К какому врачу обращаться при длительном кашле

Куда обращаться при длительном кашле

К какому врачу обращаться при длительном кашле

С одной стороны кашель является одним из самых распространенных симптомов простуды и гриппа, именно поэтому многие люди не придают кашлю особого значения, продолжая ходить на работу и попутно занимаясь самолечением.

Такое халатное отношение к собственному здоровью порой приводит к необратимым последствиям – болезнь переходит в хроническую форму, а может и того хуже – появляются различные осложнения.
Именно поэтому при появлении кашля не стоит откладывать визит в поликлинику. Вопрос в следующем: к какому же врачу обратиться при кашле?

Если человек не уверен, чем вызван кашель – простудой, гриппом, аллергией или еще каким-то заболеванием – лучше всего отправиться к терапевту. Соответственно ребенка надо вести к педиатру.

Это врачи широкого профиля, осмотрев больного и выслушав его жалобы, они поставят точный диагноз или выпишут направление на дополнительное обследование.

К примеру, при бронхите и пневмонии потребуется сделать рентген грудной клетки.

Сухой кашель могут сопровождать различные заболевания горла, фарингиты и ларингиты. Простуда и грипп может осложниться и болями в ухе. В данном случае возможно потребуется дополнительно посетить ЛОР-врача.

Иногда кашель возникает не из-за легочных заболеваний, а из-за болезней желудочно-кишечного тракта, когда частички пищи из желудка непроизвольно попадают в пищевод, вызывая кашель. В этом случае больному поможет врач гастроэнтеролог.

Порой кашель связан с недостаточной работой сердечно-сосудистой системы. Тогда человек не может спать по ночам. При положении лежа его начинает мучить кашель. В этом случае терапевт может отправить больного к кардиологу для проведения дополнительного обследования.

При одышке, сопровождающейся кашлем, нехваткой воздуха и приступами удушья, лучше сразу обратиться к врачу-пульмонологу. Нередко такое грозное заболевание, как бронхиальная астма, симптомами которого являются вышеперечисленные признаки, начинается с аллергического кашля.

Точно определить, какое же вещество вызывает у больного аллергию: цветочная пыльца, шерсть кошек, стиральный порошок, пух и перья в подушках или домашняя пыль, сможет аллерголог.

При туберкулезе больного направят к фтизиатру, а при опухолях легких, из-за которых также может развиться хронический кашель – к онкологу.

Помните! Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, поэтому не стоит затягивать визит к врачу и заниматься самолечением.

источник

Какой врач поможет справиться с кашлем

Кашель — неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи.

Именно это заставляет больных задаваться вопросом — какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера.

К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.В зависимост

Доктор № 1 — терапевт или педиатр

Первому обращению к врачу относительно проблем с дыханием должно предшествовать самостоятельное рассмотрение этого симптома. Для начала необходимо ответить на несколько вопросов:

  1. В какое время возникает кашель — утром после пробуждения, перед сном, ночью или в течение дня?
  2. Что именно его провоцирует — переохлаждение или нахождение в душном помещении, пыль или определенные запахи?
  3. Какой характер он носит — приступообразный или легкое покашливание, влажный или сухой?
  4. Появляется ли во время приступа ощущение нехватки воздуха, головокружение, боль в груди и другие дополнительные симптомы? Или, быть может, он возникает после приступа боли за грудиной?
  5. Поднимается ли температура тела?

Эти сведения помогут врачу определить природу кашля и найти эффективные средства для борьбы с ним.

Помимо физиологического кашля, на который большинство людей не обращает внимания, существует несколько разновидностей этого симптома.

Он может быть аллергическим, реактивным (возникает в ответ на попадание в дыхательные пути инородных предметов, кислот и щелочей, паров) или инфекционным (в том числе вызванным туберкулезом).

Вызвать приступ может бронхоспазм, патология сердца или вторичное поражение легких.

Важно! Не стоит упускать из вида и вероятность рака легких. Это заболевание нередко начинается с легкого покашливания.

Первый вариант, касающийся того, к какому врачу обращаются с кашлем у взрослых — терапевт или семейный врач (врач общей практики). Именно ему стоит изложить жалобы и объяснить, как появляется кашель и какими симптомами он сопровождается.

Если же такой симптом наблюдается у ребенка, обращаться следует к педиатру. Лечащий врач назначит комплексную диагностику, и по ее результатам примет решение, к какому врачу следует идти пациенту для устранения причин сложностей с дыханием.

