Как лечить кашель у ребенка при цитомегаловирусе

Содержание

Цитомегаловирус: лечение у детей с помощью современных препаратов

Как лечить кашель у ребенка при цитомегаловирусе

Коварным и опасным, способным причинить вред организму, является цитомегаловирус, лечение у детей которого необходимо проводить комплексно, включая не только противовирусные средства, но и препараты, активизирующие иммунитет.

Особенности вируса

В большинстве случаев цитомегаловирус, попадая в организм, развивается бессимптомно и скрыто, внедряясь в клетки нервных волокон. Но при определенных ситуациях, которые способствуют снижению иммунитета, вирус выходит из “спящего” состояния, активно размножаясь, нанося вред детскому организму.

Принципиально важно выделить те опасные состояния, при которых показано медикаментозное лечение цитомегаловирусной инфекции у детей и подростков:

  • распространение инфекции по всему организму с поражением внутренних органов;
  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • определение в крови цитомегаловируса перед трансплантацией органов;
  • цитомегаловирусная инфекция у новорожденных;
  • острая форма ЦМВ во время беременности.

Выше перечисленные обстоятельства требуют от медицинского работника быстрого принятия решения и как можно раньше начать интенсивное лечение пациентов.

Особенности лечения цитомегаловируса у новорожденных

При ведении беременных, в анамнезе которых имеется цитомегаловирусная инфекция, противовирусная терапия будет оправдана, так как есть риск преждевременных родов и почти 100% вероятность возникновения у младенца аномального развития внутренних органов. Естественно, чем старше плод, тем риск, что возникнет цитомегалия меньше, однако, заражение цитомегаловирусом даже в последнем триместре беременности может вызвать развитие у него, например, вирусного энцефалита и привести к инвалидности.

У новорожденных детей анализ на цитомегаловирус проводят в том случае если, беременная женщина на ранних сроках впервые контактировала с больным цитомегалией и есть риск врожденной или неонатальной инфекции.

Диагностика проводится в первые сутки после рождения, по ее результатам судят о степени вирусемии в организме и форме заболевания. Наличие в крови у ребенка иммуноглобулинов М (IgM), титры которых быстро нарастают, свидетельствует о том, что у молодого организма нет опыта борьбы с этим вирусом и об активизации процесса.

Итак, при появлении любых проявлений цитомегаловирусной инфекции необходимо немедленно начать интенсивное лечение.

Препаратом выбора антивирусного направления для новорожденных является именно Виферон, который имеет минимальное негативное влияние на организм ребенка, выпускается в форме суппозиториев.

Это рекомбинантный интерферон с доказанной эффективностью препятствует размножению вируса, повышает сопротивляемость организма, снижает вероятность повторного заражения.

В случае возникновения осложнений при поражении внутренних органов, назначают Цитотек – специфический иммуноглобулин, который способствует увеличению количества антител против цитомегаловируса человека. Вводится внутривенно в стационаре под присмотром врачей. При тяжелых формах также рекомендуют применять Антигепт, Гистоглобулин.

Ганцикловир – противовирусное средство нового поколения, которое целесообразно применять у пациентов с иммунодефицитными состояниями. У младенцев с особой осторожностью, учитывая вероятный риск развития побочных эффектов.

Лечение цитомегаловируса у детей и подростков

Цитомегаловирус относится к одному из типов герпеса а, как известно, это такая инфекция, которая находится в организме практически каждого человека. Узнать о проникновении цитомегаловируса в организм ребенка крайне тяжело, так как он может долгое время себя не проявлять клинически, или его симптомы могут напоминать признаки ОРВИ.

Цитомегаловирусная инфекция у детей сопровождается:

  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • ознобом;
  • болью в горле и головной болью.

Это происходит только в том случае, когда иммунитет ребенка сильно ослаб в результате переохлаждения или, наоборот, перегрева, сильного стресса, а также при обострении уже имеющихся у него хронических болезней.

Если речь идет о грудных детях заражение, как правило, происходит внутриутробно, через плаценту (вертикальный путь), через молоко матери. Дети старше года могут заражать друг друга в коллективе через общие игрушки, предметы быта, то есть контактно-бытовым путем. У подростков заражение происходит прямым контактом (через поцелуи, а также половым путем).

Чтобы выявить цитомегаловирусную инфекцию, используют самый распространенный метод диагностики – иммуноферментный анализ, который позволяет определить в крови ребенка специфические антитела.

Выявление в организме старших детей и подростков иммуноглобулинов класса G (IgG) о ранее перенесенной инфекции, лечение которой в данный момент не требуется. Если же определяют в крови иммуноглобулины класса М (IgM), то это свидетельствует о первичном инфицировании, либо о рецидиве хронической инфекции, а, значит, лечить ее нужно немедленно.

Лекарство, которое бы могло убить вирус, не существует, однако имеются препараты, помогающие организму самому справиться с этой инфекцией.

Лечение цитомегаловируса у детей начинают с противовирусных лекарственных средств, например, Виферона, который подавляет его размножение.

