Как называется воспаление околоушной слюнной железы

Содержание

Воспаление Околоушной Слюнной Железы-Паротит

Как называется воспаление околоушной слюнной железы

По клиническому течению воспаление околоушной слюнной железы, или паротит, разделяют на острый, хронический и обострение хронической формы.

По этиологическому фактору:

  • инфекционные
  • нейроэндокринные

По характеру инфекции:

  • банальные неспецифические
  • специфические

Острый эпидемический паротит

Эпидемический паротит — инфекционное заболевание, возбудителем является фильтрующий вирус. Чаще всего возникает в детском возрасте.

Симптомы эпидемического паротита

Зачастую в продромальном периоде первым симптомом эпидемического паротита является стоматит. Затем появляется припухлость железы, болезненность, оттопыривание мочки уха, снижение саливации, температура до 39 С. Лихорадка длится 5-7 дней.

Пациент может жаловаться на усиление болезненности при жевании, открывании рта, на появление сухости полости рта. В полости рта можно увидеть отек и гиперемию слизистой оболочки зева и вокруг отверстия выводного протока. Припухлость железы удерживается в течение 2-4 недель.

Острый эпидемический паротит может сопровождаться поражением нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, неврит), пищеварительной системы (диспепсия), сердечно-сосудистой (боль в области сердца, одышка), органов зрения, слуха.

Дифференциальная диагностика эпидемического паротита

Дифференциальную диагностику эпидемического паротита проводят с ложным паротитом, паренхиматозным паротитом, болезнью Микулича.

Ложный паротит представляет собой односторонний острый серозный лимфаденит внутрижелезистых лимфоузлов околоушной области. Развивается как осложнение затрудненного прорезывания третьих моляров. При этом заболевании слюноотделение остается в норме.

Паренхиматозный паротит характеризуется длительным хроническим течением с периодами обострения.

При болезни Микулича поражаются все слюнные и слезные железы.

Лечение эпидемического паротита

Лечение эпидемического паротита направлено на устранение симптомов и предупреждение осложнений, так как специфической терапии на данный момент нет. Больным назначается постельный режим на 7-15 дней, пюреобразное питание, согревающие компрессы, полоскания полости рта антисептиками. Назначают антибиотики в профилактических целях.

При нагноении проводят хирургическое лечение. Разрезы производят по направлению ветвей лицевого нерва, рассекают скальпелем кожу и подкожно жировую клетчатку, кровоостанавливающим зажимом расслаивают капсулу и железу.  Рану и выводной проток промывают антибиотиками.

Профилактика эпидемического паротита

Профилактика эпидемического паротита заключается в изоляции пациента на время болезни и 14 дней после исчезновения всех симптомов.

Также проводится вакцинация паротитно-коревой и паротитной живой вакциной. Входит в обязательный календарь прививок. Вакцинацию проводят в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет.

Острый неэпидемический паротит

Острый неэпидемический паротит- воспаление околоушной железы в результате нарушенного слюноотделения по причине общих и местных факторов.

Причины неэпидемического паротита

Причинами неэпидемического паротита, как уже говорилось ранее, являются общие и местные факторы.

К общим факторам относят инфекционные заболевания, истощение организма, хирургические вмешательства. Местные факторы: воспаление СОПР, инородное тело в выводном протоке железы, лимфаденит, отит, гайморит.

Клиника неэпидемического паротита

Клиника неэпидемического паротита довольно яркая. Пациент жалуется на наличие боли и припухлости чаще в области одной железы. Температура тела выше 39 С.

Затем отекает вся околоушная область, оттопыривается мочка уха, появляется затруднение глотания и дыхания, а вслед за этим появляется ксеростомия. Из-за отека сглаживается кожа в области наружного уха, сдавливается слуховой проход, снижается слух.

При массировании железы появляется мутный или гнойный экссудат. Воспаление нарастает 3-4дня, затем острые воспалительные реакции спадают, в области железы долгое время сохраняется уплотнение.

Различают 3 формы острых неэпидемических паротитов: катаральную, гнойную, гангренозную.

Гнойная форма характеризуется интенсивной рвущей болью. Это происходит по причине скопления гноя, образующегося из распада железистой ткани, под капсулой железы. Со временем может образоваться свищ в наружном слуховом проходе, далее распространяться в окологлоточное пространство с образованием окологлоточной флегмоны, вплоть до медиастинита.

Для гангренозной формы характерен обширный некроз такни и развитие медиастинита, тромбозов, флебитов, сепсиса.

Лечение неэпидемического паротита

Лечение неэпидемического паротита на начальной стадии консервативное.  Назначают щадящую диету, УВЧ, сухое тепло и компрессы на основе димексида, противовоспалительных средств, антибиотиков. Показаны сульфаниламидные препараты внутримышечно и антибиотико-новокаиновые блокады подкожно и со стороны полости рта по ходу выводного протока.