Если кашель — следствие простуды

При простудном кашле, а также при инфекциях верхних дыхательных путей заболевание вылечит ЛОР врач. В сферу деятельности этого специалиста входят:

Посетить отоларинголога рекомендуют в случае, когда приступ сопровождается болью в горле, першением, отделением мокроты. Случиться он может в любое время суток. Заболевания ЛОР органов практически всегда сопровождаются повышением температуры. Наряду с этим у больного могут наблюдаться насморк, боли в ушах, головные и суставные боли.

Врач назначает лекарственные средства для приема внутрь, а также препараты местного действия — спреи и капли. Если обостряется недавно леченный кашель, могут потребоваться иммуностимуляторы, противовирусные или антибактериальные средства, курс физиотерапии.

К кому идти при аллергическом кашле

От аллергических поражений дыхательных путей в одинаковой степени страдают и взрослые, и дети. Помимо сухого надсадного кашля, у них наблюдается отечность слизистых носа, у большей части пациентов идет активная выработка слезы, а приступы начинаются вечером или ночью. Таким образом организм пытается избавиться от раздражителей. Температура при аллергии не поднимается.

Лечением таких приступов занимается аллерголог. Перед тем как назначить полноценную терапию он подбирает дополнительную диагностику для выявления аллергенов, на которые у больного возникает сильная реакция.

Лечить кашель аллергического происхождения рекомендуется посредством антигистаминных препаратов.

Детям назначают преимущественно местные средства в виде капель, а взрослые проходят курс терапии пероральными средствами.

! В особо тяжелых случаях аллергикам назначают высокотехнологичные процедуры очищения крови от раздражителей — ВЛОК (внутривенное лазерное очищение крови) или УФОК (ультрафиолетовое очищение крови).

Врач, который лечит астму

Астматическим кашлем страдает небольшая часть пациентов, которые приходят к терапевту или педиатру.

У них приступы сопровождаются острой нехваткой воздуха — синеют губы, закатываются глаза, в конце откашливания в груди слышны свистящие шумы.

Причиной астмы может стать бытовая пыль, парфюмерия, химические пары, нехватка витаминов и микроэлементов, а также аутоиммунная реакция. Приступы чаще случаются ночью или утром.

Лечить астму может только пульмонолог. Для начала он назначает комплекс дополнительных исследований:

  • спирометрию;
  • дыхательные пробы;
  • анализ мокроты на эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена;
  • аллергопробы;

Лечение, которое назначает пульмонолог, обычно состоит из приема медикаментов, корректировки образа жизни, диеты и общего укрепления организма.

Особая тема — сердечный кашель

Особые затруднения у пациентов вызывает вопрос, к каким врачам обращаться при кашле, возникающем на фоне заболеваний сердца. Специалисты утверждают, что помочь справиться с этим неприятным может только кардиолог.

Сердечный кашель отличается от других полным отсутствием мокроты. Лишь при затяжных приступах у больного может появляться скудные выделения с примесью крови. В целом он напоминает астматический и аллергический кашель, так как обостряется в ночное время.

Важный момент! Сердечный кашель идет на усиление при попытке больного лечь. Такого не происходит при заболеваниях легких.

Лечение такой разновидности кашля возможно только после устранения основной проблемы. Иногда больным приходится всю жизнь принимать сердечные лекарства, а в отдельных случаях им рекомендуют хирургическое лечение.

Кашель не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Но это не повод оставлять его без внимания.

У пациентов, которые не сразу обращались к врачам относительно проблем с дыханием, существует опасность столкнуться с опасными для жизни осложнениями. Поэтому не стоит бояться, что врач назовет вас мнительным человеком или паникером.

Лучше перестраховаться и лишний раз проверить состояние бронхолегочной системы, чем лечить сложную болезнь всю оставшуюся жизнь.

Источник: https://ckiom.ru/kashel/kuda-obraschatsya-pri-dlitelnom-kashle/

К какому врачу обращаться при кашле

К какому врачу обращаться при длительном кашле

Кашель — это рефлекторная реакция организма, которая нужна для того, чтобы очистить дыхательные пути от слизи, бактерий, вирусов и других раздражителей, таких как пыль или дым.

