Действие медсестры при температуре у ребенка

Содержание

Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей

Действие медсестры при температуре у ребенка

Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить причину возникновения температуры, поскольку помощь в разных ситуациях может быть различной.

Особенности температуры у ребенка

В первые месяцы жизни температура тела малыша может быть непостоянной. Если появляются малейшие признаки заболевания, температура повышается. Для начала необходимо знать какая температура у ребенка является нормальной. Для этого стоит измерить температуру в здоровом состоянии утром и вечером.

Базовая температура ребенка первого года жизни обычно немного выше, чем у детей старшего возраста.

в возрасте до года допускается температура до 37,4°С;

у ребенка старше года нормальной считается температура до 37°С.

У недоношенных новорожденных детей температура плохо регулируется. Они могут легко перегреваться, или переохлаждаться.

Температура может измеряться:

в подмышечной впадине;

во рту;

в прямой кишке.

Ртутный термометр дает более точные результаты, но электронные термометры безопаснее.

Как правильно измерить температуру у малыша

При измерении температуры у маленького ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

  • у малыша должен быть собственный градусник, его нужно обрабатывать спиртом или теплой водой с мылом перед каждым использованием;
  • если ребенок болеет, нужно измерять температуры трижды в день;
  • температуру надо измерять, пока ребенок в спокойном состоянии;
  • температуру во рту можно измерять только специальным градусником-пустышкой за час или через час после еды.
  • Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ОРВИ и др.).
  • Неинфекционные заболевания (аллергическая патология, болезни нервной системы и др)
  • Прорезывание зубов.
  • Перегрев.

Инфекционные заболевания

Обычно при этих состояниях повышается температура до 39-39,5°С. Иногда, температура может стать выше. Это зависит от вида инфекции и особенностей организма. Температура сопровождается заложенностью носа, кашлем, расстройством стула.

Детские инфекционные заболевания часто становятся причиной повышения температуры. При ветряной оспе помимо температуры у ребенка появляется сыпь в виде зудящих пузырьков.

Перегрев

Летом у ребенка может повыситься температура после длительного нахождения на солнце. Новорожденные дети легко могут перегреться, если родители их сильно кутают.

Перегрев опасен, так как может возникнуть тепловой удар. Его признаки – судороги, сильная лихорадка, нарушение сердцебиения и дыхания. Ребенка нужно поместить в прохладное помещение, дать воды, на лоб положить компресс. При тепловом ударе необходима помощь врача.

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов очень высокой температуры не наблюдается. Обычно она не превышает 38,5°С. Но ребенок обычно капризничает, вялый, не хочет есть. В этом случае температуру лучше снизить.

Отличить такую температуру можно по поведению ребенка. У него появляется обильное слюноотделение, он пытается грызть игрушки, тянет в рот ручки.

Реакция на прививку

У некоторых детей в течение суток после профилактических прививок может повыситься температура. Долго она не держится и может сопровождаться только болезненностью в месте инъекции.

Это естественная реакция организма на вакцину, и не должно вызывать беспокойства. Можно дать малышу жаропонижающее средство однократно.

Если температура не проходит два дня необходимо искать другие причины возникновения температуры.

Советы по снижению температуры

Жаропонижающие средства применяются только тогда, когда температура тела повышается выше 38,5°С. Температуру ниже этой отметки снижать не стоит. Хотя здесь тоже есть исключения.

  • Новорожденные дети, с врожденными пороками или тяжелыми заболеваниями.
  • Дети грудного и младшего возраста, у которых отмечались судороги на фоне сильной лихорадки.
  • Дети, у которых температура сопровождается болями в суставах, сильным ознобом и состояние ухудшается.

У таких детей температуру 37,5°С уже необходимо снижать. В остальных случаях можно применить физические методы снижения температуры:

  • Обеспечить прохладу. Одежда малыша должно быть легкой, натуральной.
  • Температура в комнате должна быть не выше 21-23°С.
  • Можно обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать спиртосодержащие жидкости, это может усилить озноб и травмировать нежную кожу малыша. Укутывать малыша после обтирания запрещается.
  • Обильное питье необходимо для ребенка с температурой. Он теряет много жидкости, обильное питье восполняет ее, и выводит токсичные вещества из организма. Пить нужно давать часто, понемногу. Грудного ребенка можно часто прикладывать к груди, давать бутылочку с водой. Более старшим детям будут полезны морсы, разбавленные соки, чай, компот. Особенно актуально обильное питье, если температура сопровождается поносом.

При высокой температуре НЕЛЬЗЯ:

  1. Кутать малыша и укрывать его теплым одеялом.
  2. Делать очистительную клизму (без рекомендации врача).
  3. Использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости.
  4. Накрывать ребенка мокрой простыней.
  5. Заставлять малыша лежать, если он этого не хочет (излишней активности также нужно избегать).

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей

Чтобы быстро снизить высокую температуру у ребенка можно использовать лекарственные препараты. Для детей их производят на основе парацетамола или ибупрофена. Используют препараты в различной форме: свечи для ректального использования, сиропы, порошки и таблетки.

У грудного малыша лучше использовать ректальные свечи, позже можно давать сироп. Лекарства в виде сиропов начинают действовать через полчаса после приема. Минут через сорок начинает действовать свеча, но эффект от нее держится дольше.