Так как они способны вызвать ряд побочных эффектов, дозировку и способ введения их назначает только врач, учитывая тяжесть течения и наличие серьезных осложнений у детей. Параллельно применяют средства, активизирующие иммунитет, из группы интерферонов.

Если цитомегаловирусная инфекция у детей сопровождается бактериальной инфекцией, назначают антибиотики широкого спектра действия.

После приема антибактериальных средств, как правило, ухудшается работа пищеварительного тракта и нарушается кишечная микрофлора, поэтому маленьким пациентам назначают пробиотики. При тяжелом течении и генерализованной форме инфекции прописывают антицитомегаловирусный иммуноглобулин.

Стандартный курс лечения цитомегалии проводится:

  • антивирусными препаратами: Виферон, Циклоферон;
  • иммуностимуляторами: Изопринозин;
  • антигерпетическими средствами: Ацикловир, Фамцикловир, Ганцикловир;
  • антицитомегаловирусными иммуноглобулинами: Цитотек, Неоцитотек.

Из-за постоянной изменчивости вируса и устойчивости его к некоторым вышеперечисленным препаратам, рекомендуется комбинирование этих лекарственных средств.

Для всех детей, зараженных цитомегаловирусной инфекцией, показано полноценное питание по основным нутриентам: жирам, белкам, углеводам. Необходимо обогащать рацион ребенка: витаминами, микроэлементами, антиоксидантами. Положительную динамику в лечении обеспечат ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание с помощью воздушных и солнечных ванн, создание психоэмоционального комфорта.

Малыши, инфицированные цитомегаловирусом антенатально, должны ежегодно проходить осмотр у невропатолога, офтальмолога и отоларинголога.

Дети, имеющие в анамнезе клинически выраженную врожденную цитомегалию, должны находиться на диспансерном учете у невропатолога.

Маленькие пациенты, перенесшие трансплантацию органов, а также кто имеют иммунодефицит, должны проходить осмотр у офтальмолога и обследование на наличие цитомегаловируса в крови.

Заключение

Меры профилактики при цитомегаловирусной инфекции проводятся в зависимости от групп риска. К ним относят: беременных женщин, детей младшего и старшего возраста, людей с иммунодефицитом и тем, кому проведена трансплантация органов.

Если имеется большая вероятность встречи цитомегаловируса с организмом ребенка или беременной женщины, существуют некоторые способы спасения от него.

Наиболее эффективным мероприятием в этом случае является активная иммунизация (вакцинация), однако на сегодняшний день запатентованной антицитомегаловирусной вакцины нет, она находится только в стадии разработки.

Поэтому используется только пассивная иммунизация – введение в организм готовых антител – специфических иммуноглобулинов.

Очень важно правильно вести и консультировать беременных женщин, особенно у кого нет антител к цитомегаловирусной инфекции.

Объяснять им нужно об опасности контакта с людьми, которые имеют частые рецидивы герпетической инфекции.

Проводить разъяснительную работу среди подростков относительно путей передачи цитомегаловируса (особенно про половой путь), давать им рекомендации о способах контрацепции.

Детей дошкольного возраста научить соблюдать правила личной гигиены. Детям с ослабленным иммунитетом рекомендовать придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Если имеются показания к переливанию крови или трансплантации, необходимо тщательно подбирать доноров и проверять их на наличие цитомегаловирусной инфекции.

Источник: https://nashainfekciya.ru/virus/cito/citomegalovirus-lechenie-u-detej.html

Цитомегаловирус и кашель у ребенка

Как лечить кашель у ребенка при цитомегаловирусе

:

23 сен 2014,

11:20

Цитомегаловирус – довольно распространенный вид инфекции. Но, в 90 % случаях, человек, являющийся ее носителем, даже не подозревает о ее наличии. До тех пор, пока это не выяснится в процессе медицинских исследований, либо не появятся явные симптомы заболевания.

Признаки ЦМВ

Для того чтобы инфекция проявила себя, необходимо появление ряда провоцирующих факторов. А именно:

  • регулярный стресс;
  • употребление цитостатика либо иммунодепрессанта;
  • систематическое переохлаждение;
  • заражение ВИЧ.

Чаще всего, признаки цитомегаловируса, проявляются в виде банального респираторного заболевания со стандартными симптомам: повешением температуры тела, общим недомоганием, головными болями. Чуть реже, вирус может дать о себе знать более серьезными недугами: артритом, пневманией, энцефалитом.

Явным признаком ЦМВ-инфекции, может быть и поражение внутренних органов. В этом случае, воспаляются почечные ткани, надпочечники, селезенка, поджелудочная железа.

В свою очередь, такие процессы, сопровождаются частыми пневмониями, низким показателем тромбоцитов в крови, увеличением околоушных и подчелюстных слюнных желез.

Помимо этого, может возникать воспаления суставов, высыпания на кожных покровах.

Признаками цитомегаловируса являются и воспаления органов мочеполовой системы. У женщин он проявляется воспалениями и эрозиями шейки матки, влагалища, яичников. При этом у пациентки наблюдаются сильные боли.

У мужчин же, со стороны половых органов, болезнь бессимптомна. Лишь в редких случаях возникает воспаление яичек либо мочеиспускательного канала, сопровождающееся болезненными ощущениями во время осуществления гигиенических процедур.

