Инфекционно аллергический артрит код мкб

Содержание

Артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Коленные суставы относятся к одним из наиболее крупных сочленений костей в скелете человека, уступая первенство лишь тазобедренным.

Хождение, приседания, перенос тяжестей, веса самого человека и просто поддерживания тела в том или ином положении – то, что приходится выдерживать ежедневно нашим коленям.

В связи с такими огромными нагрузками и физической активностью, колени являются достаточно уязвимым местом тела и могут часто травмироваться.

Кроме различных механических повреждений и ушибов, коленные суставы подвергаются различным специфическим заболеваниям. Достаточно часто встречающимся явлением считается — артрит коленного сустава, относящийся к воспалительным заболеваниям и имеющим соответствующие признаки. В медицинской практике это заболевание еще известно как гонит.

Код по МКБ-10: (M13. 9) Артрит неуточненный.

Причины развития

Артрит суставов, в том числе и коленного, может возникать как самостоятельное заболевание или классифицироваться как симптомы при других заболеваниях, в том числе системных. Причины развития первичного артрита чаще всего кроются в дисбалансе иммунной системы человека.

Это могут быть аутоиммунные процессы или снижение защитных функций организма на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Нарушить процесс регенерации суставных тканей колена могут также систематические переохлаждения или нарушение нормального обмена веществ в организме.

Что касается развития вторичного артрита коленного сустава, то причинами его проявления могут стать такие основные заболевания, как красная волчанка, гепатит, псориаз и т.д. На фоне кишечных и мочеполовых инфекций может развиваться реактивный артрит.

Кроме того, существует несколько основных видов артрита колена, каждый из которых имеет определенные причины и предрасполагающие факторы для развития.

Так, можно выделить следующие виды заболевания:

  • аллергический артрит, который возникает в виде специфической реакции организма на определенные аллергены, например, лекарственные препараты;
  • посттравматический артрит, который возникает на фоне полученных травм коленного сустава;
  • остеоартрит, которому в большей степени способствуют естественные возрастные изменения;
  • реактивный, который развивается на фоне инфицирования после перенесенных урогенитальных или кишечных заболеваний.

Читать еще:

Диета при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Кроме того, причины развития большинства видов артрита могут заключаться и в чрезмерных нагрузках, например, связанных с избыточной массой тела человека. В таких случаях, лечение всегда должно начинаться с коррекции веса.

Симптомы

Характерные признаки и симптомы артрита коленного сустава начинают проявляться в виде незначительной боли в передней части колена, не имеющей отчетливой локализации, кроме реактивного артрита.

Такого рода боли могут усиливаться при максимальном натяжении сухожилий, когда ноги находятся в полусогнутом положении.

Также пациенты с начальной стадией могут ощущать дискомфорт при разгибании ног в коленях, при ходьбе по лестнице, или вставании после длительного пребывания в сидячем положении.

Первые симптомы большинство пациентов не связывают с артритом, а уже при постановке диагноза теряется причинно-следственная связь возникновения заболевания.

Ведь, как известно, воспалительный процесс в суставе не возникает сразу после воздействия той или иной причины. Воспалению свойственно развиваться примерно на протяжении 2 недель.

В дальнейшем боль может носить достаточно острый характер.

Можно отметить также и некоторые другие симптомы, например:

  • образование отечности;
  • покраснение кожных покровов над пораженным местом;
  • местное или общее повышение температуры, которое может указывать на образование гнойной среды;
  • ограничение объема двигательных функций больного сустава;
  • деформация коленного сустава.

Таким образом, данную проблему можно отнести к достаточно серьезным заболеваниям, которые прогрессируют и могут стать причиной не только дискомфорта, снижения качества жизни и потери работоспособности, но и инвалидности.

Диагностика

В ходе медицинского осмотра пациента, врач обязательно обратит внимание на походку, проверит диапазон движений в случае обнаружения хромоты, установит степень опухлости, а также болезненности сустава.

В качестве дополнительного исследования может быть назначена рентгенография. На рентгеновском снимке будут достаточно хорошо видны сужения суставного пространства в больном коленном суставе.

Также поставить диагноз помогут результаты МРТ, лабораторное исследование крови и т.д.