Нужно помнить, что повторное использование жаропонижающего препарата возможно только спустя 5-6 часов. Нужно выбирать средства с разными действующими веществами, если есть необходимость применения различных форм лекарственных препаратов.

По эффективности парацетамол и ибупрофен одинаково эффективны, но каждый имеет свои противопоказания. Необходимо строго соблюдать пропорции и дозировку, для этого стоит внимательно прочитать инструкцию.

НЕЛЬЗЯ использовать одновременно и свечи, и сироп. Такие лекарственные препараты, как аспирин, антипирин, амидопирин, анальгин для детей не применяются из-за большого количества противопоказаний.

 Когда визит к врачу нельзя откладывать

  • Повышение температуры более 40°С.
  • Высокая температура держится более трех дней и улучшений не наблюдается, несмотря на соблюдение лекарственной терапии.
  • Если к температуре добавились рвота, кашель, сыпь или диарея.
  • Тепловой удар.
  • Появление осложнений после проведенной терапии (аллергическая реакция).
  • Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухая кожа.
  • Наличие тяжелых хронических заболеваний.
  • Высокая температура в сопровождении судорог, нарушения сознания, отека шеи, одышки требует вызова неотложки.

Осложнения высокой температуры

Наиболее распространенным осложнением являются фебрильные судороги. Они могут возникнуть у малыша до шести лет, при повышении температуры выше 38°С. Чаще такое осложнение бывает у малышей, страдающих заболеваниями нервной системы.

Признаки судорог: подергивания мышц (сгибание и разгибание конечностей, запрокидывание головы), синюшность кожи, остановка дыхания. При появлении признаков нужно вызвать неотложку, а до ее приезда уложить ровно ребенка, повернуть головку на бок. Можно использовать жаропонижающие свечи и обтирания, чтобы снизить температуру. Во время приступа нельзя оставлять малыша одного.

Чтобы избежать осложнений и длительного лечения, необходимо не рисковать и при любом проявлении высокой температуры у малышей проконсультироваться с педиатром. 

Источник: https://www.votonia.ru/poleznye-sovety/rastu-zdorovym/?id=10426

Как сбить ребенку температуру и нечаяно не убить его: 5 золотых правил и простой алгоритм

Действие медсестры при температуре у ребенка

Если родители не сталкивались с высокой температурой у ребенка, значит, родителями они стали совсем недавно. Как правило, к году-двум у каждой мамы уже есть личный опыт борьбы с жаром и наработанные методы. Вот только не все методы одинаково полезны, а некоторые – даже откровенно опасны.

Мне уже не раз приходилось сталкиваться с жаром у сына, так что я решила изложить всю информацию в одной статье.

Дочитайте её до конца, в конце будет очень важная информация: какие способы сбивать температуру опасны для ребенка.

Правило 1. Без паники!

Первое, что нельзя делать, когда у ребенка жар, – это суетиться, паниковать и истерить. Ему и так несладко, зачем ещё добавлять своих нервов? Вы – взрослые, вы обязаны контролировать свои эмоции.

Часто этим страдает старшее поколение – бабушки и дедушки, а также папы, если они слабо вовлечены в родительство. Если такие взрослые не могут взять себя в руки, то лучшее, что они могут сделать – это уйти в другую комнату и не мешать.

Нервы появляются из-за неуверенности в себе, незнании и непонимании: что, как и в какой последовательности делать. Родители, которые понимают физику, химию и биологию процесса повышения температуры и знают, как её сбить, нервничать не будут.

Так что, держите под рукой валерьянку или пустырник для себя, учитесь контролировать эмоции и оказывать первую помощь ребенку.

Правило 2. Стратегический запас жаропонижающих средств

Как только в доме появился ребенок, в доме должны появиться жаропонижающие средства. Потому что приготовиться к ОРВИ с высокой температурой заранее нельзя.

В большинстве случаев маленькие дети начинают температурить резко и неожиданно: бегал-бегал, потом начинает капризничать, проситься на ручки. От нормального состояния до жара могут пройти считанные минуты.

Бежать в аптеку, особенно, если это вечер, будет неудобно.

Так что, следите, чтобы дома всегда были жаропонижающие лекарства нескольких видов: что-то на основе парацетамола и что-то на основе ибупрофена. И того, и того в аптеках невероятное количество, выбор есть на любой вкус и кошелек. Зато они оба отлично работают и хорошо дополняют друг друга.

Отлично, если что-то у вас будет в жидкой форме (сироп, капли), а что-то – в виде свечей. Иногда дети напрочь отказываются пить даже сладкий вкусный сироп, и тогда свечка – неприятный, но действенный способ внедрить лекарство в ребенка.

Правило 3. Пить, пить, пить

Жар всегда сочетается с повышенным потоотделением, и чем выше температура, тем сильнее ребенок теряет жидкость. А если жидкости в организме и так немного, то сбить температуру не удастся – ему просто не чем будет потеть. Поэтому задача номер один – обеспечить достаточно её количество.

Если ребенок ещё на грудном вскармливании – отлично! Чем больше времени он проведет на груди, тем больше получит молока, а значит – жидкости. Здесь не переборщить.

Остальных – поить, поить и поить. Идеально – раствором для пероральной регидратации. Порошки для их приготовления есть в любой аптеке, стоят недорого, но на вкус – редка сладко-соленая дрянь.