Может ли ЦМВ давать температуру?

Нередко при цитомегаловирусе у больного, наблюдается повышение температуры тела. Обычно это происходит после инкубационного периода, который проходит в период от 20 до 60 дней. Чаще всего этот симптом свойственен острой форме заболевания.

Как правило, показатели термометра в данном случае будут варьироваться в пределах от 37,5 градусов до 38. Очень редко, однако все – таки это бывает, если до заражения вирусом иммунная система человека была слишком ослаблена, температура при ЦМВ может подниматься еще выше. Но, спустя некоторое время, этот показатель приходит в норму и без медицинского вмешательства.

Иногда, температура при цитомегаловирусе, может сопровождаться и иными симптомами простудных заболеваний, ангины.

Сыпь на коже при цитомегаловирусе

Сыпь также нередкий признак ЦМВ. Высыпания при этом имеют красновато – коричневый оттенок. Наиболее частыми местами их концентрации, является лицо, ноги, руки, ротовая полость. Однако располагаться сыпь на коже при цитомегаловирусе может и в иных зонах.

Размер и интенсивность пятен, зависит от многих факторов. Начиная от индивидуальных особенностей организма, и закачивая степенью инфицирования.

Выделения при цитомегаловирусе

Данный признак свойственен при поражении мочеполовой системы женщины. Обычно, он вызывает церцивит (воспаление, эрозию шейки матки), эндометрит (инфицирование внутреннего слоя матки, яичников либо влагалища). Крайне опасен недуг при беременности женщины. Он может привести к всевозможным порокам развития плода.

Выделения при цитомегаловирусе имеют бело-голубой оттенок и исходят из половых органов.

Кашель при цитомегаловирусе

Также является одним из симптомов ЦМВ-инфекции. В медицине даже существует специальный термин «цитомегаловирусная пневмония». Практически у всех больных, кашель имеет приступообразный, сухой характер. По своей природе, он очень напоминает кашель при коклюше.

Этот признак ЦМВ может сопровождаться и одышкой. Изначально, она проявляется лишь изредка. Причем, при лишь интенсивных физических нагрузках. А впоследствии, симптом начинает проявляться даже при минимальных движениях.

Помимо одышки, кашель при цитомегаловирусе, может сопровождаться и резкими скачками температуры от 35 до 38,5 градусов. Если не принимать никаких медицинских мер и не проводить лечение цитомегаловируса, состояние больного значительно ухудшиться.

Кашель приобретет систематический характер, признаки интоксикации, становятся более явными. Температура при ЦМВ достигает пика 40 градусов. Также наблюдается сильная слабость, потливость, особенно в ночное время, резкое снижение веса тела.

В течение прогрессирования заболевания, кашель при цитомегаловирусе, прогрессирует. Начальная стадия характеризуется одиночными позывами. На пике, инфекция, проявляется полноценными приступами. Он может быть, как быть сухим, так и с присутствием незначительного количества мокроты.

Интересные материалы по этой теме!

22 сен 2014,

16:56

Чем опасен цитомегаловирус?

На сегодняшний день одной из самых опасных является цитомегаловирусная инфекция. Несмотря на то, что она открыта…

23 сен 2014,

10:42

Мазь Кандид от молочницы — миф или реальность?

Все более популярными становятся в лечении инфекций, вызванных грибками, противогрибковые препараты индийской компании «Гленмарк» (Glenmark Pharmaceuticals Limited). При…

Отзывы и комментарии

Дарья  — 

16 фев 2018,

12:02

А выделения только у девочек бывают или у мальчиков тоже при наличии цитомегаловируса?

Алла  — 

20 мая 2017,

00:03

У дочери на 9 недели беременности появился герпес, поднялась темперетура, 38 держалась несколько дней. Лечилась назначенными антибиотиками для беременных. Сейчас подозревают ЦТВ. Мы в шоке. Что будет с ребенком?

Елена  — 

04 июл 2016,

19:18

Обратитесь к врачу-инфекционисту, он назначит лечение.

Ольга  — 

05 ноя 2015,

00:43

Помогите пожалуйста! У ребенка нашли цитомегаловирус, очень сильно кашляет, а ночью вообще спать мешает. Сильная мокрота. Чем лечить кашель при цитомегаловирусе?

Источник: http://med-zoj.ru/kashel/citomegalovirus-i-kashel-u-rebenka.html

Симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей

Как лечить кашель у ребенка при цитомегаловирусе

В основном цитомегаловирус у детей обнаруживается случайно, когда при обследовании анализа крови присутствуют антитела к ЦМВИ (Цитомегаловирусная инфекция).

Почти 60% детей заражены ЦМВИ, но вирус до определённого времени, а именно до снижения иммунной системы, находится в латентной фазе (в спящем режиме), ничем себя не проявляя.

Ниже мы расскажем о причинах и лечении этого заболевания, а также о том, как проявляется цитомегаловирусная инфекция у детей.