Читать еще:

Причины возникновения псориаза

Лечение артрита коленного сустава

После тщательного обследования и получения результатов всех анализов, назначается лечение артрита коленного сустава. Диагностика в данном случае играет очень важную роль, так как помогает выбрать правильную стратегию лечения и идентифицировать заболевание от других, имеющих аналогичные признаки и симптомы. Гонит необходимо дифференцировать, прежде всего, от артроза и бурсита.

Лечение гонита, в том числе и в острый период, должно проводиться комплексно. На первом этапе, оно предполагает симптоматические действия, направленные на устранение болевых ощущений. Параллельно необходимо ликвидировать те факторы и причины, в результате которых артрит стал развиваться.

Под комплексным лечением следует подразумевать такие средства:

  • медикаментозное лечение с применением противовоспалительной нестероидной группы медикаментов, стероидных гормонов, витаминов, хондопротекторов и общеукрепляющих препаратов, а также в некоторых случаях, антибиотиков и иммуннодипрессантов;
  • физиотерапевтическое лечение, включая фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, парафин, УВЧ, применяемые после снятия острой фазы и в период ремиссии;
  • массаж и самомассаж;
  • специальный комплекс упражнений;
  • народные средства:
  • хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство можно рассматривать как радикальную меру лечения. Одним из щадящих хирургических методов на сегодня, считается — Артроскопия, которую можно рассматривать и как диагностическое мероприятие. С помощью данной процедуры возможно промывание коленного сустава, выравнивание менисков, реплантация внутрисуставной синовиальной перегородки.

Еще одним современным хирургическим методом можно назвать Артропластику или замену изношенного и поврежденного коленного сустава. Отдельные структуры сустава в ходе операции заменяются искусственными материалами или проводится тотальная артропластика.

Если причина развития недуга кроется в анатомически неправильном положении костей и, как следствие, неравномерно распределяемой нагрузке, то хирургическое вмешательство может предполагать восстановительную хирургию кости. С помощью этой процедуры можно как приостановить дальнейшее развитие заболевания, так и предотвратить его.

Читать еще:

Микоз ногтей на ногах – симптомы и лечение

После оперативного вмешательства пациенту предстоит пройти реабилитационный период, включая занятия ЛФК, массаж, диету и щадящий образ жизни.

Диета

Частью лечебного и реабилитационного процесса является не только массаж и ЛФК, но и правильно подобранная диета. Доказано с научной точки зрения, что диета при артрите коленного сустава играет решающую роль, так как с помощью уменьшения или увеличения потребления определенных продуктов можно ускорить выздоровление.

Диета может применяться при всех видах заболевания, включая ревматоидную форму. Единственным исключением является подагрическая форма патологии.

Сбалансированная диета предполагает присутствие в рационе питания больного таких продуктов как фрукты и овощи, крупы и хлеб, молочные продукты, постное мясо, рыба. С другой стороны, пациентам с артритом рекомендуется ограничить потребление сахара, соли, жира, кисломолочных продуктов.

Упражнения при артрите коленного сустава

Отличным и достаточно эффективным сочетанием лечебных мероприятий, являются массаж, диета, физиотерапевтические процедуры и специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика в данном случае будет направлена на восстановление объема движений, устранение болей и укрепление мышечного и связочного каркаса коленного сустава.

Лучше всего при данном заболевании выполнять упражнения, лежа на спине. Тело пациента должно находиться на ровной и твердой поверхности. Например, можно потягивать ноги, имитируя утреннее потягивание после сна.

При этом суставы коленей максимально расправляются.

Также можно выполнять попеременное вытягивание пяток, носков, совершать стопами круговые движения, поднимать прямые ноги вверх, выполнять упражнение «велосипед», «бабочка» или «мостик».

Источник: https://moinogi.ru/artrit-kolennogo-sustava/

Внезапная реакция: почему развивается аллергический артрит и как его елчить

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Аллергия может проявляться не только зудом и сыпью на коже. Существуют разные формы аллергических реакций, которые затрагивают внутренние органы или, например, суставы.

Что такое аллергический артрит

Это воспалительное поражение суставов, в основе которого лежит реакция организма, а именно – иммунной системы – на какие-либо вещества или клетки. Это могут быть лекарства, продукты питания, химические соединения, вирусы, бактерии, простейшие и другие агенты.

Нередко аллергический тип артрита развивается у людей с уже имеющимися другими патологиями суставов и является одной из форм очередного обострения болезни. Наиболее распространена аллергическая артропатия у женщин и в детском возрасте.