Кашель чаще всего сопровождает простудные заболевания и обычно проходит в течение 2-3 недель. В самом начале болезни, например, при ОРЗ, кашель бывает сухим. Раздражение, которое возникает в дыхательных путях при их воспалении вызывает кашлевой рефлекс, но в дыхательных путях очень мало слизи.

Поэтому кашель не сопровождается отхождением мокроты, не вызывает облегчения и приводит к саднению и першению в горле и груди. При дальнейшем развитии воспаления в дыхательной системе начинает образовываться большое количество жидкой слизи. Кашель становится влажным, продуктивным, сопровождается отхождением мокроты.

Поэтому приносит облегчение, так как способствует очищению дыхательных путей.

Кратковременный кашель обычно проходит самостоятельно. Однако если вы чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу.

Врач прослушает ваши легкие и назначит необходимое лечение, что облегчит состояние и позволит избежать осложнений, например, воспаления легких.

Длительный кашель может быть симптомом различных хронических заболеваний, справиться с ним без лечения бывает сложно. Обязательно посетите терапевта или врача общей практики, если вам трудно дышать, возникает боль в груди или кашель с кровью.

Врач проведет необходимое обследование, чтобы выявить причины, вызывающие у вас кашель. При необходимости, вы получите направление к пульмонологу или фтизиатру.

Дополнительное обследование может включать:

  • рентгеновское исследование грудной клетки;
  • анализ мокроты, который поможет выявить возбудителя болезни и правильно назначить антибиотики;
  • спирометрия (дыхание через специальную трубку, подключенную к аппарату — спирометру) помогает определить хронические заболевания дыхательной системы;
  • аллерготесты — необходимы для диагностики вероятных аллергенов, таких, как например, клещей домашней пыли, которые тоже могут вызывать кашель.

Причины кашля

Чаще всего кашель сопровождает вирусные инфекции дыхательной системы: простуду, ОРЗ или ОРВИ. В этих случаях кашель нередко сопровождается температурой, насморком, болью в горле и другими простудными симптомами:

  • При трахеите, ларинготрахеите или ларингите происходит воспаление слизистой оболочки трахеи и гортани. В результате ее раздражения появляются мучительные приступы сухого лающего кашля. Мокроты практически не бывает, поэтому очень трудно откашляться. Сухой лающий кашель и температура — один из первых симптомов гриппа.
  • При насморке и синусите кашель связан со стеканием носового отделяемого по задней стенке глотки и её раздражением. Кашель обычно редкий, со скудной мокротой. Это состояние называют синдромом постназального затека.
  • Острый бронхит и пневмония вызывают кашель, характер которого меняется в зависимости от стадии заболевания. Кашель может быть сухим или влажным, сопровождаться отхождением мокроты от прозрачной до желто-зеленой. Пневмония чаще бывает вызвана бактериальной инфекцией.
  • Туберкулез — бактериальная инфекция, которая сопровождается кашлем, особенно сильным в ночью, и небольшим повышением температуры в вечерние часы. В мокроте возможно появление прожилок крови.
  • Коклюш может быть причиной длительного кашля. Эта бактериальная инфекция вызывает тяжелые приступы кашля у детей, а у взрослых характеризуется вялым малосимптомным течением. Единственным признаком может быть длительный редкий кашель, не прекращающийся в течение нескольких месяцев.

Существуют и неинфекционные причины кашля:

  • аллергический кашель может возникать в ответ на вдыхание пыльцы, домашней пыли, сильных запахов, бытовых моющих средств, а также под действием профессиональных вредностей при аллергии;
  • кашель при обструкции дыхательных путей посторонним предметом (например, если человек подавился), при отеке легких или сужении просвета дыхательных путей опухолью (например, при раке легких);
  • бронхиальная астма — сопровождается приступами кашля, после которых отходит густая прозрачная мокрота, одышкой и свистящими хрипами на выдохе;
  • «кашель курильщика» при хроническом обструктивном бронхите (ХОБЛ) чаще возникает в утренние часы, после подъема с кровати;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — кашель сухой, редкий, возникает в любое время суток, может усиливаться при наклонах вперед или в положении лежа в результате раздражение слизистой оболочки пищевода кислотой желудочного сока (см. «Изжога»);
  • прием лекарств, например, ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (ингибиторов АПФ), которые используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) или других сердечно-сосудистых заболеваний.

Гораздо реже, кашель может быть сигналом таких тяжелых заболеваний, как сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА).