При тяжелом состоянии назначают антибиотики каждые 3 часа. Также хороший эффект дают промывания выводных протоков химотрипсином. При гнойной форме лечение хирургическое. Делают один разрез по углу челюсти, расслаивают ПЖК, околоушно-жевательную фасцию, а второй разрез по краю скуловой дуги и ставят дренаж.

Профилактика неэпидемического паротита

Профилактика неэпидемического паротита включает в себя хорошую гигиену полости рта, назначение слюногонных средств в случае ксеростомии и дезинфицирующих средств, которые выделяются через слюнные железы (фенилсалицилат, гексаметилентетрамин).

Хронический паротит

Острый паротит редко хронизируется, поэтому хронический паротит чаще возникает как первичное заболевание.

Хронические паротиты классифицируются на 2 группы: паренхиматозные и интерстициальные.

Хронический паренхиматозный паротит

Хронический паренхиматозный паротит нередко протекает бессимптомно. Однако клиника бывает разнообразной. Пациенты могут жаловаться на припухлость, боль в области железы, вкус гноя во рту. Заболевание длится долго, периодически обостряясь. Чаще поражается одна железа.

Объективно можем увидеть припухлость железы с четкими контурами. Пальпация безболезненная, железа плотная, поверхность бугристая. При массаже железы – слюна с гноем.

Диагностика

Для диагностики проводят контрастную сиалограмму. На сиалограмме можно увидеть деформацию и/или некроз протоков 2-4 порядка и паренхимы железы – на снимке полости, заполненные контрастным веществом. При прогрессировании заболевания полости сливаются, увеличиваются участки некроза вплоть до замещения железистой ткани фиброзной.

Радиосиалографический метод позволяет выявить стадию заболевания. На начальной стадии наблюдается быстрое накопление радиоактивности. В стадии выраженных признаков – медленное накопление. В поздней стадии радиоактивность низкая.

Также применяют цитологический метод диагностики пунктата и секрета железы.

Лечение хронического паренхиматозного паротита

Лечение хронического паренхиматозного паротита представляет трудности из-за неспособности погибших тканей железы регенерировать. Поэтому задача стоматолога заключается в купировании заболевания.

Железу бужируют глазными зондами и каждый день промывают растворами антибиотиков и массируют, освобождая от раствора и гноя до появления чистой слюны. Также протоки можно промывать химотрипсином, раствором калия йодида. Показаны новокаиновые блокады, рентгенотерапия.

При частых рецидивах проводят погашение функции железы трехкратной инстилляцией этилового спирта с нарастающей концентрацией 60-80-96.

Хирургическое лечение: паротидэктомия, экстирпация околоушного протока+денервация ушно-височного нерва.

Хронический интерстициальный паротит

Хронический интерстициальный паротит составляет 10% хронических форм паротита. Заболевание характеризуется разрастанием междольковой соединительной ткани без некроза паренхимы.

Клиника

Пациенты жалуются на припухлость в области железы, периодическое покалывание и боль. Чаще поражаются 2 железы.

Объективно кожные покровы не изменены, пальпация безболезненная, железа мягкая. Слюна чистая, но наблюдается гипосаливация, функция железы снижена. При прогрессировании заболевания слюноотделение прекращается, происходит слущивание эпителия выводных протоков.

На сиалографии определяется сужение протоков, их контуры четкие.

Лечение проводят рентгенотерапией – 0,6-0,9 Гр каждые 2-3 дня. Также назначают пирогенал (противосклеротическое действие) и галантамин (улучшение функции железы).

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/vospalenie-okoloushnoj-slyunnoj-zhelezy-parotit/

Воспаление околоушной слюнной железы – причины и методы терапии – Дента-смайл

Как называется воспаление околоушной слюнной железы

Железа? Что она собой представляет, почему воспаляется? Ответы на все эти вопросы вы найдете в материалах рассматриваемой статьи. Также вы узнаете, какие симптомы характерны для заболевания этого внутреннего органа и как оно лечится.

Основная информация

Что представляет собой околоушная слюнная железа? Фото данного органа вы можете увидеть в данной статье.

Это сложная альвеолярная серозная парная слюнная железа. Ей присуща неправильная форма, а также тонкая капсула, которая ее полностью покрывает. Согласно утверждениям специалистов, масса такого органа достигает всего лишь 20-30 г.

Виды

Слюнные железы человека представляют собой парные органы. Они играют огромную роль в процессе переваривания пищи, а также оказывают непосредственное влияние на белковый и минеральный обмены, протекающие в организме.

Слюнная железа околоушная — это всего лишь один из видов рассматриваемого органа. Также существуют поднижнечелюстные и подъязычные железы.

Как функцию выполняют?