Общие причины

Изначально возбудитель проникает в органы дыхания, пищеварительную систему или в половые органы через слизистые оболочки рта и носа. В области внедрения ЦМВИ у детей модификаций (изменений) обычно не возникает. Вирус, однажды оказавшись в организме, продолжает там своё существование вечно, находясь в латентной фазе до момента снижения иммунитета детского организма.

Причинами дефицита иммунитета могут быть:

  • химиотерапия;
  • частые простудные заболевания – ОРЗ, ОРВИ, ангина;
  • употребление цитостатиков (лечебные препараты, подавляющие разделение клеток);
  • ВИЧ, СПИД;
  • тяжёлые заболевания.

Источником заражения цитомегаловирусом у детей является только вирусоноситель – человек больной ЦМВИ. Рассмотрим несколько вариантов передачи инфекции:

  • трансплацентарный — инфекция передаётся плоду путём проникновения вируса через плаценту от заражённой матери;
  • контактный путь передачи инфекции — при поцелуях с помощью слюны попадает на слизистые оболочки полости рта и горла, через гортань в верхнюю дыхательную систему;
  • воздушно-капельная линия передачи – при чихании или кашле вирусоносителя во время общения с ним, а также с помощью слюны;
  • бытовой путь передачи инфекции – при общем пользовании предметами домашнего обихода.

Цитомегаловирусная инфекция у ребёнка, как правило, чаще всего возникает в возрасте от двух лет. Дети уже ходят в детский сад или в школу, но к личной гигиене ещё не относятся более скрупулёзно. К тому же любят обмениваться разными предметами или делиться едой и разными вкусностями.

Пути заражения плода внутриутробно или новорожденного ребёнка

Новорожденного младенца может заразить больная мать при родах (интранатально) или вскармливании грудным молоком (50% случаев заражения). Цитомегаловирус у ребёнка может произойти при заболевании матери цитомегаловирусом острого или обострённого характера. В этом случае заражение плода приводит к развитию врождённой цитомегалии у детей.

Особенно серьёзная опасность – это когда вирусное заражение плода проистекает в начале беременности, примерно в первые три месяца. Это может повлечь гибель ребёнка, а цитомегаловирусная инфекция у новорожденных может отразиться возникновением пороков разного плана – уродство или патологии внутренних органов.

Классификация цитомегаловируса у детей

Для ЦМВИ свойственно многочисленное разнообразие форм:

  • латентная (спящий режим) или острая;
  • локализованная (место формирования патологического процесса);
  • генерализованная (распространение аномального процесса по всему организму или отдельному органу из очага заражения);
  • приобретённая;
  • врождённая.

Как правило, ЦМВИ у новорожденных возникает внутриутробно. Чаще всего это случается при заражении женщины данной болезнью перед зачатием ребёнка или во время беременности. Плод заражается через плаценту. Если заражение происходит на раннем этапе беременности, то чаще всего беременность заканчивается выкидышем.

Признаки врождённого цитомегаловируса

При неонатальном (период новорожденности) инфицировании, симптомами цитомегаловируса у детей могут стать пороки дальнейшего развития. Вирус оказывает содействие при образовании порока сердца, патологическое отклонение в формировании мозга и прочих тяжёлых аномальных процессах в детском организме.

Первыми симптомами фактического наличия цитомегаловирусной инфекции у детей являются следующие признаки:

  • гипотонус (сниженный тонус) мышц;
  • общая слабость;
  • вялость;
  • неспокойный сон;
  • невозможность усваивать пищу;
  • сниженный аппетит.

В довольно тяжёлых случаях вероятен смертельный исход, возможно в первые недели после появления на свет.

При заражении в третьем триместре, у детей, как правило, врождённые пороки формирования совершенно отсутствуют. Но могут быть осложнения, которые выражаются желтухой (заболевание печени и желчных путей), гемолитической анемией (заболевание крови), гидроцефалией (водянка головного мозга) и другими серьёзными патологиями.

Признаки приобретённого Цитомегаловируса

Приобретённый цитомегаловирус может проявлять себя в исключительно редких случаях. В основном он находится в латентной фазе, не проявляя никакого влияния на организм малыша, что говорит о высокой работе иммунитета у ребёнка. Значит, иммунная система препятствует репродукционной активации данного вируса.

Если же у детей низкая иммунная защита, то болезнь будет выражаться учащёнными простудными заболеваниями. Это могут быть ОРВИ, ОРЗ с высокой температурой тела и воспаление лимфатических узлов.

При хроническом иммунном дефиците, организм детей нередко подвергается инфицированию. В сложившейся ситуации возможные осложнения локализуются (располагаются) в некоторых системах детского организма:

  • нервная система;
  • пищеварительная система;
  • сердечно-сосудистая система;
  • мочеполовая система.

Форма данного вируса лечится довольно долго, чаще всего – безуспешно. Но ЦМВИ осложнённого типа встречается очень редко. Признаки заболевания и методы лечения – жизненно необходимая информация. Родители, которые заботятся о физическом здоровье своих детей, будут в обязательном порядке стремиться предупредить допустимые негативные последствия цитомегаловируса.