Причины кашля у ребенка

Кашель у детей часто имеет те же причины, что и у взрослых. Однако есть ряд заболеваний, которые обычно вызывают кашель именно у ребенка:

  • Бронхиолит — воспаление мелких бронхов, часто на фоне ОРВИ. У ребенка появляется кашель и высокая температура. Кашель сначала сухой, затем влажный с трудно отделяемой мокротой. Наблюдается цианоз.
  • Круп — синдром, при котором возникает сухой лающий кашель, охриплость голоса, ребенок с трудом и характерным свистом вдыхает воздух. Чаще бывает у детей до 4 лет. Развивается в результате сильного отека гортани и трахеи под действием вирусов (например, при гриппе), бактерий (например, при дифтерии) или если ребенок подавился.
  • Коклюш — у детей протекает особенно тяжело. Поэтому всем родителям нужно знать его симптомы.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) — хроническое врожденное заболевание.

Лечение кашля у детей и взрослых

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием, которое явилось причиной кашля, то потребуется его специфическое лечение. Например:

  • при бронхиальной астме назначают ингаляционные стероиды, снимающие воспаление в дыхательных путях, после чего кашель проходит;
  • от аллергического кашля помогает прием антигистаминных препаратов;
  • пневмонию и другие бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) лечится с помощью препаратов, уменьшающих выработку желудочного сока;
  • ХОБЛ можно лечить с помощью бронходилататоров — препаратов, расширяющих дыхательные пути и облегчающих прохождение воздуха.

Если же болезнь связана с вирусной инфекцией, то вы почувствуете улучшение только тогда, когда иммунная система уничтожит болезнетворные вирусы. Ускорить выздоровление при вирусной инфекции удается редко, зато с помощью лекарств и немедикаментозных мер можно уменьшить симптомы и избежать осложнений.

Противокашлевые средства

Существуют лекарства от кашля, которые блокируют кашлевой центр в головном мозге или снижают чувствительность кашлевых рецепторов (чувствительных клеток) на слизистой дыхательных путей.

Они как бы обманывают организм, временно прекращая кашель, но не влияют при этом на его причины: воспаление, инфекцию и др. Эти препараты назначают в случаях мучительного сухого кашля (без мокроты), который не дает покоя, лишает ночного сна.

Врач может выписать вам противокашлевое средство для регулярного приема или только перед сном, чтобы вы могли как следует отдохнуть.

Важно, что эти таблетки от кашля нельзя принимать при заболеваниях, которые сопровождаются отхождением мокроты (например, при астме, пневмонии).

А при различных вирусных инфекциях, например, при остром бронхите или трахеите прием противокашлевых средств необходимо прекратить сразу же, как только кашель станет продуктивным, то есть появится мокрота.

Как правило, после этого становится легче откашливаться и самочувствие облегчается.

Часть противокашлевых препаратов продается в аптеке строго по рецепту врача. Как правило, это средства, содержащие кодеин. Однако есть и другие, которые вы сможете купить свободно, без рецепта. Определиться с выбором вам поможет врач.

Сиропы от кашля и другие отхаркивающие средства

Это вторая большая группа лекарств от кашля, которую никогда нельзя сочетать с предыдущей. Эти средства обладают противоположным действием: они разжижают вязкую мокроту, увеличивают её количество и помогают легких от неё избавиться.

После приема отхаркивающих средств кашель становится влажным, мягким, продуктивным. Легкие хорошо очищаются от мокроты, а вместе с ней от микробов и вирусов.

Препараты из этой группы, например, ацетилцистеин (АЦЦ), амброксол, бромгексин могут немного отличаться друг от друга по механизму действия, что важно учитывать при различных заболеваниях. Поэтому перед их приемом желательно проконсультироваться с врачом.

Однако все отхаркивающие препараты продаются без рецепта, многие из них выпускаются в виде сиропа от кашля, в том числе, для лечения детей. Во время лечения отхаркивающими средствами важно пить больше жидкости.

Антибиотики от кашля

Антибиотики обычно не назначаются при кашле, так как они эффективны только против бактериальных инфекций. Однако если развиваются бактериальные осложнения, например, пневмония, без них не обойтись.

Иногда врач может назначить антибиотик при кашле вирусного происхождения, если заболевший человек находится в группе риска по развитию бактериальных осложнений, например, болеет астмой, сахарным диабетом, страдает от гайморита или других хронических инфекций.

