Дермоидная киста яичника код мкб

Содержание

Дермоидная киста яичника: причины возникновения и можно ли забеременеть с ней?

Дермоидная киста яичника код мкб

У женщин детородного возраста часто диагностируются доброкачественные новообразования яичника (кисты). Дермоидная киста яичника, правого или левого, стоит особняком в их списке, прежде всего потому, что это образование относят к истинным опухолям.

Причины ее возникновения — вследствие митоза (деления) клеток, в то время как другие виды кист образуются вследствие скопления жидкости.

Суть патологии

Дермоидная киста яичника — новообразование органа, с содержимым внутри капсулы, образовавшемся из зародышевых клеток (частицы кожи, волос), которые из-за нарушений внутриутробного дифференцирования тканей сохраняются в яичниках.

Такую опухоль также называют дермоид или зрелая кистозная тератома. Диагностируются в 20% всех случаев.

Начинает она свое формирование в детстве, но проявляет себя уже в период гормональных изменений (пубертат). Характеризуется медленным ростом, может достигать 12-16 см.

Обычно локализуется на одном яичнике, на обоих сразу —
редко. Перерождается в раковую опухоль в 1-3% случаев. Имеет ножку, по которой проходят кровеносные сосуды, поэтому возникает большой риск перекрута. По МКБ-10 заболевание имеет код Д27.

Механизм образования и причины развития

Зародышевые листки (пласты) появляются в процессе деления эмбриона в утробе. Возникает три их вида:

  1. наружный (эктодермальный),
  2. средний (мезодермальный),
  3. внутренний (энтодермальный).

Затем пласты смещаются, из них формируются различные ткани, структуры и органы. Иногда происходит хромосомный сбой, результатом которого становится нарушение деления пластов, и клетки из одного листка отщепляются и прикрепляются к другому.

По мере развития организма, клетки, чужеродные данному листу, остаются в тканях, которые сформировали этот пласт. В частности, частицы кожи, волос, хрящей остались в тканях яичника, формируя дермоид.

Рост и развитие кисты могут быть спровоцированы гормональной перестройкой организма в период пубертата, вынашивания ребенка или менопаузы. Также провоцирующим фактором может стать травма брюшной полости. Таким образом, гормональные изменения и травмы — это толчок развития, а хромосомный сбой — причина опухоли.

Симптомы новообразования

На начальном этапе дермоид себя никак не проявляет. Опухоль не вызывает гормональных сбоев, не нарушает менструальный цикл, поэтому может быть диагностирована случайно на профилактическом УЗИ. По мере роста опухоли, у пациентки могут появиться следующие симптомы:

  • Боли внизу живота тянущего характера.
  • Распирание, давление внутри брюшной полости.
  • У худеньких женщин наблюдается рост окружности живота.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Нарушение деятельности кишечника (запор или диарея).
  • При воспалении образования — повышение температуры.
  • При перекруте — общие признаки интоксикации: тошнота, рвота, повышение температуры, резкая боль.

Что делают в случае перекрута кисты яичника читайте в нашей статье.

Как диагностируют?

Диагностируют опухоль во время гинекологического осмотра. На яичнике прощупывается округлое эластичное безболезненное образование. Оно подвижно и располагается сбоку от переднего края матки. Затем проводят дополнительные исследования:

  • Наиболее информативный метод диагностики — ультразвуковое исследование. С его помощью определяют размеры образования, толщину стенок, кровоснабжение.
  • Если есть сомнения в диагнозе, назначают КТ или МРТ. На послойных снимках опухоли можно удостовериться в ее доброкачественном характере.
  • Анализ крови на онкомаркеры обязателен для исключения онкологических процессов.
  • Лапароскопия — самый достоверный метод. С помощью камеры можно получить точное изображение опухоли, дифференцировать ее от других видов.
  • При подозрении на воспаление и нагноение, проводят пункцию заднего свода влагалища.

Методы лечения

Существует высокий риск перерождения кисты в раковое образование.

Поэтому при обнаружении дермоида, врачи настаивают на его хирургическом удалении. Большие размеры опухоли причиняют значительный дискомфорт пациентке. Однако, при некоторых условиях оперативное лечение невозможно, например:

  • В детском возрасте. Если киста диагностирована у девочки, но имеет маленький размер и не приносит дискомфорта, врач выбирает тактику выжидания с регулярным УЗИ-контролем.
  • При наличии других заболеваний половой сферы в остром периоде. Сначала проводят лечение сопутствующих болезней, а потом решают вопрос об операции.
  • Во время беременности. Если киста не давит на другие органы и не мешает развитию плода, ее не трогают. Обязательным является контроль за состоянием опухоли.