В сутки , поднижнечелюстная и подъязычная вырабатывают до 2 литров жидкости. Эти органы очень важны для увлажнения слизистой рта, а также для защиты от внедрения в организм патогенных бактерий. Кроме того, они принимают непосредственное участие в расщеплении сложных углеводов и выведении некоторых лекарственных веществ.

Нельзя не отметить и то, что слюнная железа околоушная играет роль желез внутренней секреции, оказывая благоприятное влияние на белковый и минеральный обмены. Происходит это благодаря наличию в их секрете гормоноподобного вещества, называемого паротинином.

Как известно, слюна помогает беспрепятственному прохождению пищи в глотку, улучшает вкусовые восприятия, а также повышает резистентность человеческого организма к различным инфекциям при помощи лизоцима.

Анатомия и местоположение

Слюнная железа околоушная имеет неправильную форму и серовато-розовый цвет. Она расположена в околоушно-жевательной части лица, сразу под кожей, книзу и спереди от ушной раковины. Таким образом, этот парный орган находится у заднего края мышцы жевательной, на боковой части нижней челюсти.

Сверху этот орган подходит к скуловой дуге, сзади — к отросткам височной кости (сосцевидным) и переднему краю ключично-грудино-сосцевидной мышцы, а снизу — к нижней челюсти (к ее углу).

Околоушная железа покрыта капсулой, которая называется «околоушно-жевательная фасция». Ее плотность неравномерна. В своем большинстве она плотная, однако имеет разрыхленные области, которые покрывают медиальную и верхнюю поверхности железы.

Рассматриваемая капсула вдается внутрь слюнного органа и делит его на доли. Таким образом, железа околоушная обладает дольчатым строением.

Особенности

Кровоснабжение железы осуществляется посредством околоушных ветвей височной артерии. Что касается венозного оттока, то он происходит при помощи занижнечелюстной вены.

Околоушная слюнная железа: воспаление

Общим названием воспалительных процессов, протекающих в слюнных железах, является термин «сиалоаденит». Обычно такие заболевания возникают при попадании инфекции вместе с кровью или лимфой, а также восходящим путем — из полости рта. Этот патологический процесс может носить гнойный и серозный характер.

Околоушная слюнная железа, воспаление которой может возникнуть по разным причинам, подвержена эпидемическому паротиту или свинке. Если у вашего ребенка болит и симметрично опух этот парный орган, то можно смело ставить вышеупомянутый диагноз.

Следует особо отметить, что осложнением свинки является мужское бесплодие. Это связано с тем, что вирус паротита поражает и слюнные железы, и герминогенную ткань яичек.

Для профилактики такого заболевания используют вакцинацию, которую проводят детям дошкольного возраста.

Другие болезни

Воспаление околоушной слюнной железы, лечение которого будет представлено ниже, может свидетельствовать не только об эпидемическом паротите.

Этот орган подвержен и аутоиммунным заболеваниям с накоплением в его тканях лимфоидных клеток. Такая болезнь носит название синдром Шегрена.

Причиной этого заболевания могут быть вирусные инфекции в совокупности с генетической предрасположенностью.

Также рассматриваемые железы подвержены каменному сиалоадениту. Для указанной болезни характерно реактивное воспаление и формирование камней в слюнном протоке. Такие конкременты препятствует оттоку слюны, что может стать причиной развития

Почему воспаляется?

Причины воспаления околоушной слюнной железы известны всем специалистам. Этот орган подвержен острой вирусной инфекции. Такое заболевание относится к детским и очень часто проходит в виде эпидемических вспышек в школьных и дошкольных коллективах.

Чаще всего вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Хотя нередко отмечаются случаи бытового заражения. Основной возраст болеющих детей составляет 5-10 лет.

Своевременное обследование ребенка может избавить его от многих проблем.

Следует также отметить, что такое заболевание присуще и взрослым людям (чаще мужчинам). Причем они переносят его более тяжело. Очень часто у взрослых пациентов возникают осложнения в виде бесплодия и атрофии яичек.

Симптомы болезни

Теперь вам известно, что представляет собой околоушная слюнная железа. Воспаление (симптомы болезни будут представлены прямо сейчас) этого органа следует лечить незамедлительно.

Как понять, что пациент заражен свинкой, или эпидемическим паротитом? Во-первых, сильный воспалительный процесс приводит к увеличению температуры тела до 40 градусов.

Такое состояние может фиксироваться до одной недели.

Также для паротита характерны неприятные ощущения в месте расположения околоушной железы, которые становятся более интенсивными при попытках говорить и употребить пищу.

Если детально осмотреть ту область, где расположен орган, то перед ушной раковиной можно найти сначала небольшую, а со временем и увеличенную припухлость.

Другие признаки

Основным признаком паротита, которую врачи используют для диагностики, является нарушенная работа обеих околоушных желез. В самом начале болезни запускается воспалительное увеличение одного органа, а затем и второго.