Если его ребенок пить отказывается – то поить тем, что соглашается пить: молоко, чай, компот, морс, разбавленный сок. Даже сладкие газировки подойдут, если вы совсем проигрываете эту битву, и ребенок согласен пить только их.

Заодно, и глюкозу получит, что тоже актуально во время жара.

Правило 4. Не перегревать!

Если организм разогревается изнутри, это не значит, что его нужно подогревать и снаружи тоже. Ребенку не должно быть холодно, но и устраивать из квартиры баню не нужно. Хорошо, если воздух будет прохладным и влажным, а больной – лежать под одеялом и в пижаме.

Устроить дома комфортную температуру можно при любой погоде: включить кондиционер или вентилятор летом, открыть окна зимой. И в любое время года – включить увлажнитель воздуха.

Правило 5. Ориентироваться на ребенка, а не градусник

«Золотое» правило – сбивать температуру, выше 38,5 – это весьма условная рекомендация. Сбивать нужно ту температуру, при которой ребенку плохо.

Маленькие дети вообще переносят температуру легче взрослых. 38 градусов для многих – вообще не повод отвлекаться от игры. Другие спокойно спят при 39.

38,5 – это довольно условный рубеж, скорее ориентир для родителей, чем прямой руководство к действию. Опираться придется только на свой опыт, чутье и понимание ребенка.

Помните, что высокая температура редко бывает по-настоящему опасна, зато это – изумительный внутренний механизм борьбы с инфекцией. Большинство вирусов плохо переносят температуры выше 38 градусов, а интерферон (ключевой участник борьбы организма с вирусами-бактериями) начинает активно вырабатываться как раз после 38,5 градусов.

Так что, сбивать температуру тоже нужно не всегда и не до 36,6. Если после 39 она опустилась до 38, и ребенок явно чувствует себя лучше – отлично! Жаропонижающее свою задачу выполнило.

Алгоритм действий при температуре

Вы можете вести себя иначе, но я действую по такой схеме.

1. Посмотреть на ребенка. Капризничает, повис на мне, вялый – мерить температуру.

2. Если температура ниже 38,5, а ребенок чувствует себя условно нормально, ждать дальше.

3. Поить и регулярно мерить температуру.

4. Если поднимается выше 38,5-39 и ребенку явно нехорошо, дать жаропонижающее.

5. Через 10-15 минут мерить температуру.

6. Если температура не падает – налить в плошку чистую теплую (!) воду и начать этой водой слегка обтирать тело ребенка. В первую очередь – части тела, где проходят крупные сосуды и идет активный ток крови: лоб, запястья, сгибы локтей и коленей, шею. Но обтирать нужно всего, чтобы тело остывало равномерно. Остывающую воду заменить на теплую – и продолжать.

7. Регулярно мерить температуру.

8. Если в течение часа после приема жаропонижающего не упала – дать жаропонижающее на основе другого действующего вещества. Если в первый раз я дала что-то на основе парацетамола, те во второй – на основе ибупрофена, и наоборот.

9. Следить за состоянием, чтобы не было обезвоживания. Признаки обезвоживания – плач без слез, долгое отсутствие мочеиспускания, сухая слизистая рта, нет потоотделения.

10. Если появились признаки обезвоживания – звонить в скорую помощь. Если температура выше 40 – звонить в скорую помощь. Если у ребенка судороги, он теряет сознание – ну, вы поняли…

Пока что мне не приходилось добираться дальше шестого пункта. Даже упорная температура при розеоле (это тема для отдельной статьи) упала после 20 минут обтирания после приема жаропонижающего.

Очень плохие способы сбить температуру

А теперь кратко о том, что делать нельзя ни в коем случае

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b87d347d038d100aade466e/kak-sbit-rebenku-temperaturu-i-nechaiano-ne-ubit-ego-5-zolotyh-pravil-i-prostoi-algoritm-5b8a4dd2419fdb00abb9d3b7

Температура у ребенка. Экстренная помощь при высокой температуре. Расчет дозы жаропонижающих препаратов по весу ребенка

Действие медсестры при температуре у ребенка
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 7 Общая оценка статьи: 5]

Высокая температура у ребенка — частый спутник многих детских болезней. Практически нет таких родителей, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с этой проблемой.

Врачи рекомендуют снижать температуру, когда она уже выше 38 С. Для этого существует масса разных препаратов с жаропонижающим действием.

Однако не все так просто! Опытные родители подтвердят, что бывают такие ситуации, когда сделали, казалось бы, все возможное, а температура никак не хочет снижаться. И в данном случае, нужно не паниковать а действовать.

Давайте поговорим о высокой температуре у ребенка и о действенных методах ее снижения. В статье, кстати есть удобные таблицы для быстрого расчета дозировок жаропонижающих препаратов по возрасту и весу вашего малыша.

Ибупрофен или парацетамол при высокой температуре у ребенка

В детском возрасте разрешены два лекарства для снижения температуры — ибупрофен и парацетамол. Оба препарата выпускаются в сиропах и таблетках, что позволяет их назначать даже грудничкам.

Многие родители не сразу могут определиться — какой же из них будет более эффективным и безопасным? Существует масса сравнительных исследований, и ни одно из них не доказывает, что парацетамол или ибупрофен однозначно лучше конкурента.

Оба лекарства эффективно снижают температуру, но ибупрофен делает это немного быстрее. Также эти препараты уменьшают интенсивность боли.