Этиология: какими бывают причины

В основе заболевания лежит гиперчувствительность к определенным веществам. В зависимости от аллергена различают собственно аллергический и инфекционно-аллергический артриты.

Причины аллергической формы артрита разнообразны.

Внутренние:

  • Воздействие сыворотки, вводимой в качестве профилактики болезней. Она запускает производство специальных клеток в организме человека, и иммунитет может распознать их как чужеродные, активировав воспаление (постиммунизационный артрит).
  • Нехватка или избыток витамина D или A; микроэлементов: кремния, меди, селена или цинка.

Внешние:

  • пища (чаще всего молоко, яйца, свинина, треска, зерновые);
  • косметика, бытовая химия;
  • медикаменты;
  • вредные производственные пары, загрязнения воздуха;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца.

Среди других причин физические факторы – ожоги, обморожения, травмы, сильный стресс. То есть любое воздействие, способное привести к резкому изменению в работе иммунной системы.

На заметку! В истории болезни у человека с аллергическим артритом часто фигурируют бронхиальная астма, непереносимость какого-то лекарства или продукта.

Когда провокаторами воспаления становятся патогенные микроорганизмы, говорят об инфекционно-аллергическом артрите. Чаще остальных реакцию вызывают синегнойная и туберкулезная палочка, стрептококковые и стафилококковые бактерии, гонококк.

В группу риска развития инфекционно-аллергического типа артрита входят лица:

  • недавно вводившие внутрисуставные инъекции;
  • с ревматоидным артритом;
  • онкологические больные;
  • с красной системной волчанкой и серповидноклеточной анемией;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • диабетики;
  • с травмами или после операций на суставах;
  • страдающие наркотической или алкогольной зависимостью;
  • болеющие ЗППП и ведущие активную половую жизнь без средств профилактики венерических инфекций.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней аллергическому артриту присвоен номер М13.8. Что касается инфекционной природы артрита, то есть ряд кодов в зависимости от вида инфекции. Например:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • М03.0* – артрит после менингококковой инфекции;
  • М03.1* – артропатия после сифилиса;
  • М36.4* – артрит при реакциях гиперчувствительности;
  • М02.2 – постиммунизационная артропатия;
  • и многие другие.

Симптомы у взрослых и детей

Клинические проявления аллергического артрита развиваются сразу после контакта с аллергеном или спустя 7-10 дней. Главный симптом – боль в одном или нескольких суставах. Она бывает разной по интенсивности.

На заметку! Болевые ощущения при артрите особенны тем, что усиливаются либо после длительного состояния покоя или пребывания в неудобной позе, либо при сильных нагрузках на сустав.

На ранних стадиях аллергического артрита при могут давать о себе знать только суставы пальцев на руках и ногах. И только позже, когда болезнь принимает хроническую форму, начинают болеть более крупные суставы – колени, таз, голеностоп, локти, плечи и иногда позвоночник. Это наблюдается в основном при ревматоидной форме.

Часто, особенно при внезапной реакции на аллерген у детей, болят именно крупные сочленения скелета – коленные и тазовые. При инфекционной природе артрита воспаляется синовиальная оболочка сустава, а рентгенограмма может не показывать изменений в хрящевой и костной ткани.

Другие симптомы, которые могут появиться как у ребенка, так и у взрослого:

  • тугоподвижность суставов, скованность в движениях;
  • гиперчувствительность кожи над суставом и повышение местной температуры;
  • отечность, припухлость, покраснение;
  • потеря веса, усталость;
  • лихорадочное состояние.

Также может иметь место тошнота и рвота, диарея, зуд и сыпь на коже. Острый процесс сопровождается резким и быстрым отеком тканей.

Внимание! Опасными аллергическими состояниями являются отек Квинке и бронхоспазм. Они требуют немедленной медицинской помощи, применения антигистаминов и срочного устранения источника аллергии (по возможности, например, если это цветок или шерсть животного).

В отличие от прочих типов артрита, при аллергическом суставы начинают болеть именно после контакта с аллергеном – приема определенной пищи или лекарства и т. д. Со временем артрит, связанный с аллергией, может вызывать деформации и смещения в суставах.

Отдельные разновидности

Рассмотрим распространенные виды аллергической артропатии.