Источник: https://medtehnika-plus.ru/kashel/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-kashle

Кашель : причины и к кому обратиться – Здоровая семья

К какому врачу обращаться при длительном кашле

14.05.2020

Кашель — неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи.

Именно это заставляет больных задаваться вопросом — какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера.

К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.В зависимост

Сердечный кашель, какой врач лечит?

Если подобный симптом вызван заболеваниями сердца, то пациента направляют к кардиологу.

Выявить причину возникновения данного неприятного признака в этом случае помогают такие исследования, как кардиограмма, забор анализов, а также УЗИ сердца.

Сердечный рефлекторный акт по признакам похож на аллергический, поскольку имеет такой же приступообразный характер и возникает чаще всего в ночное время.

Какой кашель требует посещения ЛОР-врача?

Нередко подобный признак может являться симптомом ЛОР заболеваний. Речь идет о ларингитах, фарингитах, трахеитах, а также патологиях среднего уха.

В этом случае диагностикой и назначением лечения занимается отоларинголог.

Именно этот врач проводит все необходимые исследования и осмотры и выписывает правильные препараты, которые помогут не только устранить мучающий вас симптом, но и вылечить причину его возникновения.

Какой врач лечит кашель при пневмонии и бронхиальной астме?

Если острые респираторные заболевания, простуда и такие инфекции, как грипп, требуют посещения терапевта, то пневмония, с вытекающим из нее серьезным кашлем, а также приступы астмы обязательно должны сопровождаться наблюдением пульмонолога. Этот врач занимается лечением серьезных заболеваний, связанных с патологией органов дыхания. Он также диагностирует наличие опухолей бронхов, легких и гортани.

Затяжной кашель у взрослого: чем лечить, основные причины и симптомы

  • Как лечить затяжной кашель у взрослого подскажет лечащий врач после полного диагностического обследования и выявления причин возникновения.
  • К основным симптомам затяжного кашля относятся покашливания в течение дня и резкие кашлевые приступы с отхождением вязкой мокроты.
  • Причины возникновения:
  • инфекционное специфическое воспаление (риносинусит, фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, плеврит);
  • неспецифическое воспаление (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь);
  • аллергия (поллиноз, бронхиальная астма, альвеолит);
  • профессиональные вредности (пыль, вата, асбест, тальк и другие);
  • курение (бронхит курильщика, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема);
  • патология сердечно-сосудистой системы (аритмия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, легочное сердце);
  • заболевания пищеварительной системы (грыжа диафрагмального отверстия, трахеопищеводный свищ, гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь);
  • травмы (химические, термические, инородные предмета дыхательных путей и пищевода);
  • новообразования (кисты, полипы, опухоли, метастазы).

Виды кашля разделяются на сухой и влажный.

По длительности различают:

  • до двух недель (острый);
  • от 2 до 4 недель (затяжной);
  • от 4 до 8 недель (подострый);
  • более двух месяцев (хронический).

Для того чтобы понять чем лечить затяжной кашель у взрослого, проводится диагностика, которая начинается с осмотра врачом педиатром или терапевтом, проведения риноскопии и аускультации легких.

Диагноз ставят после первого визита, не проходящий кашель развивается после простудных заболеваний, является первым симптомом хронического воспаления респираторного тракта, например, бронхита.

Застарелый влажный кашель указывает на постоянное патологическое воспаление бронхов или легких, усиливается в положении на спине. Посев мокроты выявляет возбудителя простуды, позволяет вовремя начать прием антибиотиков для корректного лечения. Если вы столкнулись с таким заболеванием, как затяжной кашель, как лечить поможет определить врач.

Чаще всего лечение направлено на устранение причины кашля, восстановление слизистых оболочек дыхательных путей для предотвращения возникновения кашля.

Используются методы медикаментозной терапии, прогревающих физиопроцедур и народных средств (луковые, картофельные отвары).

Лечение кашля у детей целесообразно проводить по рекомендациям доктора Комаровского, соблюдая режим приема лекарственных препаратов.

Профилактика кашля имеет несколько направлений. Профилактика сезонного кашля при ОРВИ и респираторных инфекциях направлена на ограничение контактов в период эпидемии, регулярный прием иммунопрофилактических препаратов, выполнение плановой вакцинации согласно календарю прививок.