У ибупрофена кроме всего прочего выражен противовоспалительный эффект, а парацетамол таким свойством почти не обладает.

Жаропонижающий эффект ибупрофена длится около 8 часов, а у парацетамола – 6 часов, поэтому кратность применения ибупрофена меньше и удобнее чем у парацетамола – 3 раза в сутки против 4-х.

При выборе жаропонижающего препарата нужно учесть не только эффективность, но и безопасность. В этом плане парацетамол является более приоритетным, так как по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) он считается самым безопасным жаропонижающим средством. У ибупрофена есть существенный побочный эффект — он вызывает гастропатии.

Это заболевания желудка, которые сопровождаются болью, тошнотой и рвотой. Поэтому, если у вашего ребенка есть болезни органов желудочно-кишечного тракта, то ибупрофен вам противопоказан. А вот парацетамол негативно влияет на печень. Именно поэтому, нужно ограничивать прием жаропонижающих лекарственных средств, и действовать согласно инструкции.

Есть еще один важный момент – индивидуальные особенности каждого ребенка. У одних эффективнее снижает температуру ибупрофен, у других – парацетамол. И наоборот.

Выбор в пользу того или иного препарата поможет сделать ваш врач педиатр. Желательно, чтобы вы этот вопрос задали ему до возможного повышения температуры, для того, чтобы заранее пополнить домашнюю аптечку жаропонижающим средством.

Жаропонижающие свечи, сироп или таблетки — какую форму выпуска выбрать?

Свечи и сироп рекомендуются маленьким детям, а таблетки, как правило, назначают начиная с  6 лет.

И свечи, и сироп одинаковы по эффективности, но свечи начинают работать немного быстрее. Их рекомендуют тогда, когда невозможно дать ребенку сироп – не подходит вкус, или есть рвота.

Также сироп неприемлем аллергикам и детям с сахарным диабетом, из-за наличия отдушек и подсластителей. Обратите внимание на то, что в состав сиропов часто входит мальтит или сорбит – заменители сахара, которые содержат углеводы и имеют гликемический индекс.

Это значит то, что такие препараты диабетикам применять не рекомендуется.

Важно!Любая форма выпуска препаратов имеет одни и те же побочные эффекты, поэтому ибупрофен в свечах не менее вреден для желудка, чем в таблетках.

Комбинация спазмолитиков и жаропонижающих 

Спазмолитики (Но-шпа) температуру не снижают, они необходимы для того, чтобы снять спазм сосудов конечностей. При этом восстанавливается кровообращение и теплоотдача. Соответственно, температура снижается быстрее и эффективнее.

В настоящее время для снижения температуры применяются два спазмолитика – папаверин и дротаверин (Но-шпа). Последний препарат является более современным средством, которое представляет собой более усовершенствованный папаверин с быстрым действием и меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому Но-шпа и ее аналоги наиболее приемлемы для детей.

Есть один нюанс – согласно инструкции, Но-шпу можно применять только с 6 летнего возраста. Этот факт может стать причиной возражения родителей – почему врач назначил моему 3-х летнему ребенку этот препарат? На самом деле, врач в некоторых случаях имеет право отступить от инструкции.

Есть такая категория детей, у которых температура не снижается с помощью только лишь жаропонижающих. А поскольку других вариантов нет, единственным решением проблемы является назначение ½ таблетки Но-шпы ребенку от 1 года до 6 лет.

Иногда, в случае крайней необходимости, этот спазмолитик могут назначить ребенку более младшего возраста.

Литическая смесь. Оправдано ли применение анальгина и димедрола для экстренного снижения температуры у ребенка

Литическая смесь – это средство скорой помощи, которое состоит из трех компонентов – жаропонижающее + спазмолитик + антигистаминное средство.

Классический состав анальгин + папаверин + димедрол. Литическая смесь может быть, как в таблетках, так и в виде внутримышечного укола.

При этом допускается замена одного или всех компонентов на аналоги.

Анальгин или метамизол натрия. Этот препарат запрещен в некоторых европейских странах из-за негативного влияния на систему крови человека. Отмечено, что при двухнедельном ежедневном приеме анальгина происходят определенные изменения в крови.

При этом, ни один из жаропонижающих препаратов не способен на такой быстрый и выраженный эффект. Поэтому его допускают к применению единоразово в исключительных экстренных случаях, для снижения высокой температуры, если другие средства не работают.

Лечиться Анальгином на постоянной основе – нельзя!

Анальгин можно заменить на более безопасные аналоги – ибупрофен или парацетамол.

Димедрол – антигистаминный препарат первого поколения. Оказывает противоаллергический, противоотечный и снотворный эффекты. Усиливает обезболивающее действие других препаратов.

Вместе с тем, вызывает головокружения и нарушение координации. Возможны и такие побочные эффекты как эйфория, галлюцинация и даже судороги.

Поэтому от приема димедрола, по крайней мере в домашних условиях лучше воздержаться.

Дозировка жаропонижающих препаратов 

Перед применением любого препарата важно внимательно читать инструкцию. Очень часто для детей младшего возраста рассчитывать дозировку рекомендуют в зависимости от массы тела. Поэтому каждый заботливый родитель в обязательном порядке должен знать вес своего ребенка.

Дальше нужно уметь правильно подсчитать разовую дозу препарата, особенно это касается жидких форм – сиропов и инъекций.