Диагностика

Правильно диагностировать цитомегаловирусную инфекцию у детей очень непросто, потому что проявления визуально походят на некоторые простудные заболевания. Лечащий врач тщательно осматривает детей, при необходимости даёт направления на сдачу анализов для исследования.

Анализы

Для обнаружения цитомегаловируса у детей необходимо сдать анализы:

  1. кровь на наличие иммуноглобулинов класса M и G к цитомегаловирусу. Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса M к ЦМВ говорит о первичном инфицировании, а при обнаружении иммуноглобулинов G указывает на хроническое течение заболевания;
  2. с помощью ПЦР мочи и слюны можно рассмотреть наличие самого возбудителя;
  3. при общем анализе крови у детей исследуется численность эритроцитов, тромбоцитов, а также лейкоцитов;
  4. биохимические анализы крови для обследования ферментов печени.

Методы инструментального исследования

Данное обследование назначается целесообразно:

  1. УЗИ брюшной полости для исследования печени и селезёнки;
  2. МРТ или УЗИ головного мозга для исследования очагов воспаления.

При генерализованном инфекционном заболевании детей направляют к окулисту для обследования глазного дна.

Лечение

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей значительно зависит от возраста малыша, формы болезни и её тяжести протекания. Форма спящего режима (латентная форма) вируса не требует специального лечения. В таком случае детям необходимо более особое внимание в плане полноценного обеспечения следующих аспектов:

  • рациональное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • лёгкое закаливание детского организма;
  • повышенный психологический комфорт.

Пробиотики (для человека апатогенные бактерии, обеспечивают восстановление микрофлоры) и витаминные комплексы помогают предупредить дисбактериоз и максимально обеспечить улучшение пищеварения.

Требуется лечение цитомегаловируса лишь детям, болеющим острой формой ЦМВ. Мононуклеозоподобная форма болезни не требует специального лечения, но при этом активно используется симптоматическое лечение.

При внутриутробном цитомегаловирусе, а также при тяжёлых явных (манифестных) формах обычно проводится стационарное комплексное лечение и включается противовирусное лечение в виде:

  • противовирусных лекарственных препаратов (Ганцикловир, Фоскарнет);
  • антицитомегаловирсного Иммуноглобулина (Цитотект);
  • интерферонов (Виферон).

Противовирусные лекарственные препараты обладают ярко выраженным токсическим побочным воздействием на кровеносную систему, а также на почки и печень.

В таком случае детям данные препараты прописывают в случае значительного превышения их терапевтического эффекта над высоким риском формирования побочных явлений.

Некоторое уменьшение токсичности нередко фиксируется при комбинированном использовании противовирусных лекарственных препаратов с интерфероном.

К большому сожалению, противовирусные лекарственные средства не избавляют детей от вируса, не приводят к максимально окончательному исцелению. Зато практическое их использование своевременно предотвратит формирование осложнений и буквально переведёт вирус в латентный режим и совершенно неактивную форму.

Чтобы не навредить здоровью малыша, нужна обязательная консультация педиатра, чтобы узнать, как лечить цитомегаловирус и чем. При необходимости лечащий врач даст направления на обследования к таким профильным специалистам, как:

  • врач-инфекционист;
  • невролог;
  • нефролог;
  • уролог;
  • ЛОР;
  • офтальмолог (окулист);
  • гепатолог;
  • гастроэнтеролог;
  • стоматолог;
  • пульмонолог;
  • иммунолог.

Подводя итоги, стоит напомнить, что цитомегаловирусная инфекция, при определённых формах протекания, не всегда нуждается в лечении. Необходимо также заметить, что самолечение при ЦМВИ не допускается, особенно это касается новорожденных детей. Поэтому при первом подозрении на инфекцию, срочно обратитесь в педиатрию.

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/citomegalovirus-u-detej.html

У ребёнка обнаружен цитомегаловирус. общая информация

Цитомегаловирус относится к группе герпесных инфекций, и считается условно-патогенным микроорганизмом. Обусловлено это тем, что cytomegalovirus сам по себе не столь опасен для ребёнка, как многие другие инфекции. Длительное время он может существовать в детском организме, ничуть себя не проявляя и не доставляя инфицированному человеку никакого дискомфорта.

Но при стечении определённых факторов, вирус способен проявиться. Основная причина этого – резкое ослабление иммунной системы. Снижение иммунитета происходит на фоне некоего хронического или острого заболевания, неблагоприятных экологических условий, неконтролируемого приёма медикаментов. В таком случае циталомегавирусная инфекция у детей способна вызвать серьёзные осложнения.

С первых же дней заражения, организм начинает постепенно вырабатывать антитела к ЦМВИ. Если этот процесс происходит активно, и их количество достаточно велико, то вирусная инфекция может находиться в подавленном состоянии долгие годы.

Внешне вирус представляет собой сферу, усыпанную острыми отростками, в разрезе же он напоминает шестерёнку. Обычно очаг инфекции локализуется в слюнных железах, откуда вирус постепенно распространяется по организму, попадая в кровь и лимфу.

Пути заражения ребёнка цитомегаловирусом

Передаваться cytomegalovirus может несколькими путями, которые различны для взрослых людей и детей. Для лиц, ведущих активную сексуальную жизнь, основным путём передачи является половой. Также вирус может передаваться при поцелуях, поскольку в слюне содержится большое количество возбудителей инфекции.

