Зрительная астенопия код по мкб 10

Зрительная астенопия код по мкб 10

Зрительная астенопия код по мкб 10

Астенопия (слабость глаз) – это симптомокомплекс, возникающий в ответ на чрезмерное напряжение глаз. 

В основе развития подобного состояния может лежать любая рефракционная патология (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), психогенные факторы (эмоциональные расстройства и хронические стрессы), а также работа в условиях плохой освещенности.

Астенопия может носить временный характер и проходить без лечения при улучшении условий работы (введение частых перерывов, соблюдение стандартов освещения, своевременное окончание работы, ее рациональное распределение) для людей, чьи профессии связаны со значительными зрительными нагрузками .

Но чаще всего стойкая астенопия выступает в роли пограничного состояния, сигнализирующего о переходе функциональных расстройств зрения в органические изменения. В таких случаях своевременная диагностика и лечение этого расстройства поможет избежать серьезных нарушений зрительных функций и развития в тканях глаза дегенеративных или обменных нарушений.

Код по МКБ-10

Медики относят астенопию к разряду расстройств субъективного характера.

Код данного диагноза – H53.1

Механизмом развития этой патологии считается частое перенапряжение зрения, когда аккомодативная и дезаккомодативная функции глаз (регулирующие нормальное восприятие предметов и образов на различных расстояниях) работают на пределе и их компенсаторные свойства начинают истощаться.

Подобные процессы могут наблюдаться у людей, работающих с бумажными и электронными документами (программистов и пользователей ПК) или в условиях плохого освещения (например, вождения транспорта в ночное время). Усталость глаз может быть следствием игнорирования лечения глазных болезней или неправильно подобранной оптики (очков, линз).

Астенопией в равной степени страдают и мужчины и женщины, риск ее проявления увеличивается с возрастом из-за негативного влияния процессов старения на организм. Но основная доля больных астенопией (75%) – это люди часто пользующиеся компьютерной техникой, планшетами и телефонами.

Причины возникновения

Пусковым механизмом для появления усталости глаз могут служить внешние и внутренние факторы или их сочетание:

1. Неблагоприятные условия труда или досуга (сумрак, отсутствие нормального отдыха, чтение текстов с небольшим шрифтом, мерцание электронных устройств).

2. Монотонная работа с мелкими предметами (ювелирные изделия, детали часов или техники).

3. Короткий световой день на территории проживания пациентов.

4.

Плохое питание, недостаток витамина А в пище.

5. Воспалительные и дегенеративные заболевания глаз (конъюнктивиты, глаукома, катаракта, снижение остроты зрения, патологии сетчатки и др.).

6. Болезни зрительного нерва и системы кровоснабжения глаз.

7. Травматические повреждения (ушибы и др.)

8. Болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет и т.п.).

9. Расстройства психики (неврастения, истерия и др.)

Из-за большого разнообразия причин, провоцирующих астенопию вариантов как лечить эту патологию много, в большинстве случаев терапия этого состояния требует комплексной диагностики с консультациями врачей разных специальностей.

Симптомы

Стойкая усталость глаз формируется постепенно, проходя все традиционные стадии развития:

1. Субкомпенсаторную, которая протекает без симптомов с эпизодическими субъективными ощущениями утомляемости зрения.

2. Компенсаторную, характеризуется более частыми и длительными периодами дискомфорта, который исчезает при полноценном отдыхе. В этот период пациенты испытывают умеренное жжение и ощущение песка в глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы, появление мошек и мутности перед глазами.

3. Декомпенсаторную, здесь усталость глаз становится постоянной (хронической), прогрессируют снижение остроты зрения и искажение зрительных образов (двоение, расплывчатость и т.д.), появляются осложнения (кератиты, блефариты), развиваются эмоциональные нарушения (раздражительность, плаксивость, апатия или гневливость).

Виды астенопии

1. Аккомодационная, самый распространенный вид этой патологии. Часто развивается на фоне нарушений зрения (миопии, дальнозоркости, астигматизме), а также при эмоциональных потрясениях и физическом истощении. Признаками такого состояния являются:

  • невозможность прочтения текстов (буквы сливаются или расплываются);
  • ощущение сдавления в окологлазной зоне, в области лба и висков.

2. Ретинальная, это явление утомления глаз при развитии неврозов у пациентов, при этой форме кроме жалоб на зрительный дискомфорт (трудности сосредоточения взгляда на одной точке, светобоязнь и потемнение в глазах), объективных признаков нарушения зрения нет.