В инструкции указывают сколько миллиграмм действующего вещества содержится в 1 миллилитре раствора, и сколько миллиграмм необходимо на единицу веса ребенка (1 кг или 10 кг).

Ваша задача в данном случае составить простую математическую пропорцию и рассчитать объем раствора, который нужно дать ребенку. Казалось бы, все предельно просто, но для находящихся в состоянии стресса родителей – это сложная, а порой и непосильная задача. Не волнуйтесь, мы вам поможем!

Расчет доз стандартных жаропонижающих препаратов

Предлагаем шпаргалку для быстрого расчета доз стандартных жаропонижающих препаратов в зависимости от веса вашего ребенка.

Сиропы

Парацетамол 2,4% 100 мл или 120 мг/5 мл, флакон 100 мл

Это все одна и та же дозировка, просто производители могут указать разные единицы объема и веса.

Ибупрофен 100 мг/5 мл, флакон 100 мл

В инструкциях парацетамола и ибупрофена указана дозировка в зависимости от возраста, но более точным будет расчет в зависимости от массы тела. Например, семилетний ребенок может весить от 20 до 30 кг, поэтому среднестатистическая дозировка для ребенка такого возраста может быть либо неэффективной, либо чересчур большой.

Для дозировки сиропов есть специальные мерные шприцы или ложки, которые есть в упаковке, и вы без труда сможете набрать столько препарата, сколько вам нужно.

Таблетки

Дротаверин (Но-шпа) 40мг

Если есть необходимость принять Но-шпу ребенку младше 6 лет, то вам нужно проконсультироваться с врачом. Обычно детям назначают половинку таблетки, которую измельчают в порошок и дают ребенку. Но-шпа очень горькая, и для того, чтоб малышу было комфортно принять ее, можно смешать измельченный порошок с вареньем, либо запить сладким компотом, чаем или соком.

Литическая смесь — расчет дозировки препаратов

В том случае, если вы уже попробовали все средства, а температура продолжает расти, то у вас 2 варианта – вызвать скорую помощь, и врач введет ребенку литическую смесь, либо никого не ждать и сделать укол смеси самостоятельно.

Желательно этот вариант снижения температуры предварительно обсудить с вашим педиатром заранее подобрав препараты и рассчитав их объем.

Давайте рассчитаем объем Анальгина и Но-шпы для эффективного снижения температуры у ребенка в зависимости от его весаи возраста:

Расчет Но-шпы проводят так  – детям до года 0,1 мл, а дальше + 0,1 мл за каждый год жизни.

Давайте разберем подсчет дозы и проведение манипуляции на конкретном примере. Предположим, ребенку 7 лет, вес 23 кг, и вам не удается снизить высокую температуру.

Нам необходимо рассчитать дозу анальгина. Смотрим в таблице – 23 кг это 0,46 мл.

Теперь определим сколько Но-шпы нам понадобится – 0,1 Х 7 = 0,7 мл.

Далее нам понадобится шприц 2 мл (двухкубовый). 1 деление шприца – это 0,1 мл. Набираем 0,7 мл (7 делений) Но-шпы и 0,46 мл (это чуть меньше 5 делений) анальгина. Затем удаляем воздух из шприца – подняв его вертикально легонько давим на поршень до тех пор, пока из иглы не покажется капелька препарата. Теперь наше лекарство готово к введению.

Укол делаем внутримышечно в ягодицу.

Условно делим ягодицу на 4 квадрата, верхний правый квадрат (если выбираем правую ягодицу) или верхний левый (если собираемся сделать укол в левую ягодицу) обрабатываем спиртом, кожу в месте укола собираем в складочку и быстрым (!) движением вводим иглу в кожу под углом 90 градусов.

Затем медленно вводим лекарство, а в это время второй рукой прижимаем вату со спиртом к игле, и выводим шприц. Ключевое слово “быстро”. Не посвящайте ребенка в свои планы – лишние нервы никому не помогут. Чем быстрее вы все организуете, тем безболезненнее и спокойнее пройдет процедура.

Через 15-20 минут, как правило начинает снижаться температура, ребенок засыпает, а значит, можете отдохнуть и вы.

Надеемся, что эта информация будет полезна для вас, ведь так важно не заниматься подсчетами, а быстрее дать ребенку препарат чтоб снизить температуру. Используя эти шпаргалки, процесс лечения пойдет быстрее!

Лечитесь грамотно – и пусть ваш ребенок никогда больше не болеет!

Источник: https://medsimple.com.ua/temperatura-u-rebenka/

Что нужно делать при высокой температуре у ребенка

Действие медсестры при температуре у ребенка

Повышенные показатели температуры тела (гипертермия) – защитная реакция организма на жизнедеятельность патогенной микрофлоры, которая проявляется из-за воспалительных процессов разной степени интенсивности.

Повышение температуры тела вызывается различными заболеваниями у взрослых и у детей. Что делать при высокой температуре у ребенка, в каких случаях требуется ее снижение, расскажем в нашей статье.

Виды гипертермии и причины ее возникновения

Повышенные значения температуры тела не всегда требуют снижения. Связано это с тем, что лихорадка является защитной и приспособленческой реакцией, с помощью которой организм справляется с чужеродной патогенной флорой.

Выделяют 3 степени лихорадки:

  • Субфебрильная (значения варьируются от 37 до 38 градусов);
  • Фебрильная (температура повышается до 38 градусов);
  • Гипертермическая (показатели достигают 39 и выше градусов).