Реакция Манту позволяет выявить туберкулезную инфекцию на ранних стадиях, начать раннюю специфическую терапию, в результате которой значительно снижается риск обострений. Профилактикой при кашле курильщика и хронической обструктивной болезни легких является полный отказ от курения.

При длительном выкуривании сигарет, папирос или сигар в бронхах происходят необратимые склеротические процессы, снижающие эластичность ткани. Вредное воздействие смол и никотина при большом стаже курения негативно влияет на легочную ткань, стимулирует выработку вязкой желтой мокроты, а также является одной из ведущих причин онкологических заболеваний легких.

Источник: https://niikelsoramn.ru/prochee/kashel-prichiny-i-k-komu-obratitsya.html

Какой врач лечит кашель?

К какому врачу обращаться при длительном кашле

  • Home
  • Симптомы
  • Кашель
  • К какому врачу обращаться при кашле?

Кашель — достаточно часто встречающийся симптом заболевания. Обычно появление его мы связываем с простудой.

Однако, далеко не всегда это признак острой инфекционной болезни или обострения хронического воспалительного заболевания. Он может быть симптомом гораздо более серьёзного начинающегося патологического процесса.

Постараемся ответить на достаточно наивный, но и в то же время трудный вопрос: какой врач лечит кашел? Для этого необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать этот симптом.

Что такое кашель?

Это рефлекторное сокращение мышечного аппарата бронхиального дерева в ответ на раздражители. Физиологически направлен на очищение просвета бронхов от инородных тел, слизи и мокроты.

Кашлевой рефлекс — защитный механизм организма.

Чаще процесс идёт непроизвольно, при появлении в дыхательных путях раздражающего фактора, но может вызываться самостоятельно пациентами при появлении чувства дискомфорта (так называемое покашливание).

Возникновение рефлекса обусловлено раздражением рецепторов, которые располагаются как по ходу бронхиального дерева, в альвеолах, плевре и легких, в верхних отделах – слизистой носовой полости, пазухах, носо- и ротоглотке, так и за пределами дыхательного тракта – в сердечной сумке, на поверхности диафрагмы, слизистой желудка, наружном слуховом проходе, полости среднего уха. Центральный орган, регулирующий рефлекторное сокращение бронхов, располагается в продолговатом мозге. Именно он участвует в регуляции, реагируя на поступающие импульсы от рецепторов, находящихся на периферии.

Классификация

Кашель бывает продуктивным и непродуктивным, сухим и влажным, инфекционным и нет, по течению затяжным, острым и хроническим. От того, какой кашель, от особенностей клинической картины болезни, зависит к какому врачу следует обращаться.

По длительности течения бывает:

  • Острый — обусловлен возникновением острого инфекционного заболевания. Это частый спутник сезонных вирусных и бактериальных инфекций. Как правило, сопровождается характерными симптомами болезни: повышением температуры тела, насморком или заложенностью носа, головной болью и т. д. Острое ухудшение состояния, обусловленное кашлем у ребенка или взрослого, может быть проявлением аллергической реакции, попаданием инородного тела в дыхательные пути.
  • Хронический – чаще является симптомом хронического заболевания органов дыхания. Интенсивность и характер могут отличаться в период относительной ремиссии болезни и при обострении. Провоцировать появление хронического кашля может длительный или постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, например, адреноблокаторов, применяющихся при терапии артериальной гипертензии. Курение, заболевания сердца и стресс также могут являться причинами постоянного раздражения рецепторного аппарата бронхов.
  • Продолжительный кашель – симптом, который отмечается на протяжении 5–6 недель. Как правило, несвязан с течением острого респираторного заболевания, а свидетельствует о наличии серьёзного процесса в легких: бронхиальной астмы, сердечной патологии, онкологического процесса, саркоидоза, туберкулеза или других состояний. Безусловно, требует детального обследования и выяснения причины возникновения.

После перенесенных микоплазменной, хламидийной инфекции органов дыхания, коклюша, кашель может сохраняться несколько месяцев.