Токсико-аллергический

Этот тип артрита поражает сразу несколько суставов и рассматривается как полиартрит. Он может быть вызван инфекциями и тяжелыми заболеваниями:

  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • гонорея и другие ИППП;
  • инфекции дыхательных путей;
  • кишечные болезни.

Патогенные возбудители проникают в полость сустава и провоцируют активный иммунный ответ в форме воспаления.

Реактивный артрит и аллергия

Эта разновидность представляет собой внезапное воспаление суставов, которое возникает спустя 2-4 недели после перенесенной острой мочеполовой или кишечной инфекции.

Также бывает связан с реакцией иммунитета после гриппа, туберкулеза или проведения вакцинации.

Причина поражения суставов при этом спровоцирована не прямым действием возбудителя (бактерии или вируса), а активностью антигена (комплекса иммунной системы).

Ревматоидное поражение

Особенность аллергического ревматоидного артрита в том, что он поражает мелкие суставы на кистях и стопах. Механизм его развития сложен и часто связан с патологической активностью сразу нескольких антител.

Среди них ревматоидный фактор и иммунный комплекс, относящийся к борьбе с аллергеном.

То есть иммунитет одновременно ошибочно «настраивается» против собственных тканей в суставе и против вещества, вызвавшего аллергическую реакцию.

Вам будет интересно почитать: ревматоидный артрит у женщин и детей, лечебная физкультура, баня при артрите и артрозе, палиндромный ревматизм.

Лечение инфекционно-аллергического артрита

Подход должен быть комплексным и включать несколько групп препаратов.

Острая форма

Чтобы купировать приступ аллергии в суставе и вокруг него, а также снять воспаление и подавить активность патогенных микробов, используют:

  • Антигистамины – примеры: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Лоратадин;
  • Антибиотики – Пенициллин, Эритромицин, Ампициллин или другие по назначению врача;
  • Противовоспалительные средства из группы НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.

Доктор может назначить стероидные препараты. У них много побочных эффектов и принимать их следует в строгом соответствии с врачебными предписаниями.

Помощь при хроническом течении

Затяжная форма артрита инфекционно-аллергического происхождения лечится также. Однако фоновым заболеванием при этом чаще всего выступает ревматоидное или инфекционное поражение суставов.

А аллергия проявляется только в периоды обострений. Поэтому лечение хронической формы чаще всего направлено на уничтожение очага инфекции, снятие боли и воспаления в тканях сустава.

Для этого применяют антибиотики, НПВС, глюкокортикоиды.

На заметку! Врач может назначить физиопроцедуры – сероводородные, радоновые ванны, бальнеотерапию. Диета предусматривает отказ от жирной, соленой, острой, пряной пищи, алкоголя и кофе.

Необходим прием витаминов, обогащение рациона свежими овощами и фруктами, зеленью.

Как лечится коленный и тазобедренный сустав

Существенной разницы в терапии инфекционно-аллергической артропатии коленного, локтевого, тазобедренного или других суставов нет.

Однако после обследования ревматолог может направить на артроскопическую санацию крупного сустава. К этому прибегают в основном при гнойном и некротическом поражении тканей.

Сустав очищают механически и промывают его антисептиками и раствором антибиотика.

Посмотрите видеоролик с рассказом периатра о причинах болевых ощущений в суставах у ребенка.

Терапия собственно аллергической формы

При данном типе артрита (то есть когда аллергическая реакция вызвана не инфекцией) лечение сводится к следующему:

  • устранение вещества-аллергена;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • применение глюкокортикоидов по назначению;
  • при болевом синдроме использование анальгетиков.

Внимание! При тяжелой аллергической реакции с поражением слизистых оболочек, сильным отеком кожи и тканей вокруг сустава, примите антигистамины и немедленно вызовите скорую помощь.

доктора Комаровского

Посмотрите два интересных видеоролика от известного врача-педиатра о проявлениях аллергии.

Прогноз и профилактика

От своевременности лечения напрямую зависит успех терапии. Более, чем в половине случаев можно избежать необратимого разрушения сустава. Без лечения или при неправильной терапии высок риск утраты хрящевой ткани, деформации и даже сращения костей.

Кроме того, любая аллергия опасна развитием отека Квинке и анафилактического шока. При инфекционной природе заболевания отсутствие квалифицированной помощи может привести к сепсису и летальному исходу.