У детей цитомегаловирус также может передаваться посредством слюны – например, при поцелуях инфицированных родителей, или при пользовании одной с больными посудой. Возможны и другие пути распространения инфекции у несовершеннолетних:

  • Воздушно-капельный путь. При чихании или кашле в воздух попадает большое количество микроскопических частиц слюны, несущих на себе вирус.
  • Через кровь, при её переливании, или при использовании плохо простерилизованных медицинских инструментов.
  • Пересадка органов от донора-носителя цитомегаловируса.
  • Новорождённый младенец может получить цитомегаловирус от матери, трансплацентарным способом, через общий с ней кровоток.
  • Другой путь инфицирования врождённым вирусом – заражение во время прохождения ребёнком родовых каналов. В это время новорождённый обильно контактирует с материнской кровью, и очень высока вероятность попадания в его организм различных патогенных микроорганизмов, в том числе и cytomegalovirus.
  • Через материнское молоко, во время кормления новорождённого.

Симптомы заражения у детей

Инкубационный период цитомегаловируса у детей составляет от трёх недель до двух месяцев. После этого может развиваться острая форма заболевания, длящаяся 0,5-1,5 месяца. Симптомы цитомегаловируса у детей в данном случае сопровождаются следующими клиническими проявлениями. Общие признаки, характерные для обычной ОРВИ:

  1. Общая слабость и вялость, быстрая утомляемость.
  2. Недомогание, часто сопровождаемое повышением температуры тела.
  3. Головные боли.
  4. Насморк.
  5. Появление налёта белесоватого цвета на дёснах и на языке.
  6. Воспаление слюнных желёз, реже – миндалин.

Кроме того, острый цитомегаловирус таит в себе ряд опасностей, связанных с осложнением болезни, и поражением патогенными микроорганизмами внутренних органов. Ребёнок, без оказания адекватного лечения, рискует получить поражение вирусом:

  • Печени.
  • Почек и органов мочеполовой системы.
  • Надпочечников.
  • Селезёнки.
  • Поджелудочной железы.

Вышеперечисленные осложнения могут усложняться сопутствующим бронхитом и пневмонией. Это оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет малыша, препятствуя успешной терапии.

Однако, если анализ на цитомегаловирус у ребёнка дал положительный результат, это ещё не повод для впадения в панику. При нормально работающей иммунной системе, патогенные микроорганизмы могут находиться в подавленном состоянии многие годы.

Но, в то же время, этот факт вовсе не означает, что вирус следует оставлять без внимания: в любой благоприятный момент он способен проявляться, вызывая болезнь.

Выявление антител

Иммуноферментный способ на сегодня является основным. С первых же дней инфицирования иммунной системой человека начинают вырабатываться антитела. Они представляют собой иммуноглобулины IgG, подавляющие развитие вируса.

При их достаточном количестве инфекция находится в скрытой, латентной форме. Нахождение в крови иммуноглобулинов IgM свидетельствует о развитии заболевания в результате первичного или рецидивного заражения.

   Выявить их наличие можно при проведении специализированного анализа на цитомегаловирус методом исследования крови. В ходе их устанавливается характер титра – насколько превышен средний порог иммуноглобулинов по сравнению с нормой.

Для этого результаты исследований крови на цитомегаловирус сравниваются с данными предыдущих анализов. При 4-кратном превышении титра над средним фоном, делается вывод о развитии болезни.

К минусу методики следует отнести невозможность точно установить, в какой стадии развития находится заболевание. Для этого необходимо иметь данные нескольких обследований, производимых через определённые временные интервалы.  

ДНК-исследование

Этот способ диагностики основывается на обнаружении ДНК ЦМВ. Для исследований обычно берётся моча пациента или мазки с внутренних половых органов. Основу ДНК-исследования составляет метод ПЦР.

Быстрота. Результаты анализов бывают готовы спустя 1-2 дня.

Высокая точность. Исследование позволяет выявить инфекцию с точностью до 95%.

Необходимость наличия сложного лабораторного оборудования. Поэтому, подобные исследования могут производиться далеко не в каждой клинике.

Высокая стоимость проведения анализов, связанная с большой себестоимостью расходных материалов.

Бакпосев

В ходе данного обследования взятый у больного биоматериал помещают в среду, благоприятную для развития патогенных организмов. В результате, при наличии возбудителя, он начинает бурно развиваться, что позволяет легко обнаружить его с помощью лабораторных исследований.

Плюсом бакпосева является высокая точность результата, составляющая до 100%.

Минус такой диагностической методики – большая длительность. От взятия анализа до получения результатов в среднем проходит порядка недели.    Методы лечения

Лечения цитомегаловируса

Методы лечения цитомегаловируса у ребёнка схожи с терапией герпесных инфекций, поскольку ЦМВ относится к той же группе вирусов. Она сочетает в себе использование антивирусных препаратов.

