная классификация заболеваний 10 пересмотра (МКБ) идентифицирует деформирующий артроз коленного сустава как заболевание костной системы и соединительных тканей. По МКБ 10 ДОА относится к артропатиям. Заболевание рассматривается под кодом М17.

Данная классификация создана ВОЗ для ведения международного учета контроля заболеваний. Таким образом, удается проконтролировать распространение болезни для создания статистических данных. Эта информация является стандартной и используется всеми государствами мира.

Каждому недугу, для удобства, присваивается конкретный кодовый шифр.

В большинстве случаев, диагностическое исследование ДОА коленного сустава происходит на поздних стадиях. Связано это с тем, что начальная степень заболевания практически не проявляет себя в той мере, чтобы вызвать беспокойство.

Больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области коленей, преимущественно после длительной ходьбы или физической нагрузки. Чаще всего это связывают с усталостью и перенапряжением. На второй стадии наблюдаются скованность, онемение, отеки, местная гипертермия.

Третья степень характеризуется сильными болями в районе суставов ног, частичным или полным обездвиживанием.

Аппаратное исследование дает возможность в полной мере оценить состояние коленного сустава. На рентгенографических снимках очевидны патологические изменения, в том числе уменьшение межсуставной щели и деформация самого сустава. На наличие деформирующего остеоартроза также указывают остеофиты и уплотнение костной структуры.

Помимо рентгена используют компьютерную и магниторезонансную томографию, сцинтиграфию и артроскопию.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Прежде чем происходит полное разрушение гиалинового хряща, заболевание ДОА коленных суставов (код МКБ10 — М17) проходит 3 стадии. По мере возрастания усиливаются проявления, как на уровне ощущений больного, так и на структурном уровне.

  1. На начальном этапе деформирующий артроз проявляется как незначительное изменение в функционировании сустава. На рентгенологическом изображении — слабовыраженное сужение межсуставной щели. Больной обращает внимание на хруст в суставах, тянущий дискомфорт в колене и поясничном отделе. Болезненные ощущения возникают ближе к вечеру.
  2. На втором этапе заболевания клинические признаки более выражены. В суставах наблюдается постоянные приступы ноющей или пульсирующей боли. В основном апогей дискомфорта достигается в вечернее время. Иногда по этой причине, пациенты страдают бессонницей. Движения конечностей ограничиваются. Особая трудность возникает при сгибании – разгибании колена. Рентген показывает выраженные изменения в структуре сустава – утончение межсуставной щели, косные деформации. Возможны искривления позвоночника. Из-за неправильной походки, страдает его нижний отдел.
  3. На последнем этапе болезни – признаки разрушения сильно выражены. Происходит сращивание костей, образование наростов. Боль сопровождает человека постоянно, и не устраняется обезболивающими препаратами. Может наблюдаться деформация конечностей. Больной нуждается в использовании специальных ортопедических приспособлений.

История создания МКБ

Медиками неоднократно предпринимались попытки систематизировать данные обо всех известных болезнях, сгруппировать их.

Прежде всего, преследовалась цель упорядочить статистику смертности от разных заболеваний и сопоставить данные по разным странам.

Поэтому первые классификации такого рода именовались классификациями причин смерти, и только с 1948 года в них стали рассматривать и состояния, не приводящие к летальному исходу.

Источник: https://rayon59.ru/simptomy/deformirujushhij-artroz-luchezapjastnogo-sustava-kod-mkb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.