После того как железа увеличит свои размеры в несколько раз, лицо больного становится «паротитным», то есть расширяется книзу (приобретает грушевидную форму). Также воспаленный орган растягивает кожные покровы, которые становятся неприятными и блестящими на вид.

При пальпации пораженные железы довольно сильно болят. Иногда они сдавливают ушные проходы и вызывают неприятные ощущения. Кстати, такой процесс может ухудшить слух пациента.

Ввиду того, что отток слюны у больного нарушен, его слизистая оболочка становится чрезмерно сухой. Спустя неделю отечность околоушных желез постепенно спадает. Вместе с этим сходят и остальные симптомы заболевания.

Кроме вирусного происхождения проявления паротита могут возникнуть вследствие травм, инфекций и переохлаждений.

Диагностика заболевания

Теперь вы знаете, почему возникает воспаление околоушной слюнной железы. этого заболевания также представлены в материалах статьи.

Чтобы диагностировать такую болезнь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Опытные специалисты ставят диагноз сразу же после осмотра пациента. Это связано с тем, что симптомы воспаления околоушной железы довольно сложно спутать с признаками иных болезней.

Но чтобы найти вирусную причину этого заболевания, многие врачи рекомендуют сделать смывы из ротоглотки, а также взять секрет органа для его последующего анализа. Кстати, для этого хорошо подойдет и кровь.

Из этого биологического материала можно довольно легко выделить вирус.

Нередко для постановки диагноза специалисты исследуют парные сыворотки крови больного. Такой анализ также позволяет выявить антитела к паротитному вирусу.

Ультразвуковое исследование

Как было сказано выше, для диагностики рассматриваемого заболевания достаточен лишь осмотр лицевым хирургом или врачом-стоматологом. Но в некоторых случаях для уточнения характера патологического процесса специалисты выполняют дополнительные обследования. Одним из них является УЗИ мягких тканей, расположенных над слюнными железами. В этом случае врачи могут:

  • определить наличие конкремента;
  • оценить характер патологического процесса (например, диффузный или локализованный);
  • диагностировать воспалительный или другой процесс во всех слюнных железах.

Что делать, если воспалилась околоушная слюнная железа?

Препаратов, способных быстро вылечить паротит, на сегодняшний момент нет. В неосложненных случаях лечение этого заболевания является симптоматическим. Оно направлено исключительно на профилактику развития осложнений.

Ввиду того, что рассматриваемая болезнь передается преимущественно воздушно-капельным путем, в качестве обязательного мероприятия в ходе терапии больного должна быть включена ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов. Также пациенту рекомендуется полоскать рот содовыми растворами и лимонной кислотой. Такие процедуры и поспособствуют вымыванию застойного содержимого слюнных желез.

Помимо всего перечисленного, больному необходимо:

При тяжелых формах сиалоаденита требуется антибактериальная терапия. Ее цель — устранить воспалительный процесс и восстановить нормальную работу железы.

Чтобы снять опухоль и улучшить микроциркуляцию органа, пациенту нередко назначают компрессы с использованием «Димексида».

Если после этого симптомы не угасают, то осуществляют внутримышечные инъекции сульфаниламидных антибиотиков и гипосенсибилизирующих средств. Также иногда прибегают к дренажу слюнных желез.

Такая процедура позволяет устранить застойное содержимое железы и снять признаки воспаления.

Источник:

Околоушная железа и ее заболевания

Околоушные слюнные железы (далее – ОСЖ) – розовато-серые образования неправильной формы, имеющие массу 20–30 г. Это самые крупные слюнные железы в человеческом организме.

Анатомо-физиологические особенности ОСЖ

ОСЖ локализуются в околоушно-жевательной части лица, под кожей, снизу и спереди от ушных раковин. Сверху образования подходят к скуловым дугам, снизу соприкасаются с углом нижней челюсти, сзади – с передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Околоушную слюнную железу окружает капсула (фасция).

По своей структуре она неравномерна, большая часть образования плотная, но присутствуют и разрыхленные участки. Фасция вдается внутрь ОСЖ и разделяет ее на дольки. Таким образом, можно сказать, что ОСЖ отличается дольчатой структурой. Околоушные железы хорошо кровоснабжаются, пронизаны большим количеством крупных и мелких сосудов, нервами, лимфатическими узлами.

Важно! функция ОСЖ – секреция слюны. Околоушные железы продуцируют секрет жидкой консистенции с высокой концентрацией солей натрия и калия, а также существенной активностью амилазы (фермента). В течение суток обе ОСЖ выделяют примерно 0,2–0,7 л слюны (это практически треть всего объема секрета, вырабатываемого за данный период всеми слюнными железами человеческого организма).