3. Мышечная астенопия развивается от слабости мышечного кольца, отвечающего за размеры зрачка, из-за этого естественные изображения воспринимаются органом зрения не верно. Поэтому для создания четкой «картинки» людям приходится постоянно напрягать зрительную мускулатуру, а это чревато перегрузками глаз.

При такой форме данного расстройства больные ощущают:

  • скованность лицевой мускулатуры;
  • боли и спазмы внутри глаз;
  • стойкое зрительное утомление.

4.

Симптоматическая форма расстройства дает вспышки при обострении хронических болезней в организме (воспаление конъюнктивы, радужки глаз и другие глазные патологии, болезни внутренних органов, эндокринной или нервной системы) или при развитии острых инфекций (гриппа, ангины, гайморита и др.). В этих случаях усталость глаз сочетается с основной симптоматикой фонового заболевания.

5. Смешанная астенопия проявляется одновременными аккомодационными и мышечными нарушениями. При ней зрительная патология проявляется искажением воспринимаемых предметов и болевыми ощущениями в различных частях головы и лица.

Диагностика

1. Визометрия. Помогает выявить отклонения в остроте зрения.

2. Исследование аккомодации с фиксированием ширины, объема и напряжения внутренней мускулатуры глаз.

3. Измерения рефракции, которые определяют ее ранние нарушения, а также миопию и астигматизм.

4.

Метод биомикроскопии позволяет выявить изменения в тканях глазного яблока.

5. Измерение внутриглазного давления, техника с определением его отклонений от нормы.

Лечение

Терапия астенопии зависит от причин ее вызвавших и стадии расстройства.

Больным без органических изменений в глазном аппарате рекомендуется:

  • специальный режим зрительных нагрузок с равномерным распределением периодов работы и отдыха;
  • выполнение упражнений на тренировку зрительной мускулатуры;
  • рациональное питание и ведение здорового образа жизни;
  • аппаратные методики для снятия напряжения с глаз;
  • применение лазера,
  • перфорационные очки и стимулятор Сидоренко.

Источник: https://eltransteh.ru/zritelnaja-astenopija-kod-po-mkb-10/

Астенопия обоих глаз: симптомы и лечение

Зрительная астенопия код по мкб 10

Астенопия (также синдром усталых глаз) – это расстройство зрительной функции, при котором органы зрения быстро утомляются, что доставляет ощутимый дискомфорт. Астенопию не считают заболеванием, а рассматривают как состояние, предшествующее развитию органических патологий зрительного аппарата.

Астенопия глаз – состояние, при котором они быстро устают в процессе зрительной работы, что вызывает дискомфорт. Симптоматика носит временный характер и становится более выраженной при напряжении органов зрения.

Часто астенопия обоих глаз возникает у школьников из-за возросшей нагрузки на зрительный аппарат. Это временное явление, которое с возрастом проходит, если нет сопутствующих нарушений зрительной функции.

Причины и симптомы

Астенопия глаз у детей и взрослых связана с такими факторами, как:

  • продолжительная повышенная нагрузка на глаза (работа за монитором компьютера, просмотр телевизора) без отдыха;
  • наличие офтальмологических патологий, которые препятствуют полноценной фокусировке взгляда на предметах, расположенных вблизи (астигматизм, дальнозоркость);
  • возрастные изменения;
  • выполнение зрительной работы в условиях неправильного освещения;
  • неправильная оптическая коррекция дальнозоркости и близорукости (использование неподходящих линз и очков);
  • скрытое косоглазие;
  • инфекционные процессы, протекающие в организме;
  • хронические аутоиммунные процессы.

Симптомы астенопии глаз нельзя игнорировать: они могут возникать на начальных стадиях таких опасных офтальмологических заболеваний, как катаракта и глаукома.

Явление выражается в таких симптомах:

  • дискомфорт, возникающий после зрительной нагрузки. Если на начальных стадиях астенопии этот симптом возникает только после длительного напряжения органов зрения, то на запущенных это происходит даже после незначительных нагрузок;
  • боль, ощущение песка и жжения в глазах;
  • повышенная слезоточивость;
  • нарушение восприятия цветов;
  • сухость и воспаление слизистой оболочки глаз;
  • чувство пульсации и жара в области век;
  • двоение в глазах, расплывчатость контуров предметов;
  • частые головные боли, повышенная раздражительность, общая усталость.