Применение антибиотиков в данном случае бесполезно, поскольку их воздействие на вирусные инфекции практически равно нулю. Они могут назначаться в качестве дополнительной терапии, когда цитомегаловирусная инфекция осложняется воспалительными процессами со стороны внутренних органов.

Во время обострения болезни требуется обеспечить ребёнка обильным питьём. Также ему прописываются препараты для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Противовирусные препараты

Медикаментозная терапия в отношении детей, инфицированных цитомегаловирусом должна производиться с особой осторожностью. Это вызвано возможными побочными воздействиями медикаментов на организм малыша. Поэтому, медикаментозное лечение всегда должно производиться по назначению и под пристальным присмотром лечащего врача. Для лечения ЦМВИ используются следующие препараты:

  • Ганцикловир. Относится к одним из наиболее эффективных, но в то же время, сложных для использования медикаментов. Детям он назначается только при остром течении болезни, сопряжённом с поражением внутренних органов, а также при врождённой форме циталомегавирусной инфекции. Применяется в виде инъекций.
  • Ацикловир. Одно из наиболее распространённых антигерпесных медикаментозных средств. Предназначается для наружного применения для борьбы с внешними проявлениями инфекции – высыпаниями.
  • Валацикловир. Используется в таблетированной форме, и обладает свойством угнетать вирус. Повреждая его ДНК, он отправляет возбудителя в спящее состояние, переводя болезнь в латентную форму.
  • Виферон. Обладает как антивирусным, так и иммуностимулирующим действием. Усиливает воздействие антибиотиков при борьбе с сопутствующими воспалительными процессами. В продажу поступает в виде свечей.

Иммуномодуляторы

Добиться эффективного лечения цитомегаловируса при сниженном иммунитете гораздо сложнее, поскольку уменьшается выработка организмом антител. Для достижения быстрейшего выздоровления применяется комплексная терапия, состоящая из противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. К таким медикаментам относятся:

  • Роферон-А.
  • Лейкинферон.
  • Циклоферон.
  • Неовир.

С целью повышения работы иммунной системы, и для борьбы с сопутствующими болезнями, иногда лечащим врачом назначается физиотерапевтические процедуры. К ним относятся лазерное и электромагнитное очищение крови – ВЛОК и МЛТ.

Народные средства

В комплексную терапию может включаться и лечение болезни народными средствами:

  • Сбор корня солодки, цветков ромашки и череды, соцветия ольхи, копеечник и левзеи. Все компоненты берутся в равных долях и завариваются в пропорции 2 ч. ложки на 0,5 литра кипятка. Принимается отвар четырежды в сутки по 100 г

Другой рецепт отвара выглядят следующим образом:

  • Ромашка – 2 части.
  • Тысячелистник – 2 части.
  • Ягоды шиповника, боярышника и рябины – по 3 части.
  • Череда – 4 части.
  • Почки берёзы – 4 части.
  • Корень солодки – 5 частей.

Сегодня ни одно лекарственное средство не гарантирует полнейшего излечения от ЦМВИ. Они способны лишь переводить болезнь из активной фазы в латентную форму, когда она не доставляет пациенту никакого беспокойства. Во время прохождения лечения важно соблюдать следующие правила:

  1. По максимуму ограничить контакт больного с окружающими людьми, поскольку он является источником повышенной инфекционной опасности.
  2. Обеспечить больного ребёнка обильным питьём и калорийным питанием, включающим большое количество фруктов и овощей.
  3. Неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача, как при приёме лекарств, так и в соблюдении режима.

Источник: https://kokch.ru/citomegalovirus-i-kashel-u-rebenka/

Симптомы цитомегаловируса у детей и методы его лечения

Как лечить кашель у ребенка при цитомегаловирусе

Цитомегаловирус у детей нередко присутствует с момента рождения, так как данная инфекция часто распространяется от матери к ребенку.

Учитывая, что у грудного малыша еще не сформирована в полной мере иммунная система, данное вирусное заболевание может быстро перейти в генерализованную форму. Такое неблагоприятное течение наблюдается редко.

Малыш становится носителем, т. е. острая форма течения не наступает и вирус сохраняется в организме в латентном состоянии.

Цитомегаловирус (ЦМВ) у детей нередко присутствует с момента рождения, так как данная инфекция часто распространяется от матери к ребенку.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у детей

Степень выраженности и характер клинической картины у малыша зависит от времени инфицирования и индивидуальных особенностей функционирования иммунной системы. При заражении во внутриутробном и постнатальном периодах у грудного ребенка ЦМВ может протекать в тяжелой форме. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, высыпаниями на кожных покровах и увеличением лимфоузлов.

Цитомегалия у грудных детей часто приводит к снижению физиологических рефлексов. Поражение черепных нервов может стать причиной развития косоглазия, асимметрии лица и нистагма. Нередко у ребенка выявляются приступы гипо- или гипертонуса скелетной мускулатуры. Кроме того, могут наблюдаться судорожные припадки.

У детей до 1 года эта инфекция нередко сопровождается поражением органов дыхания. Могут наблюдаются такие признаки, как отек слизистых оболочек носоглотки и насморк. Нередко возникает пневмония, при которой у ребенка происходит поражение бронхиол и бронхов малого калибра. В этом случае малыша может мучить надрывный кашель.