К сожалению, без операции не обойтись — медикаментозное лечение и применение народных средств никак не может повлиять на исчезновение такой кисты. В медицинской практике не зафиксировано ни одного случая ее самостоятельного рассасывания.

Применение гормональных препаратов может только усугубить ситуацию, спровоцировать рост опухоли и ее злокачественное перерождение.

Поэтому хирургическое удаление кисты является стандартом лечения зрелой тератомы. При неосложненном характере образования применяют лапароскопический метод удаления. Степень хирургического вмешательства зависит от возраста пациентки, ее желания родить ребенка, размера кисты.

Существуют 4 вида операции:

  1. Кистэктомия. Образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани. В этом случае все функции яичника сохраняются. Такое вмешательство возможно при небольших размерах, неосложненном течении заболевания и молодом возрасте пациентки.
  2. Клиновидная резекция. Опухоль иссекают вместе с пораженными тканями яичника. Это показано при размере кисты более 5 см, перекруте ножки. Потом функции яичника постепенно восстановятся.
  3. Овариэктомия. Кисту удаляют вместе с пораженным яичником. Показаниями являются нагноение, некроз. Такие операции проводят женщинам зрелого возраста в период менопаузы.
  4. Аднексэктомия. В случае злокачественного процесса удалению подлежат все детородные органы и близлежащие лимфатические узлы.

В послеоперационном периоде женщине назначают следующие препараты:

  • Антибиотики. Для предотвращения воспалительного процесса.
  • Гормональные средства. Они помогают нормализовать уровень гормонов, восстановить фертильность.
  • При снижении иммунитета показан прием иммуномодуляторов.
  • Витамины укрепляют организм, способствуют быстрому восстановлению.

Возможные осложнения

Несмотря на незаметное течение и развитие, зрелая тератома может иметь серьезные осложнения:

  • Перекрут ножки. В результате нарушается кровоснабжение опухоли и происходит некроз тканей. Последствия могут быть плачевными — перитонит или сепсис.
  • Воспаление, нагноение. В этом случае не возникает резких болей, но состояние пациентки ухудшается, поднимается температура, появляется слабость. Опасность в том, что женщина не воспринимает эти симптомы всерьез и не обращается за помощью к врачу.
  • Разрыв кисты. Это самое опасное осложнение. Счет идет на часы. Если вовремя не оказать хирургическую помощь, может наступить летальный исход.

Женщин волнует вопрос о возможности зачать ребенка, имея в анамнезе диагноз зрелая тератома. Поскольку такая киста не вызывает гормональных нарушений, беременность вполне реальна.

Более того, при небольших размерах образования женщина спокойно может выносить и родить здорового ребенка. Если киста не увеличивается, то ее не удаляют до родов. В случае стремительного роста опухоли показана лапароскопическая операция после 16 недель беременности.

При своевременной и правильно проведенной операции прогноз благоприятный. У женщины сохраняются все детородные и половые функции. Повторное образование дермоида встречается крайне редко, если операция была проведена не совсем качественно.

Принимая во внимание специфический характер причин, по которым происходит образование такого типа кисты, говорить о профилактике бессмысленно. Женщина никак не может предотвратить появление у себя подобного новообразования.

О дермоидной кисте смотрите подробней в телевизионной программе Елены Малышевой:

Источник: https://opochke.com/zhenskoe/kista-yaichnika/dermoidnaya-prichiny-vozniknoveniya.html

Код мкб 10 дермоидная киста яичника – Киста яичников

Дермоидная киста яичника код мкб

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем. При недомогании и появлении первых настораживающих признаков ухудшения здоровья, необходимо срочно обратиться к врачу и провериться на наличие кист на яичниках.

Также следует регулярно проходить осмотр, так как зачастую это заболевание бессимптомно и обнаруживается лишь при полноценном обследовании. Почему же так происходит? Киста яичника код по мкб 10 имеет множество подразделов.

Что же такое киста?

Образование болезни на женских половых железах напрямую связано с их главной репродуктивной функцией – с процессом созревания яйцеклетки. Женская клетка вызревает по четкому графику, который имеет определенный порядок. При нарушении цепочки формирования на стенках яичников могут появляться капсулы на ножках с жидкостью различного состава.