Как правило, снижения требует фебрильная и гипертермическая температура. В этом случае диагностируется гипертермический синдром, который выражается в быстром и плохо контролируемом повышении температурных показателей.

При гипертермическом синдроме требуется неотложная помощь, так как лихорадка приводит к дисфункции самых важных органов и систем в организме, сбою микроциркуляции, расстройству метаболизма.

  • Вызвать подобное состояние может несколько причин:
  • Воспалительные процессы разной степени интенсивности и локализации;
  • Вирусные и инфекционные заболевания;
  • Патологические изменения уха, горла, носа, имеющие инфекционную природу;
  • Все виды отравлений;
  • Заболевания органов малого таза и брюшины в стадии обострения;
  • Аллергическая реакция;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Появление гнойных очагов.

Помимо перечисленных причин возникновение лихорадки может быть вызвано травмированием, развитием онкологических процессов, состоянием инсульта.

Обратите внимание!

Неотложные действия при лихорадке направлены исключительно на купирование повышенных показателей тела. При этом причина, вызывавшая их, требует отдельного лечения.

При гипертермии у детей диагностируют 2 разновидности лихорадки: «красную» и «белую».

При «красной» лихорадке прогнозы более благоприятные, так как в этом случае получение тепла равнозначно теплоотдаче.

Симптомы данного состояния:

  • Кожа приобретает красноватый оттенок, горячая и влажная при прикосновении;
  • Пульс частый;
  • Дыхание затруднено;
  • Возможно сохранение активности;
  • Ноги у ребенка теплые.

Симптоматика при «белой» лихорадке несколько отличается:

  • Кожные покровы бледнеют, приобретая синюшный оттенок, который распространяется на область губ и ногтей;
  • Появляется одышка;
  • Наблюдается значительное увеличение пульса;
  • У малыша холодные ноги и руки;
  • Изменение поведенческой реакции: ребенок вялый или слишком возбужденный;
  • Возможно появление судорог или бреда.

Важные моменты

Неотложная помощь при гипертермии начинает предоставляться, если у ребенка зафиксирована температура выше 38 градусов.

Однако действия, направленные на снижение температуры нужно начать немедленно, даже если она держится в пределах субфебрильных цифр в следующих случаях:

  • «Белая» лихорадка у ребенка;
  • Появился токсикоз;
  • Фиксируется нарушение сердечного ритма;
  • Судороги;
  • Потеря сознания;
  • Галлюцинации;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Незамедлительную жаропонижающую терапию при любых показателях проводят детям, находящимся в зоне риска.

  • Малышам, у которых ранее были зафиксированы фебрильные судороги;
  • Детям, имеющим хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни ЦНС;
  • Младенцам с предрасположенностью (наследственной) к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма.

Действия по купированию «красной» лихорадки

Первая помощь при высокой температуре оказывается в двух направлениях:

  • Медикаментозном;
  • Физическом.

Если ситуация не критическая, можно использовать физические методы устранения повышенной температуры.

Перечислим их.

  • Раздеть ребенка;
  • Провести обтирания мягкой губкой, смоченной в теплой воде;
  • Развести ложку уксуса в воде и протирать тело малыша полученным раствором;
  • Держать на расстоянии 2-3 см от головы пакет со льдом;
  • Накрыть пеленками, которые были смочены в теплой воде.

Если ни один из приведенных методов не принес облегчения, применяют жаропонижающие препараты:

Дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка.

Аспирин можно давать только ребёнку, достигшему 12 лет. При этом его использование допустимо только на фоне обволакивающих средств. При приеме таблетку следует запить большим количеством жидкости.

Обратите внимание!

При жаропонижающей терапии запрещено «укутывать» детей в теплое одеяло или одевать им теплую одежду.

В случае отсутствия видимого эффекта от приема этих препаратов, доврачебная помощь заключается в использовании таких лекарственных средств:

  1. 50% метамизол, комбинированный с 1% раствором дифенгидрамина, вводят внутримышечно. Расчет дозировки производят в зависимости от возраста: 0,1 мл на год жизни.
  2. 2,5% раствор прометазина из расчета 0,5 мг на 1 кг веса.
  3. 1% раствор димедрола. Дозирование проводят согласно возрасту: 0,1 мл за год жизни.

Обратите внимание!

Недопустимо резко снижать температуру. Это приведет к гипотермии и развитию коллапса.

Действия по купированию «белой» лихорадки

Алгоритм действия по купированию «белой» лихорадки:

  • Сделать малышу согревающие компрессы, которые нужно приложить к верхним и нижним конечностям;
  • Натереть конечности спиртом, разведенным в воде 1 к 1;
  • Обеспечить постоянное обильное и теплое питье;
  • Ввести внутримышечно комбинацию растворов медикаментозных средств: метамизол натрия 50%, прометазин, папаверин 2%, дротаверин.

Расчет лекарств – 0,1 мл на год жизни.

Если зафиксировано уменьшение симптоматики, а кожные покровы стали теплеть и приобретать розовый цвет, терапия продолжается с помощью физических методов.

Если лихорадящий ребенок испытывает судорожный синдром, нужно использовать внутримышечно следующие растворы препаратов:

  • Диазепам 0,1%;
  • Анальгин 50%.

В обоих случаях расчет дозировки составляет 0,1 мл на год жизни.