Профилактика заключается в выявлении аллергенов и устранении контакта с ними, борьбе с любыми заболеваниями суставов и инфекциями.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/allergicheskij-artrit.html

Инфекционно аллергический артрит код мкб 10

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Это воспалительное поражение суставов, в основе которого лежит реакция организма, а именно – иммунной системы – на какие-либо вещества или клетки. Это могут быть лекарства, продукты питания, химические соединения, вирусы, бактерии, простейшие и другие агенты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко аллергический тип артрита развивается у людей с уже имеющимися другими патологиями суставов и является одной из форм очередного обострения болезни. Наиболее распространена аллергическая артропатия у женщин и в детском возрасте.

Инфекция как спутник аллергии

Инфекционно-аллергический артрит – это разновидность болезни, при которой провокатором патологии выступает инфекция. Сами патологические микроорганизмы или отходы их жизнедеятельности провоцируют аллергию.

Дополнительно группа инфекционного артрита разделяется на 2 большие подгруппы:

  • токсико-аллергическая болезнь указывает на проникновение вируса через дыхательные пути;
  • бактериально-метастатический отражает проникновение аллергена сквозь кожный покров.

Инфекционно-аллергический артрит у детей диагностируется несколько чаще, чем у взрослых, так как организм ребёнка переносит больше новых контактов с вещами, а также дети склонны всё пробовать «на вкус». Патология хорошо поддаётся лечению, но потребуется немало времени.

Изменение, происходящее в суставах из-за патологии, носит название аллергический артрит

Характеристика недуга

Аллергический трахеит представляет собой воспалительное заболевание, развивающееся в результате аллергической реакции на то или иное вещество-раздражитель.

Для возникновения недуга необходима совокупность 2 факторов, таких как повышенная чувствительность организма к аллергенам (неадекватная иммунная реакция организма на контакт с раздражителем) и непосредственный контакт ребенка с веществом-раздражителем.

Попадая в область трахеи, аллерген всасывается в ткани ее слизистой оболочки. Иммунитет ребенка в ответ на это вторжение вырабатывает антигены, способствующие уничтожению инородных клеток, а также вещество гистамин.

Данное вещество является токсичным и его избыток провоцирует развитие воспалительной реакции. В данном случае, очаг воспаления охватывает слизистую оболочку трахеи, в результате чего развивается аллергический трахеит.

Код по МКБ 10 – J 04.1.

Симптоматика

Полиартрит такого типа поражает больных независимо от возрастной группы или же пола. Недуг развивается достаточно по-разному у детей и взрослых: первая категория страдает от воспалительного процесса, который коснулся сразу большого количества суставов, а вот для второй характерно воспаление в одном или двух суставах.

Симптоматика инфекционно-аллергического полиартрита напоминает собой проявление классического полиартрита, который никак не связан с аллергией или инфекционным заболеванием:

  • В области сустава можно обнаружить значительную болезненность и постепенное опухание кожи.
  • Кожный покров в пораженном болезнью месте зудит и приобретает красный оттенок.
  • В области пораженного заболеванием сустава только локально поднимается температура тела.
  • Для суставов характерны скованность и ослабленная подвижность.
  • В редких случаях отмечают затрудненное дыхание и повышенный пульс.

Продолжительность заболевания составляет около двух месяцев, а в тяжелом случае полиартрит беспокоит больного в течение полугода. Рецидив возможен только в том случае, когда происходило вторичное заражение организма инфекцией или же пациент подвергался значительному переохлаждению.

Последствия несвоевременно вылеченного полиартрита инфекционно-аллергического типа достаточно серьезные:

  • Постепенное разрушение хрящевой ткани, что иногда происходит буквально за несколько дней.
  • Сепсис.
  • Возможна и трансформация недуга в инфекционный ревматоидный полиартрит.
  • В случае активного распространения бактерий в крови и прилегающих тканях часто начинает развиваться абсцесс или опасное заражение крови.
  • Для болезни характерно последствие в виде остеоартрита.

Причины, вызывающие реактивный артрит у детей

Согласно научным данным специалистов, исследующих реактивный артрит у детей, причины заболевания сводятся преимущественно к занесению инфекционного возбудителя в организм.

Болезнь опасна из-за сложности диагностирования, обнаружить инфекцию в синовиальной жидкости даже во время обострения не удаётся. Диагностика осложняется специфической реакцией организма на собственные ткани.

Иммунный сбой приводит к формированию новых комплексов клеток иммунитета, которые атакуют суставы. Хрящевые ткани и синовиальная оболочка распознаются иммунитетом как патогенные бактерии, так развивается воспаление.