Увеличение жидкости в подставке капсулы приводит к разрастанию новообразования. В этот период женщина может почувствовать некий дискомфорт и ощутить признаки заболевания. Киста яичника мкб 10 подразделяется несколько разновидностей. Все зависит от причин ее возникновения и химического состава жидкости. Данное заболевание можно распознать по некоторым проявлениям:

  • сбой менструального цикла от 5 до 30 дней;
  • болезненные ощущения во время критических дней, тяжесть в области яичников, тошнота;
  • изменение объема выделений, не характерное для обычных месячных.

Фолликулярные

Фолликулярная киста яичника мкб 10 в таблице разновидностей имеет No83.0. Чаще всего ею страдают женщины детородного возраста, чья функция половой системы дала сбой.

Наступление менопаузы предотвращает появление фолликулярной кисты, так как она образуется из неразорвавшегося фолликула.

Новообразование данного вида представляет собой капсулу с овариальной оболочкой, наполненную бесцветной слизью с эстрогенами.

Важно. В размерах она может достигать до 10 сантиметров.

Причины образования:

  • инфекции;
  • возникает у женщин, у которых еще не наступил климакс;
  • воспалительные процессы;
  • операционные вмешательства;
  • расстройства эндокринной системы;
  • длительные стрессы и депрессии.

Киста желтого тела

Киста яичника мкб получает No 83.1 при наличии желтого тела. Процесс оплодотворения возможен после того, как в организме женщины вызревает половая клетка и в железе в достаточном количестве вырабатывается гормон прогестерон.

При отсутствии беременности желтое тело рассасывается, однако есть множество причин для образования на органе болезни. Данная разновидность новообразования наполнена серозной жидкостью. В большей степени образуется во втором периоде менструального цикла.

Образование желтого тела в большинстве случаев однокамерное и достигает в размерах до 8 сантиметров.

Киста геморрагического типа

Данный вид осложненного образования характеризуется наличием в капсуле не серозной жидкости, а попаданием в нее крови. Это происходит в результате разрыва сосуда. Содержимое вытекает из места разрыва и попадает внутрь новообразования.

Важно. Подвид кисты определяется ее первоначальной стадией. Если она образовалась как фолликулярная, то ей присваивается No 83.0, а если из желтого тела – No 83.1.

Иные виды кист из общей классификации

Встречаются ситуации, когда новообразование появилось не в результате нарушения работы половых желез. В таких случаях выявить причину возникновения не представляется возможным, потому что симптоматика и период цикла противоречат друг другу и определить точный подвид нельзя. Такие болезни классифицируются под No 83.2. В эту группу входят следующие подвиды новообразований:

  • Эндометриоидное – в яичник попадают ткани слизистой матки;
  • Дермоидное – капсула наполнена кожными волокнами, элементами волос и зубной эмали;
  • Параовариальное – в образовании участвуют придатки яичника;
  • Муцинозное – киста наполнена слизью, быстро растет и имеет способность перерождаться.

Яичники – это парный орган, имеющий одинаковое строение обеих частей. Обычно все заболевания и появление возможных осложнений характерны для обоих яичников. Однако их расположение может повлиять на образование кист того или иного подтипа.

Правый яичник сильнее снабжается кровью, а высокое кровяное давление располагает к росту капсул, что приводит к более частому их разрыву и осложнениям. С правой стороны чаще всего образуются эндометриоидные и геморрагические кисты. Правый яичник дает большую симптоматику и чаще страдает от осложнений.

Чем страшны осложнения при кисте яичников?

Интенсивные и регулярные нагрузки приводят к разрыву оболочки новообразования и выведению жидкости в полость организма. Кисты сами по себе не доставляют женщине дискомфорта, но их повреждение может привести к резким болевым приступам, слабости и осложнениям. Разрыв оболочки кисты яичника мкб 10 требует немедленного медицинского вмешательства.

Использованные источники: kistayaichnika.ru

Дермоидная киста в области шеи

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

Краткое описание

Дермоидная киста доброкачественное образование, состоящее из эпидермиса, дермы, волосяных фолликул, сальных желез, развивающиеся в области эмбриональных щелей, бороздок и складок эктодермы из дистопированных элементов эктодермальной ткани в период эмбрионального развития.

Код(ы) МКБ-10:

Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.