Если купирование лихорадочного синдрома не произойдет вовремя, у детей может начаться «злокачественная» гипертермия. В этом случае показатели кожной и ректальной температуры будут разниться больше, чем на один градус.

Медицинским стандартом в этом случае показано введение внутримышечно или внутривенно глюкокортикоидов. Возможно их комбинирование с нейролептиками.

Обратите внимание!

Метамизол натрия может вызывать побочную реакцию организма в виде следующих нарушений:

Купирование любого лихорадочного состояния

Гипертермия переносится детьми легче, если они много пьют любой теплой жидкости. Поэтому в период купирования лихорадки важно обеспечить необходимое питье. При этом его количество должно превышать обычную суточную дозу на литр.

Подготовьте необходимые препараты как для приема внутрь, так и для внутримышечного введения.

Каждые полчаса нужно проводить контроль показателей температуры тела, пульса, дыхания и сердечного ритма.

Обратите внимание!

После снижения температурных показателей до 37, 5 градусов жаропонижающую терапию прекращают, так как ее дальнейшее падение произойдет без медикаментозных средств и методов физического воздействия.

Экстренный вызов бригады скорой помощи необходим в таких случаях:

  • Высокая температура у новорожденного;
  • Несколько примененных терапевтических методов не оказали нужного эффекта;
  • Появление судорог и рвоты;
  • Гипертермия у детей, входящих в группу риска.

Гипертермия не болезнь, однако ее проявления свидетельствуют о том, что организм не справляется с защитной функцией. Поэтому важно вовремя начать мероприятия, направленные на снижение показателей температуры тела у ребенка. При малейших сомнениях по поводу действия медикаментозных средств, нужно вызвать медиков.

Источник: https://ProPomosch.ru/eto-nuzhno-znat/chto-delat-pri-vysokoj-temperature-u-rebenka

Как сбить высокую температуру — советы медсестры

Действие медсестры при температуре у ребенка

Каксбитьвысокую температуру у ребенка в домашних условиях нужно знать любой маме,но обо всем по порядку. Здесь, можно сказать, инструкция.

  • ИЗМЕРЯЕМ ПРАВИЛЬНО
  • ПРИЗНАКИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
  • ОКАЗЫВАЕМ ДОВРАЧЕБНУЮ ПОМОЩЬ
  • ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ — по совету врача
  •  ЛИХОРАДКА БЕЛАЯ И РОЗОВАЯ
  • ПРОВЕРЯЕМ РЕЗУЛЬТАТ

Повышенную или высокую температуру тела в медицине называют гипертермией. Она считается повышенной, если термометр показывает выше 37 градусов.

Как правильно измерять температуру

Измерять надо в сухой подмышечной впадине (если там пот — его нужно вытереть, потому что он занижает показания), у новорожденных и грудничков можно мерить температуру внутри паховой складки. В измеряемой точке тела не должно быть никакого покраснения или отека на коже, потому как местное воспаление может завышать показания градусника.

У кормящих мам термометр для измерения вкладываем внутрь локтевой ямки, потому что рядом с подмышечной впадиной лактирующая молочная железа может тоже искажать показания. То есть температура может показаться высокой потому что термометр нагреется от горячей маминой груди.

Если градусник электронный, его показания надо сбросить. Если градусник ртутный — его стряхнуть до показаний ниже 35 градусов. Сразу скажу, что безопаснее для малышей использовать электронный градусник. Измеряют температуру тела в положении сидя или лежа в течение 10 минут, придерживая руку или ногу дитя.

Классификация

Гипертермия  классифицируется на субфебрильную (37*-38*), субфебрильную умеренную (38*-39*), высокую (39*-41*), гиперпиретическую (выше 41*)

При повышении температуры с каждым градусом (выше 37*) — пульс учащается на 10 ударов в1 минуту. А частота дыхания — на 4 дыхания. При высокой температуре за 40* могут быть судороги. Что очень опасно для маленького. До такого состояния доводить не надо, лучшее ее сбить заранее.

Как понять, что ребенок температурит

Лихорадка — это тоже повышение температуры. Бывает двух видов — белая и розовая.

Белая лихорадка возникает  тогда, когда теплопродукция в организме больше, чем теплоотдача. В этом случае тело ребенка очень горячее, а руки и ноги — холодные, как ледышки. Белая лихорадка тяжелее переносится. Ее, как можно быстрее, нужно сбить, но сначала перевести в розовую.

Розовая лихорадка — это, когда теплопродукция соответствует теплоотдаче. Кожные покровы  становятся горячими и влажными на ощупь, как будто ребенок много бегал и вспотел, общее состояние при этом страдает незначительно.

Чем вызвано повышение температуры

Конечно, при любых обстоятельствах лучше показаться врачу. Но не всегда такая возможность существует. Самой тоже надо знать некоторые причины возникновения высокой температурки.

Например, это может быть ангина у ребенка,  тогда врач назначит антибиотики.  А если это вирусная инфекция, поможет антигриппин или ринза (мои личные отзывы об этих средствах читайте в рубрике «применение лекарств). Не забываем читать аннотацию! При ветрянке снижаем температуру без этиотропного лечения.

Как должна вести себя мама

Мамина помощь своему крохе , как только она обнаружила высокую температуру, в домашних условиях заключается: первое, что надо сделать, уложить его. Надо сказать, что малыши при незначительном повышении температуры ведут себя обычно, так же играют и уложить их сразу удается не всегда. Тогда лучше занять их тихой, спокойной игрой.