Воспалительные процессы

Сиалоаденит – воспаление околоушных слюнных желез – наиболее распространенная проблема, которая возникает в данной области. Воспалительный процесс, как правило, носит односторонний характер, имеет вирусное либо бактериальное происхождение. Протекает сиалоаденит околоушной СЖ как в острой, так и хронической форме.

Околоушные железы имеют дольчатую структуру, хорошо кровоснабжаются, вырабатывают треть общего суточного объема секрета

Причины развития воспалительного процесса в ОСЖ:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • игра на духовых инструментах (усиленная нагрузка на прилегающие к ОСЖ жевательные мышцы лица);
  • перенесенные операции;
  • стеноз протока ОСЖ;
  • повышенное артериальное давление.

Источник: https://m-vita71.ru/bolezni-desen/vospalenie-okoloushnoj-slyunnoj-zhelezy-prichiny-i-metody-terapii.html

Воспаление околоушных желез

Как называется воспаление околоушной слюнной железы

Воспаление слюнных желез, сиалоаденит: первые признаки воспаления слюнных желез: боль, отечность, краснота. Из воспаленного протока может выделяться гной. Наиболее часто поражается околоушная слюнная железа.

В ротовой полости человека находятся три основные пары больших слюнных желез (поднижнечелюстная, подъязычная и околоушная) и множество мелких желез.

Самыми крупными являются непосредственно околоушные слюнные железы, располагающиеся на жевательных мышцах с обеих сторон соответственно. Выводные протоки обеих желез открываются в области больших коренных зубов верхней челюсти.

Подъязычная слюнная железа располагается под слизистой оболочкой полости рта, под языком, а поднижнечелюстная – в поднижнечелюстной ямке.

В толще слизистой оболочки щек, языка, мягкого и твердого неба также имеется большое количество мелких слюнных желез, однако наиболее часто развивается воспаление околоушной слюнной железы.

Сам воспалительный процесс в слюнной железе носит название сиалоаденита.

Сиалоаденит околоушной слюнной железы в простонародье называется свинкой, а в медицинской среде – паротитом.

Воспаление слюнных желез чревато образованием в них камней, которые впоследствии могут закупорить выводные протоки желез. Наиболее часто камни обнаруживают в подчелюстных слюнных железах.

Показания к удалению слюнных желез

Слюнная железа подлежит удалению в следующих случаях:

  • закупорка протока;
  • образование кисты;
  • развитие доброкачественных новообразований;
  • рак слюнной железы.

Закупорка протока слюнной железы происходит тогда, когда известковые отложения в протоке образовывают конкремент («камень»), которые препятствует оттоку секрета железы. Вследствие этого пациент ощущает боль в районе воспаленной железы, отмечается её увеличение в размерах. Возможно присоединение к воспалительному процессу вторичной инфекции.

Киста – это капсула, заполненная жидким содержимым, которая возникает на месте слюнной железы. Для кисты характерны те же проявления, что и для закупорки протока слюнной железы. Характерной особенностью кист слюнных желез является тенденция к прогрессирующему росту.

Доброкачественные новообразования, обычно это аденома слюнной железы, также склонны к росту и могут достигать столь крупных размеров, что деформируют овал лица, приводя к появлению заметных косметических дефектов внешности. Растущая опухоль сдавливает окружающие ткани, что может вызывать проблемы в их работе.

Рак (аденокарценома) слюнной железы очень опасен для здоровья, так как склонен к быстрому росту, проникновению в близлежащие органы и отделению метастаз.

Хирургическое лечение болезней слюнной железы

При закупорке слюнных желез конкрементами, в некоторых случаях возможно эндоскопическое удаление камня и сохранение железы. Такая манипуляция не требует госпитализации пациента и проводится под местной анестезией. Чаще всего закупорка протоки камнем происходит в поднижнечелюстной слюнной железе.

Однако в большинстве случаев извлечение конкремента нецелесообразно, а потому удаляется либо часть железы (частичная паротидэктомия), либо же вся железа вместе с протокой, близлежащими тканями и нервами (радикальная паротидэктомия, обычно проводится при раковых опухолях). Для проведения операции пациент погружается в наркоз.

Удаление поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез занимает менее часа, удаление околоушной – от часа до двух.

Связано это с тем, что удаление околоушной железы, через которую проходит лицевой нерв, является более сложной операцией.

Повреждение лицевого нерва, а точнее нижней его ветви, которая располагается в зоне вмешательства, недопустимо, так как может привести к нарушению иннервации части лица.

Если речь идет об удалении железы с опухолью, стараются провести иссечение и близлежащих тканей, чтобы не оставить клеток новообразования, способных привести к рецидиву. Препарат, полученный в результате иссечения, направляется в лабораторию для проведения гистологического анализа. Это позволит определить, была опухоль доброкачественной или злокачественной.

Реабилитация после удаления слюнных желез

Пациенты после удаления слюнной железы могут находиться одни стуки в стационаре.