По характеру течения бывает:

  • Продуктивный, или влажный. Обусловлен образованием мокроты в результате раздражения нервных окончаний и работы бронхиальных желез. Откашливание, как правило, приносит облегчение. Чаще всего является симптомом воспалительного заболевания в стадии разрешения, но может сопутствовать и таким заболеваниям легких, как туберкулез, рак легкого, характерен для курильщиков с длительным стажем этой вредной привычки.
  • Непродуктивный, или сухой. Появляется в раннем периоде острого или при обострении хронического воспалительного процесса органов дыхания, синуситов, ринитов. Не приносит облегчения, может быть изнуряющим. Появление сухого кашля часто сопровождается типичной клинической картиной, общими реакциями в виде повышения температуры, насморка, головной боли, боли в горле.

Сильный кашель без отделения мокроты может быть признаком острой аллергической реакции, приступа бронхиальной астмы.

По причине возникновения бывает:

  • Инфекционной природы – обусловлен вирусной или бактериальной инфекцией. Как правило, назначенная антибактериальная терапия, способствует тому, что кашель идет на убыль, облегчение наступает уже на 3–4 день.
  • Неинфекционной природы – несвязан с каким-либо вирусным или бактериальным возбудителем, обусловлен иными причинами: приёмом антигипертензионных препаратов, астмой, сердечной патологией, онкологическим процессом и пр. Отличается длительным течением, не поддаётся терапии антибактериальными средствами или на фоне лечения не происходит улучшения состояния больного, нет продуктивных изменений характера. Кашель может являться единственным симптомом. Еще один признак: общая реакция организма чаще всего отсутствует.

Кашель, при наличии других симптомов или при их отсутствии, имеющий затяжное течение — повод для проведения диагностических мероприятий с целью определения причины, характера изменений в организме, установления диагноза и поиска методов лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении кашля у ребенка или взрослого пациента, вне зависимости от причин его вызвавших, следует без промедления обращаться к доктору. К какому врачу обращаться при кашле? Первично, идти нужно к участковому терапевту.

Обращению к узкому профильному специалисту (ЛОР-врачу, фтизиатру, онкологу, пульмонологу, аллергологу) должны предшествовать диагностические мероприятия, установление причины недуга.

Те, кто хотя бы раз обращались к врачу с жалобами на кашель, знают, что необходимыми методами обследования являются:

  • Оценка состояния пациента, выяснение данных анамнеза, клинической картины заболевания. Большое диагностическое значение представляет изучение характеристик кашлевого рефлекса: влажный, сухой, давности процесса. Внимание должно уделяться подробному изучению аллергологического анамнеза, принимаемой лекарственной терапии.
  • Общеклинические лабораторные тесты: анализы крови, мочи.
  • При наличии мокроты изучению подлежит характер отделяемого, цвет, консистенция, наличие примесей гноя или крови. Возможен посев секрета из бронхов на выявление патогенного микроорганизма, микобактерию туберкулёза, определение чувствительности к антибактериальным препаратам, наличие атипичных клеток при подозрении на онкологический процесс.
  • Физикальный осмотр, аускультация лёгких позволяют установить диагноз острого респираторного процесса, бронхита, пневмонии, плеврита.
  • Рентгенологическое обследование. Метод позволяет установить диагноз при наличии воспалительного субстрата в лёгких или бронхах, опухолевом поражении. Характерную рентгенологическую картину имеют эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез. Важное значение играет метод при выявлении патологии органов средостения.
  • При наличии показаний может рекомендоваться компьютерная томография.

После проведенного диагностического поиска, участковый терапевт даст рекомендации по лечению или направит к профильному специалисту.

Кашель у детей

Возможности применения у ребёнка лучевых методов диагностики при появлении кашля резко ограничены. Основные критерии для установления диагноза: подробное изучение анамнеза, жалоб, физикальные методы обследования, лабораторные анализы, аускультация. Наиболее частыми причинами кашля у детей являются:

  • Респираторные инфекции, дифтерия, коклюш и др., ЛОР-болезни.
  • Аллергические реакции.
  • Острый кашель может быть обусловлен попаданием инородного тела в дыхательные пути.

После исключения острой инфекционной патологии, педиатр порекомендует обратиться к оториноларингологу, аллергологу или другому профильному специалисту при возникновении такой необходимости.

При появлении кашля у ребёнка или взрослого обращайтесь в первую очередь к участковому терапевту или педиатру. Лечащий врач после проведенных обследований подскажет, к какому врачу обратиться для дальнейшего лечения. Установление причины, своевременное лечение болезни — помогут быстро справиться с недугом.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/kashel/kakoj-vrach-lechit-kashel.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.