Второе: маме надо подумать, отчего ребенок мог затемпературить, высокую температуру надо попытаться сбить.  Если такое состояние от прививки, то это нормально. Но, даже от прививки — ситуацию  контролировать надо обязательно.

При высокой температуре можно вызывать скорую помощь. Если выяснить, почему появилась  гипертермия,  мама сама не может, или причиной является какое-то заболевание, то надо вызвать врача на дом.

В выходной или вечерне-ночное время нужно вызывать неотложку.

Пока врач добирается до больного ребенка, мама может оказать следующую помощь: расстегнуть верхние пуговки или снять стесняющую одежду с малыша, обеспечив приток свежего воздуха. Только не устраивать сквозняк!

Как сбить высокую температуру — обильное питье

При любой лихорадке дается обильное питье. Оно нужно для того, чтобы «промывалась кровь», особенно при инфекционных болезнях. Еще жидкость при высокой температуре уходит из организма с потом, ее обязательно надо восполнять.

Гипертермия — это защитная реакция иммунитета на вторжение чужеродных микроорганизмов.  Дело в том, что многие вредоносные микробы или вирусы «дохнут» под действием повышенной температуры и начинают «какать» в кровь. Что бы это все вымыть из организма и необходимо обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации организма больному для этой цели ставят внутривенную капельную систему.

В домашних условиях достаточно развести с водой сироп шиповника, облепихи, малины или других ягод. Для обильного питья хорош травяной чай, особенно с потогонным эффектом — с листьями малины, с липовым цветом. Так же можно заварить шиповник, ромашку, зверобой — но это детям постарше.

Для обильного питья подойдут компоты, морсы, чай с лимоном — здесь надо учитывать индивидуальные предпочтения ребенка. Если малыш пропотеет при этом, то часть токсинов выйдет с потом, а это очень хорошо. Но правильнее давать чистую питьевую воду. Короче, давайте все, что ребенок пьет.

Ведь нам надо сбить температуру.

Как применять физические методы охлаждения

Еще мама может применить физические методы охлаждения. То есть обтереть ребенка прохладной водой. Оставить высыхать, не обтирая. Когда раствор испаряется, он охлаждает поверхность кожи. Обтирание можно повторить. В воде для обтирания ребенка хорошо развести пищевую соду, чайная ложка на литр теплой воды.

Так же можно положить на лоб мокрое полотенце или салфетку, менять его по мере согревания. К физическим методам охлаждения относится холод на область крупных сосудов. Холод — возьмите что-нибудь из морозилки, заверните в чистую сухую тряпочку и положите на подмышки и на область паха, по обеим сторонам.

Именно там проходят крупные сосуды.

ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ — по совету врача

Как сбить лихорадку с помощью лекарств

Считается, что гипертермию до 38* снижать медикаментозно не надо, что это организм борется с болезнью.

Однако, это не относится к маленьким детям до 1 года, к ослабленным детям, если есть судорожная готовность — в этих случаях, при температуре выше 37,5, а в остальных случаях при температуре выше 38*, дается жаропонижающее лекарство.

Безопаснее всего давать парацетамол в дозе 10 — 15 мг.на кг. веса ребенка(см. инструкцию к препарату) , допускается ибуфен (ибупрофен). Форма лекарства может быть в сиропе или таблетках, выбор на ваше усмотрение. Для маленького ребенка идеально подходят свечи.

 При температуре 38,5 * и выше ставится укол внутримышечно литическая смесь: анальгин, папаверин, димедрол в возрастных дозах. Надо помнить, что жаропонижающие средства больше 3 дней давать нельзя! В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу.

Как белую лихорадку перевести в розовую

Я уже писала, что высокая температура протекает не одинаково. Важно определить, какая у ребенка вид лихорадки, потому что действовать придется по-разному. Если лихорадка белая, физические методы охлаждения не помогут. Белую лихорадку надо перевести в розовую. Это не всегда легко, но нужно постараться.

Для этого ребенка надо не раздевать, а наоборот, согреть, одев на него теплые носочки, рукавички, растереть ручки, ножки, укрыть теплым покрывалом и дать теплое  питье. Если дитя не хочет пить, все равно надо предлагать ему водичку по чайной ложечке каждые 10 минут.  Наряду с жаропонижающим препаратом надо дать сосудорасширяющее — папаверин или но-шпу.

Белая лихорадка — это тот случай для маленького ребенка, когда необходимо вызывать скорую помощь.

ПРОВЕРЯЕМ РЕЗУЛЬТАТ

Как оценивать свои действия

Через 20-30 минут после жаропонижающих мероприятий нужно оценить, есть ли эффект. Высокая температура через это время должна спасть примерно на 0,2* — 0,3*. Далее — контролировать каждые полчаса.

Если мероприятия эффекта не дают, надо делать что то еще, но это уже в стационаре. Надо понимать, что лихорадка — это не болезнь, а только симптом какой то болезни. Выявить ее и начать лечение может только врач.

Мнение профессора, надо ли сбивать высокую температуру:

Ребенку я бы такой метод применять не стала. А как вы думаете, как еще можно сбить температуру у ребенка?

Источник: https://detimy.ru/sbit-vyisokuyu-temperaturu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.