Для устранения послеоперационных болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Пациент после операции должен соблюдать покой, избегать физических нагрузок, в течение двух недель отказываться от посещения сауны или бани. Соблюдение этих рекомендаций способствует быстрому заживлению раны.

Если в ходе операции был задет лицевой нерв, у пациента может «провиснуть» уголок рта со стороны удаленной железы. Восстановить иннервацию помогают регулярные упражнения на протяжении нескольких недель, однако в некоторых случаях парез остается.

Если в ходе операции хирург приходит к выводу, что опухоль поразила лицевой нерв – производится полное его удаление, чтобы не допустить дальнейшего распространения злокачественного новообразования. У таких пациентов паралич части лицевых мышц остается.

У пациентов, перенесших удаление околоушной слюнной железы возможно временное онемение ушной раковины со стороны удаленной железы. В таких случаях важно беречь ухо от холода, чтобы не отморозить его.

Хирургическое удаление одной из слюнных желез не спровоцирует развития заметного ощущения сухости во рту.

В клинике «Оксфорд Медикал» операцию по удалению слюнных желез проводят квалифицированные челюстно-лицевые хирурги в условиях современных новых операционных. Реабилитация пациентов происходит в комфортабельных палатах, рассчитанных на пребывание одного или двух пациентов.

Причины воспаления слюнных желез (сиалоаденита)

Наиболее частая причина сиалоаденита – это проникновение инфекции в слюнную железу.

В качестве инфицирующего агента могут выступать как вирусы (вирус эпидемический паротита, вызывающий свинку, цитомегаловирусная инфекция), бактерии (стафилококки, стрептококки, туберкулез, сифилис), так и грибковые инфекции (актиномикоз).

Факторы, предрасполагающие к развитию воспаления слюнных желез: снижение иммунных сил организма, наличие сопутствующих заболеваний, неправильная гигиена полости рта.

Течение сиалоаденита

На начальных этапах развития воспаления слюнных желез наблюдается нарушение выделения слюны, постепенное ее накопление, в последующем – нагноение.

Стенка самой железы становится отечной, утолщенной, при развитии хронического воспаления слюнных желез структура железы нарушается, и нормальная железистая ткань, являющаяся основным «строительным материалом», превращается в плотную фиброзную.

Симптомы воспаления слюнных желез (сиалоаденита)

  • увеличение пораженной слюнной железы;
  • боль в слюнной железе;
  • выводной проток железы отечный, красный;
  • выделение гноя из протока при надавливании на железу;
  • слюна мутная, с примесями слизи и хлопьев;
  • малое количество слюны;
  • общее недомогание, повышение температуры.

Клиника

Первыми и основными признаками сиалоаденита (воспаления слюнной железы) являются увеличение слюнной железы в размере, ее отечность, боль, усиливающаяся при надавливании.

Изменяется также качество и количество слюны: слюны становится не только меньше, но в ней появляются хлопья гноя или слизи. При дальнейшем развитии воспалительного процесса из протока наблюдается выделение гноя.

Если не обратиться к специалисту и не вылечить острый сиалоаденит вовремя, то процесс может перейти в хроническую форму.

Как правило, в таких случаях заболевание проявляет себя лишь в периоды обострений. В области пораженной железы появляется коликообразная боль, а из выводного протока наблюдается выделение густого, слизеподобного, солоноватого секрета.

В последующем развивается сухость полости рта, и больному необходимо принимать препараты искусственной слюны.

Диагностика воспаления слюнных желез (сиалоаденита)

Поставить диагноз сможет только врач-стоматолог, осмотревший ротовую полость и при необходимости совершивший ряд обследований. К таковым относятся: рентгеновское исследование, микробиологический анализ слюны с целью обнаружения в ней бактериальной, грибковой или вирусной флоры.

Лечение воспаления слюнных желез (сиалоаденита)

Для лечения острого воспаления слюнной железы используются антибиотики, средства, стимулирующие выработку слюны. Рекомендуется полоскание полости рта растворами, обладающими бактерицидным действием. Возможно проведение физиотерапевтического лечения.

При хроническом воспалении слюнной железы лечение в период обострений такое же, как и при остром сиалоадените.

Профилактика воспаления слюнных желез (сиалоаденита)

Для предотвращения воспаления слюнных желез необходимо не только правильно ухаживать за ротовой полостью, но и своевременно лечить инфекционные заболевания, соблюдать комплекс мероприятий, направленных на укрепление иммунитета. Также следует избегать травматизации ротовой полости, тщательно наблюдаться после хирургического лечения органов полости рта.

В любом случае необходимо совершать профилактические визиты к стоматологу раз в полгода! Только он может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение!