Способ проникновения инфекции в тело не имеет принципиальной разницы, преимущественно бактерии используют воздушно-капельный и пылевой пути. Нередко инфекция передаётся от домашних любимцев или других животных, с которыми контактирует ребёнок.

Количество случаев реактивных артритов у детей резко возросло за последнее время

Реактивная артропатия у детей имеет больше шансов развиться при проживании человека в пыльном, грязном и сыром помещении. Родителям рекомендуется с раннего детства приучать чадо к чистоте, следованию основам личной гигиены и поддержанию порядка в квартире.

После установления диагноза болезни присуждается код по МКБ 10 от М02.0 до М02.9 (реактивные артропатии).

Источник: https://pozvonochnik.sustav24.ru/simptomy/infekczionno-allergicheskij-artrit-kod-mkb-10/

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Аллергия может проявляться не только зудом и сыпью на коже. Существуют разные формы аллергических реакций, которые затрагивают внутренние органы или, например, суставы.

Инфекционно аллергический артрит мкб 10 код

Инфекционно аллергический артрит код мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Подагра – это заболевание, которое характеризируется нарушением пуринового обмена и отложением в различных тканях кристаллов уратов в форме мочевой кислоты. Данное заболевание известно медицине еще с древних времен, его часто называют «болезнью королей», так как большинство аристократов страдали подагрой из-за употребления большого количества мясной пищи и вина.

Подагрой болеет примерно 2% населения Земли. В последнее время заболеваемость данной артропатией возросла, что обусловлено гиподинамией, перееданием, употреблением большого количества спиртного. Болеют в основном мужчины (80-90%) работоспособного возраста.

Так как подагра – это заболевание всего организма, а не только суставов, то в патологический процесс втягиваются многие органы и системы, но чаще всего заболевание проявляется как подагрический артрит. Согласно МКБ 10, подагра относится к рубрике М 10.

Причины болезни

В зависимости от причин болезни, подагра бывает первичной и вторичной. Первичная подагра всегда развивается у лиц, которые имеют генетическую предрасположенность к нарушению пуринового обмена. В большинстве случаев люди и не догадываются о такой «особенности» своего метаболизма.

Если на организм, который склонен к отложению кристаллов мочевой кислоты, подействуют провоцирующие факторы внешней среды, то наверняка у него разовьется подагрический полиартрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска:

  • употребление пищи, которая богата пуринами (мясо, бобовые культуры и пр.);
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессы;
  • травмы, физическое переутомление;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • употребление некоторых медикаментов (цитостатики, тиазидные и петлевые диуретики, аспирин, этамбутол, пиразинамид, витамины группы В, миорелаксанты).

Очень часто подагра имеет вторичный характер и развивается на фоне других патологических состояний:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, поликистоз. амилоидоз, диабетическая нефропатия);
  • побочные эффекты химио-, радио- и фармакотерапии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология сердечнососудистой системы;
  • ожирение;
  • заболевания печени.

Суть заболевания

В развитии подагрического полиартрита играет роль несколько патологических процессов. У людей с генетической предрасположенностью нарушено одно из звеньев белкового обмена, в результате чего образуется намного больше, чем этого нужно, пуриновых веществ, а далее мочевой кислоты. В крови увеличивается ее концентрация – гиперурикемия.

Такая ситуация приводит к повышенному выделению уратов почками и отложению кристаллов мочевой кислоты в периферических тканях (внутренняя оболочка суставов, кожа, почечные канальцы).

Это и вызывает основные симптомы болезни: в почках образуются уратные камни (мочекаменная болезнь), в коже вырастают своеобразные узелки – тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты, а в суставах развивается асептическое (неинфекционное) воспаление с развитием острого подагрического артрита.

Симптомы поражения суставов

Острый подагрический артрит развивается настолько типично и характерно, что диагноз можно установить уже, выходя из одних симптомов артрита.

Клинические симптомы:

  • начало внезапное и острое;
  • часто боль в суставе будит пациента ночью;
  • поражается, как правило, большой палец стопы (1 плюсно-фаланговый сустав);
  • повышается температура тела;
  • боль в суставе сильная, распирающая;
  • ограничивается подвижность в суставе из-за болевого синдрома, к участку больно даже прикоснуться;
  • сустав отекает, кожа становится горячей и красной;
  • длится острый приступ 4-5 дней, потом бесследно проходит.