Сокращения, используемые в протоколе:

Пользователи протокола: челюстно-лицевые хирурги, стоматологи, онкологи, педиатры, ВОП, хирурги, терапевты.

Категория пациентов: взрослые и дети.

Шкала уровня доказательности:

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [10 ]15 [17]

Диагностические критерии

При исследовании строения кист и их содержимого обнаруживаются производные эктодермы – волосы, сальные и потовые железы.

Оболочка представляет собой плотную фиброзную соединительную ткань с выраженным сосочковым слоем, в котором имеются хорошо развитые сальные железы и волосяные луковицы. Внутренняя поверхность оболочки выстлана многослойным плоским эпителием.

При исследовании кист дна полости рта сосочковый слой не всегда хорошо выражен, а дериваты кожи находятся в зародышевом состоянии.

· консультация анестезиолога – для проведения анестезиологического пособия; · консультация оториноларинголога – при прорастании опухоли в полость носа; · консультация офтальмолога – при прорастании опухоли в полость глазницы; · консультация терапевта – при наличии сопутствующих заболеваний;

· консультация других узких специалистов – по показаниям.

Диагностический алгоритм:

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных ис­следований [10,18].

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! 8 747 094 08 08

Получить консультацию по медтуризму

8 747 094 08 08

Получить консультацию по медтуризму

Лечение (стационар)

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ:
На стационарном уровне проводится хирургическое лечение под местным/общим обезболиванием. После проведенного вмешательства назначаются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, а также при необходимости проводится дезинтоксикационная терапия.

Немедикаментозное лечение: · Режим II;

· Диета: Стол №15 (по показаниям назначается диетическая терапия).

Хирургическое вмешательство [3-6,9,11,12,19]:
· Цистэктомия:
Показания для проведения оперативного вмешательства: · большой размер кисты более 5 см.; · рост и наличие кисты вызывают нарушение функции; · рецидив после хирургического лечения; · развитие осложнений в виде нагноения кисты

Противопоказания:

· легочно-сердечная недостаточность III-IV степени; · нарушения свертываемости крови, другие заболевания кровеносной системы; · инфаркт миокарда (постинфарктный период); · тяжелые формы сопутствующих заболеваний (декомпенсированный сахарный диабет, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная/почечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца с декомпенсации, алкоголизм и др.); · острые и хронические заболевания печени и почек с функциональной недостаточностью; · инфекционные заболевания в стадии обострения.

Медикаментозное лечение: для купирования симптомов нагноения дермоидной кисты, а также для симптоматической терапии в послеоперационном периоде.

Медикаментозное лечение [8,19]

Перечень основных лекарственных средств:

В/в: Взрослые: 0,4-0,6 г каждые 12 ч. Вводят путем медленной инфузии в течение 1 ч.

Детям противопоказан.

Дальнейшее послеоперационное ведение: · наблюдение у челюстно-лицевого хирурга – 2 раза в год; · врача-онколога – по показаниям.

· восстановление функции и анатомической формы тканей челюстно-лицевой области и шеи при помощи первичной (или отсроченной) кожной пластики.

Индикаторы эффективности лечения: · удаление кисты; · восстановление поврежденных анатомических структур;

· восстановление нарушенных функций.

Госпитализация

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С УКАЗАНИЕМ ТИПА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ [16]

Показания для плановой госпитализации:
• дермоидные кисты лица и шеи.

Показания для экстренной госпитализации:
• нагноение дермоидной кисты лица и шеи, асфиксия на фоне больших размеров кисты.

Источники и литература

Источник: http://kozmaport.ru/kista-yaichnika-metody-lecheniya/kod-mkb-10-dermoidnaya-kista-yaichnika

Дермоидная киста яичника код мкб

Дермоидная киста яичника код мкб

Дермоидная киста яичника (тератома) представляет собой новообразование, состоящее из тканей, которые не типичны для данного органа. Причины возникновения патологии связаны с появление аномалии в период внутриутробного развития, которые способствовали формированию тератомы.

В большинстве случаев опухоль имеет доброкачественный характер, но существует вероятность ее злокачественного перерождения. Лечение дермоидной кисты успешно выполняют в Юсуповской больнице, где работают опытные гинекологи, которые назначат необходимую диагностику и адекватную терапию.

Запись к специалистам производиться по телефону.