Источник: https://no-zppp.com/raznoe/vospalenie-okoloushnyh-zhelez.html

Воспаление слюнных желез (околоушной, подчелюстной и подъязычной): причины, симптомы, лечение

Как называется воспаление околоушной слюнной железы

› Болезни ›

 Сиаладенит. Воспалительное заболевание слюнной железы, обычно вирусной или бактериальной природы. Сиаладенит сопровождается увеличением объема, уплотнением, болезненностью пораженной слюнной железы, уменьшением слюноотделения, сухостью во рту, нарушением общего самочувствия. В осложненных случаях – формированием камней или абсцесса.

Диагноз сиаладенита устанавливается с учетом данных бактериологического и цитологического анализа отделяемого из протоков, сиалометрии, УЗИ слюнных желез, сиалографии, сиалосцинтиграфии, исследования биоптатов малых слюнных желез.

Лечение сиаладенита предусматривает проведение противовирусной и антибактериальной терапии; при калькулезном сиаладените показано удаление камней.

Код по МКБ-10

K11.2 Сиаладенит

Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
Антисептики для местного лечения заболеваний ртаБензидаминТантум Верде | Тантум Верде форте | Оралсепт | Вертум лор
Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)Калия йодид

Анатомия слюнных желез: расположение, размер, структура

Слюнные железы имеют подразделение по размерам (большие и малые) и по месту локализации в ротовой полости.

Описание желез по расположению, величине и структуре:

Названия слюнных железМесто нахождения в ротовой полостиРазмер железыСтруктураОсобенности
Околоушная (парная железа)Железа расположена под мочкой уха и углубляется в сторону щеки (жевательная околоушная зона).Имеют самый большой размер. Вес до 30 г. И способны вырабатывать слюны до 25%, при сравнении с общим объемом.Железа состоит из долек, которые покрыты соединительной тканью. Имеет окрас от розового до серо-желтого. При пальпации не обнаруживается. Внутри железы содержится до 8 лимфатических узлов, которые воспаляются при попадании инфекции. Также содержатся кровеносные сосуды и нервные окончания.Железа содержит в составе слюны хлорид натрия и калия.
Подчелюстная (парная железа)Находится железа под нижней челюстью, рядом с околоушной железой.Железа имеет средний размер до 10 г весом. За 60 мин может вырабатывать до 20 мл слюны.Имеет дольчатое строение. Снаружи соединительная ткань формирует капсулу. В процессе взросления и старения происходит уменьшение ее в размерах. Имеются переплетения кровеносных сосудов и нервных окончаний.Производит слюну с пониженной кислотностью.
Подъязычная (парная железа)Располагается железа на нижней челюсти, под языком.Имеют небольшой размер до 5 г. Производит до 5 % слюны от общего объема.Железа сформирована из долек покрытых соединительной тканью. Тоже содержит кровеносные сосуды и нервные окончания. Секрет подъязычной железы имеет щелочную среду.
Язычные, щечные, небныеРасполагаются на губах, языке, небе. Они покрыты тонким слоем соединительной ткани.Имеют малый размер до 5 ммСостоят из маленьких долек покрытых соединительной тканью.Производят слюну при ее недостаточной выработке большими слюнными железами (околоушной, подчелюстной, подъязычной).

Слюнные железы начинают функционировать после получения сигнала из головного мозга (при визуализации еды, ощущении аппетитного аромата или при приближении времени принятия пищи).

Основным назначением слюны является:

  • увлажнение слизистой ротовой полости;
  • защита от проникновения инфекции в пищеварительный тракт через рот;
  • подготовка к перевариванию и первоначальное расщепление пищи;
  • защита зубной эмали от остатков еды;
  • поддержание рН баланса в ротовой полости.

При развитии воспалительного процесса деятельность слюнных желез нарушается.

Как называется воспаление слюнных желез

Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от тяжести патологии) в медицинской терминологии носит название сиалоаденит. Патологический процесс развивается вследствие попадания вируса или бактерий в железу.

Чаще заболевание является осложнением от тяжело протекаемых форм инфекционных болезней. Поэтому для ликвидации патологии используется комплексное лечение с устранением первопричины заболевания.

При воспалении железистой ткани ухудшается выработка секрета, что провоцирует нарушение функционирования органов пищеварения и ухудшение деятельности иммунной системы. Патология может протекать в острой или хронической форме. Поражению могут подвергаться как одна, так и несколько желез.

Локализация околоушной слюнной железы

Околоушная железа является самой крупной из всех желез, имеет неправильную продолговатую форму. Располагается она сразу под кожей в околоушно-жевательной области. Анатомические образования, составляющие границы железы, следующие:

  • сверху — скуловая дуга;
  • снизу — угол нижней челюсти;
  • сзади — сосцевидный отросток височной кости и грудино-ключично-сосцевидная мышца;
  • спереди — задний край жевательной мышцы.

Околоушная слюнная железа покрыта грубой плотной капсулой, отростки которой проникают в толщу органа, придавая ему дольчатое строение.