Со временем приступы острого подагрического артрита становятся длительные, а промежутки времени между ними короче. Наступает момент, когда болевой синдром становится постоянным, периоды ремиссии отсутствуют. Такое состояние называют хроническим артритом при подагре.

На данном этапе заболевания происходит разрушение суставного хряща, в костях образуются дефекты, которые заполнены кристаллами уратов. Клинически это проявляется в деформациях суставов, утере их функциональной активности, что нередко приводит к инвалидности и снижению работоспособности.

Выше описан классический острый подагрический артрит. Но существует еще несколько нетипичных клинических форм артрита при подагре:

  1. Подострая форма. Характеризируется стертой клинической симптоматикой. Чаще наблюдается у женщин.
  2. Ревматоиднообразная форма. Поражаются межфаланговые, пястно-фаланговые, лучезапястные суставы, что более характерно для ревматоидного артрита.
  3. Псевдофлегмонозная форма. Моноартрит (поражен 1 сустав) с выраженными симптомами синовита и периартрита, лихорадка, выраженные признаки воспаления сустава, что напоминает гнойное поражение.

Как установить диагноз?

Симптомы подагрического артрита позволяют заподозрить болезнь, но для точного диагноза необходимы дополнительные методы обследования.

Диагностика подагры включает:

  • общий анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитоз);
  • концентрация мочевой кислоты в крови (повышена);
  • ревмопробы (повышен уровень СРБ и другие показатели воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи (кристаллы уратов);
  • рентгенологическое обследование пораженных суставов (характерные изменения – «симптом пробойника»);
  • биопсия подкожных тофусов;
  • анализ суставной жидкости;
  • исследование функции почек.

Принципы лечения

Лечение подагры условно можно разделить на 2 этапа:

  • ликвидация острого приступа артрита;
  • базисная терапия между обострениями для их профилактики.

При остром приступе подагрического артрита необходимо обеспечить пораженному суставу функциональный покой. Голодать противопоказано, необходимо придерживаться диеты №6, употреблять 2,5 литра щелочной жидкости в сутки.

Для ликвидации симптомов воспаления и боли врач назначит один или несколько лекарственных препаратов из ниже перечисленных:

  • колхицин;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства (мелоксикам, целекоксиб);
  • глюкокортикоидные гормональные препараты (гидрокортизон, метилпреднизолон).

Ни в коем случае нельзя принимать эти лекарства без назначения врача. Это серьезные медикаменты, которые имеют много противопоказаний и побочных действий. Потому при самолечении можно сделать себе только хуже.

Также широко используют физиотерапевтическое лечение: УФО сустава, электрофорез, аппликации с димексидом.

Базисная противорецидивная терапия включает:

  • прием урикодепресантов (препараты, которые препятствуют образованию мочевой кислоты) – алопуринол, оротовая кислота, тиопуринол;
  • урикозурики (лекарства, которые способствуют выведению мочевой кислоты почками) – антуран, бенемид, кетазон;
  • уриколитики (препараты, которые растворяют мочевые камни и препятствуют их повторному образованию) – цитратные смеси (блемарен, солуран, уродан) и ферменты (уратоксидаза, гепатокаталаза).

Диетическое питание

Неотъемлемой частью лечения является диета при подагрическом артрите.

Исключить из своего рациона необходимо жирную, высококалорийную пищу с большим количеством мясных и рыбных блюд, продукты, богатые пуринами – почки, печень, мозг, язык, телятина, курятина, мясные и рыбные бульоны, селедку, копченые и соленые продукты, колбасные изделия, консервы, шоколад, крепкий кофе и чай, блюда из бобовых культур, спаржу, щавель, шпинат, алкоголь.

Рекомендуется к употреблению вегетарианские супы и борщи, макароны, крупы, отварные мясо и рыба нежирных сортов, сыр и кисломолочные продукты, яйца, овощные блюда, салаты, фрукты, соки, хлеб.

Подагрический артрит – это серьезное заболевание, которое необходимо лечить не только в период обострения, но и между рецидивами, причем основу терапии должно составлять диетическое питание. Только так вы убережете себя от прогрессирования болезни и ее осложнений.

Источник: https://svargroup.ru/simptomy/infektsionno-allergicheskij-artrit-mkb-10-kod/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.