Дермоидная киста яичника: код по МКБ-10

Дермоидный тип кисты составляет 20% от всех видов кист яичников. Патология является врожденной аномалией и может длительный период времени не показывать себя. Она может быть обнаружена случайно во время профилактического осмотра или диагностики заболевания органов малого таза.

В отличие от обычных кист, для которых характерно скопление жидкости, в дермоидной происходит деление клеток. Такая киста представляет собой плотный эпителиальный узел с капсулой (чаще, однокамерной), в которой находятся элементы зародышевой ткани: волос, зубов, костей, желез и т.д. Размер узла может достигать 15 см в диаметре, что значительно ухудшает состояние здоровья женщины.

По МКБ-10 дермоидная киста относится к классу доброкачественных новообразований (D10-D37). Она имеет код D27 – доброкачественное новообразование яичника. В 1-3% случаев возникает злокачественное перерождение опухоли, что требует обязательной консультации онколога.

К малигнизации склонны незрелые тератомы, в которых отмечается активное деление клеток. Они могут прорастать в соседние ткани и метастазироваться. Причем, чаще онкологический процесс выявляется не в первичной опухоли, а в метастазах.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения

Причины развития дермоидной кисты яичника до конца не изучены. Медики не могут назвать точные условия, в которых развивается тератома.

Наиболее распространенной теорией является сбой в развитии однояйцевых близнецов, когда происходит поглощение один близнецом другого.

Доказательством тому служит содержимое дермоидной кисты: недоразвившиеся костные и хрящевые ткани, эпителий, волосы, элементы желез и других органов, которые не имеют отношения к яичникам.

Дермоидная киста возникает внутриутробно и развивается в процессе роста человека. Достигнув определенных размеров, она перестает расти. В этом случае ее называют зрелой. Если процесс деления клеток продолжается и он активен, то подразумевают незрелую кисту, наличие которой требует консультации онколога.

Среди причин формирования дермоидной кисты выделяют провоцирующие факторы, которые отрицательно влияют на течение беременности и могут вызывать различные аномалии плода:

  • Вирусные и бактериальные заболевания организма;
  • Инфекционные заболевания органов малого таза;
  • Наличие вредных привычек (алкоголизм, курение, наркомания);
  • Пищевые и токсические отравления;
  • Влияние облучения;
  • Передозировка и бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

Воздействие отрицательного фактора на организм беременной женщины необязательно гарантирует появление тератомы. Однако, в этом случае женщина попадает в группу риска развития патологий плода.

Дермоидная киста яичника: симптомы

Признаки патологии будут зависеть от типа новообразования (зрелая или незрелая) и ее размеров. Во многих случаях киста никак себя не проявляет длительных период времени, поэтому при бессимптомном течении заболевания ее трудно выявить.

Зрелая киста будет иметь следующие признаки:

  • Боли в области живота;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Затруднение дефекации.

Следует отметить, что при дермоидной кисте менструальный цикл не нарушается. Новообразование не влияет на гормональный фон женщины и процесс менструации.

Для незрелой кисты также характерны боли в нижней части живота, а также присоединяется общее недомогание. Оно связано с прогрессированием опухоли. В результате женщина может резко терять в весе, испытывать общие симптомы онкологической интоксикации.

Дермоидная киста имеет ножку, которой она крепится к яичнику и через которую проходят кровеносные каналы. Наличие ножки сопровождается риском ее перекрута. Это уже серьезное осложнение, которое может привести к некротизации узла и развитию перитонита. В этом случае возникают острые боли в животе, повышается температура тела, может появиться тошнота и рвота.

Дермоидная киста яичника: противопоказания

При наличии дермоидной кисты женщине не желательно беременеть до лечения заболевания. Новообразование не препятствует зачатию и не вызывает бесплодие, но может провоцировать выкидыш и аномалии у плода. Также увеличивается риск развития осложнений. Поэтому перед беременностью следует пролечить данную и сопутствующие патологии.

Дермоидная киста яичника: лечение

Единственно эффективным лечением тератомы является ее хирургическое удаление. Объемы операции будут зависеть от размеров опухоли и сопутствующих обстоятельств. Наиболее часто лечение выполняется лапароскопическим способом.

При доброкачественном течении заболевания выполняют удаление кисты вместе с яичником и верхней частью матки. При необходимости сохранения детородной функции решение об удалении яичника принимается индивидуально.

Источник: https://eltransteh.ru/dermoidnaja-kista-jaichnika-kod-mkb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.