Наиболее полное представление о расположении околоушной железы вы можете получить из фото ниже:

Самые распространенные заболевания слюнных желез

Отрасль медицины, как стоматология – включает в себя не только лечение болезней зубов и десен. Она предполагает проведение терапии всех патологий, развившихся в ротовой полости и воспаление слюнных желез, в том числе. Далее основные болезни слюнных желез, с которыми врачам стоматологам приходится сталкиваться чаще всего.

Сиалолитиаз

Слюнно-каменная болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся образованием конкрементов в протоках слюнных желез. Чаще всего поражается подчелюстная железа, реже околоушная и крайне редко можно встретить поражение подъязычной железы.

Патология широко распространена среди мужского населения и практически не встречается у детей. Неправильная работа слюнных желез приводит к застою слюны в протоке. В этот момент соли выпадают в осадок и начинается образование камней.

Состоят конкременты из фосфата и карбоната кальция, в них можно обнаружить содержание натрия, железа и магния

Камни могут разрастаться быстрыми темпами, а величина плотных образований иногда достигает размеров с куриное яйцо.

Симптомами патологии является отек и гиперемия кожи в пораженной области, затруднения при жевании, глотании и разговоре, сухость слизистой полости рта, болезненность при пальпации в области рта и щек, неприятный привкус во рту, гипертермия, ухудшение общего состояния, головная боль и слабость.

Лечение подразумевает консервативное (препараты, усиливающие секрецию слюнных желез, снимающие отек и воспалительный процесс, жаропонижающие, обезболивающие, антибактериальные) и оперативное лечение.

Сиалоаденит

Острое или хроническое воспалительное заболевание слюнных желез, возникающее по разным причинам (инфекционные заболевания, травмы, аномалии развития). Заболевание чаще всего возникает у детей и лиц, старше 60 лет. Существует 3 вида сиалоаденита: подчелюстной, подъязычный и околоушной.

Кроме болевых ощущений в ушах, горле и носе, можно отнести следующие признаки: повышение температуры тела, гиперемия и отечность кожи в области уха, неприятный привкус во рту (гнилостный запах изо рта), болезненность при надавливании на мочку уха, нарушение вкусовых ощущений, сухость слизистой полости рта в результате недостаточной секреции слюны.

В случае возникновения осложнений могут появиться стеноз протоков, слюнные свищи, абсцесс, флегмона околоушной и подчелюстной зоны. Лечение сиалоаденита проводится консервативным путем с помощью антибиотиков, противовирусных препаратов, физиотерапевтических процедур. При частом рецидивирующем течении заболевания рекомендовано полное удаление слюнной железы.

Серозный сиалоаденит

Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации.

При пальпации слюнные железы человека будут вырабатывать секрет в малом количестве. На этой стадии допустимо лечение в домашних условиях – это самый благоприятный вариант течения сиалоаденита.

Гнойный сиалоаденит

Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой.

При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

Гангренозный сиалоаденит

В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения. Увеличенная железа становится на порядок больше.

Киста слюнной железы

Образование, которое формируется в результате затрудненного или полного прекращения оттока слюны, нарушение проходимости слюнных протоков обусловленная их закупоркой. Классификация кисты следующая: ретенционная киста малой железы (56%), ранула, киста подчелюстной железы, киста околоушной железы.

Наиболее часто формируется на слизистой оболочке щек и губ. Протекает чаще всего бессимптомно. Мероприятия по борьбе с кистозным образованием в любом месте локализации не предусматривает консервативного лечения. Оптимальным вариантом является удаление кисты вместе с прилегающими к ней тканями с наложение саморассасывающихся швов.

Синдром Шегрена

Сухой синдром – аутоиммунное заболевание, которое поражает железы внешней секреции, в результате чего можно наблюдать сухость слизистых оболочек не только полости рта, но и носа, глаз, влагалища и других органов. Патология чаще всего встречается среди женщин после 40 лет, нередко сопровождается такими болезнями, как склеродермия, волчанка, периартериит.

Симптомы и лечение болезней желудочно-кишечного тракта

Первыми неспецифическими признаками синдрома Шегрена является сухость во рту и болезненность глаз, которая носит режущий и острый характер при смотрении, например, телевизора.

При осмотре языка наблюдается полная его сухость, невозможность проглотить слюну, сухой ком в горле, вызывающий неприятные ощущения.

С развитием болезни появляется светобоязнь, резь в глазах, ухудшение зрения, дистрофические изменения. При желании «выдавить» слезу ничего не получается, т. к. отсутствует слезная жидкость. Спустя две недели от начала болезни можно заметить расшатывание зубов и выпадение пломб.

Источник: https://prozubpastu.ru/bolezni/vospalenie-slyunnyh-zhelez-okoloushnoj-podchelyustnoj-i-podyazychnoj-prichiny-simptomy-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.