В редких случаях при повторной реактивации вируса наблюдается изолированное поражение слюнных желез и развитие интерстициальной пневмонии. При таком течении возможно возникновение осложнений, хотя выявляются они нечасто.

Степень выраженности и характер клинической картины у малыша зависит от времени инфицирования и индивидуальных особенностей функционирования иммунной системы.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

Среди путей заражения вирусом наиболее опасен для ребенка трансплацентарный. Часто внутриутробно инфицируется плод, если наблюдается активация вируса у матери во время беременности или же при первичном заражении. Наибольшая вероятность заражения плода – на ранних сроках, т. к. в дальнейшем сформированный плацентарный барьер снижает данный риск (подробнее тут).

Цитомегаловирус у ребенка является результатом поражения его организма вирусом герпеса 5 типа. Часто инфицирование малыша в послеродовой период происходит от матери.

Лечение цитомегаловируса у детей

У ребенка до 1 года цитомегаловирусная инфекция обязательно должна лечиться под контролем инфекциониста. В данном случае нередко требуется консультация у таких узконаправленных специалистов, как нефролог, окулист, невролог, уролог и т. д. Для снижения риска развития осложнений терапия должна проводиться комплексно.

Что еще почитать  Как происходит заражение цитомегаловирусом

Профилактика

Избежать заражения практически невозможно, т. к. цитомегаловирус крайне распространен. Женщинам, желающим завести ребенка, может быть рекомендовано проведение анализа на антитела на стадии планирования беременности и, в случае необходимости, вакцинация.

Необходимо направить усилия на недопущение активизации вируса. Нужно с раннего возраста приучать малыша соблюдать правила личной гигиены. Кроме того, требуется принять меры для укрепления иммунитета. Малыша нужно обеспечить сбалансированным питанием и возможностью совершать продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Что еще почитать  Симптомы и лечение цитомегаловируса у женщин

Малыш должен быть активным. Кроме того, с раннего возраста ребенку нужно соблюдать правильный режим дня. Сильный иммунитет позволит малышу легче пережить активизацию вируса.

Осложнения и последствия

У детей дошкольного и школьного возраста крайне редко наблюдается развитие осложнений. Наиболее часто тяжелые последствия цитомегаловирусной инфекции наблюдаются при сниженном иммунитете.

Нередко у некоторых детей и подростков на фоне активизации этого вируса возникают респираторные заболевания, в т. ч. трахеит, ларингит, бронхит и т. д. При таком течении нередко у ребенка возникают признаки общей интоксикации, выраженные:

  • головной болью;
  • общей слабостью;
  • повышением температуры тела;
  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • суставными болями и т. д.

Даже если в дальнейшем состояние малыша приходит в норму, у него в будущем нередко развивается персистирующая бронхиальная астма. Кроме того, при неблагоприятном течении может развиться:

  • поражение слюнных желез;
  • дыхательная недостаточность на фоне пневмонии;
  • гепатит;
  • энцефалит;
  • поликистозное перерождение поджелудочной железы;
  • менингит.

Как и вирус Эпштейна-Барр, у ребенка старшего возраста цитомегаловирус может спровоцировать мононуклеоз. Возможно развитие хронической формы инфекции.

Для новорожденных

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у малыша протекает крайне тяжело. Эта патология нередко сопровождается поражением всех жизненно-важных органов. У детей до 1 года нередко выявляются такие нарушения, как:

  • тромбоцитопения;
  • гепатоспленомегалия;
  • желтуха;
  • снижение массы тела;
  • гепатит.

При внутриутробном заражении у ребенка может наблюдаться поражение ЦНС. Нередко развивается микроцефалия. При тяжелом течении цитомегаловирусная инфекция способна спровоцировать развитие энцефалита.

При резистивности к проводимому лечению могут быть поражены почки. Прогноз намного хуже у недоношенных детей, т. к. в этом случае высок риск летального исхода.

У малышей, заразившихся до года, могут возникать и отдаленные последствия.

У ребенка, который перенес острую фазу течения цитомегаловируса в младенческом возрасте, позднее возникают изменения в костной ткани, нарушения двигательных функций, понижение массы тела.

Кроме того, перенесенный ранее цитомегаловирус может стать причиной нарушения речевого и умственного развития. Нередко у ребенка возникают проблемы со слухом и зрением.

Кроме того, способны наблюдаться стойкие невралгии и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Могут возникать и другие осложнения течения заболевания.

Мнение доктора Комаровского

В своих лекциях этот врач отмечает, что цитомегаловирусная инфекция у детей дошкольного и школьного возраста в 90% случаев протекает бессимптомно, но даже если ребенок заражается в младенчестве, то шансы избежать тяжелых последствий и осложнений все же есть. Этот специалист рекомендует при первых признаках возникновения заболевания обращаться к педиатрам и инфекционистам, ведь при своевременном начале комплексного лечения выше шансы на полное восстановление здоровья ребенка.

Источник: https://gerpes.expert/zabolevaniya/tsitomegalovirus/simptomy-tsitomegalovirusa-u-detej-i-metody-ego-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.