На начальном этапе развития отклонение имеет обратимый характер. Если своевременно не начать коррекцию аккомодативной астенопии, возникают серьезные отклонения, которые отрицательно сказываются на зрительной функции.

Лечение астенопии обоих глаз

Для того, чтобы определить правильный курс лечения астенопии, специалист проводит диагностические мероприятия и определяет, что вызвало развитие этого отклонения.

Лечение астенопии глаз основывается на таких методах:

  • использование оптических корректоров (линз или очков). Это необходимо в случае наличия офтальмологических отклонений (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
  • соблюдение режима зрительных нагрузок;
  • использование капель для увлажнения слизистой оболочки и прием витаминных комплексов для глаз;
  • применение методов аппаратного лечения (стимуляция лазером, занятия на синоптофоре);
  • использование аппарата «Очки Сидоренко»;
  • работа со специальными компьютерными программами («Крестики», «Цветок»).

Препараты для коррекции отклонения

Зрительная астенопия вызывает неприятные симптомы, избавиться от которых можно с помощью специальных препаратов местного действия.

При зрительной усталости рекомендуют такие капли:

  • Тауфон и Визин Чистая Слеза (для устранения сухости слизистой и покраснения);
  • Искусственная слеза (для предотвращения пересыхания слизистой оболочки глаз);
  • Блинк Интенсив (снимает мышечное напряжение);
  • Оксиал (борется с покраснением, сухостью, усталостью);
  • Инокса (используется, если пациент работает за компьютером).

Лечение может включать промывание глаз настойкой ромашки или василька, приготовленных самостоятельно.

Кроме средств местного действия, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы с содержанием лютеина. Для взрослых подходит препарат Лютеин Комплекс, для детей – Лютеин Комплекс Детский.

Использование компьютерных очков

Компьютерные очки не предназначены для коррекции зрения, но они способны предотвратить развитие усталости глаз и связанных с этим осложнений.

Это изделие имеет специальное покрытие из затемненного стекла и линзы с фильтром, снижающим нагрузку на зрительный аппарат. Оно защищает глаза от излучения монитора, не препятствует кровоснабжению роговицы и подходит для лиц всех возрастов.

Компьютерные очки сокращают нагрузку на зрительный нерв, предотвращают переутомление.

Перед использованием очков необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Работа в удобной позе

Один из факторов, вызывающих усталость глаз, – спазм мышц шейно-воротникового отдела.

Если, работая за компьютером или читая, человек долгое время находится в одной позе, то эта область напрягается, происходит сжатие сосудов, по которым кровь поступает к головному мозгу и органам зрения.

Дефицит кислорода усугубляет сухость слизистой оболочки глаз и повышает спазм мышц. Это не только приводит к усталости глаз, но и может спровоцировать дистрофию сетчатки и развитие глаукомы.

Именно поэтому в процессе работы нужно не только делать перерывы для глаз, но и разминать шейно-воротниковую зону.

Лечение аккомодационной астенопии у детей

Аккомодационная астенопия – наиболее распространенная форма зрительного утомления. Чаще всего возникает из-за дальнозоркости, слабости ресничной мышцы.

Рефракционная астенопия – разновидность аккомодационной формы усталости зрительного аппарата. Причина возникновения – спазм аккомодации, связанный с астигматизмом и дальнозоркостью.

В большинстве случаев аккомодативная астенопия в детском возрасте – это временное явление. В большинстве случаев, при отсутствии сопутствующих патологий зрительного аппарата, степень выраженности отклонений снижается по мере роста повышения работоспособности цилиарной мышцы.

В этом случае особое лечение астигматизма глаз не требуется: достаточно выполнять детям зрительную гимнастику и соблюдать рекомендации по питанию.

Гимнастика

Чтобы защитить глаза от пересыхания и повышенного утомления, а также снижения зрительной функции, нужно выполнять такие простые упражнения:

  • сесть или встать в удобном положении перед окном или на открытом воздухе, найти взглядом предмет, который находится на расстоянии около 50 см. Нужно смотреть на него, не моргая, пока глаза не начнут слезиться, потом закрыть глаза, максимально расслабив мышцы, на 30 секунд. Повторить 3 раза;
  • голову держать прямо, приняв удобную позу стоя или сидя. Посмотреть на кончик носа и удержать взгляд на нем в течение 1-2 минут. После этого плавно закрыть глаза и остаться в таком положении на минуту, расслабиться. Повторить 4 раза;
  • описывать глазами геометрические фигуры: прямоугольник, квадрат, окружность. Вначале нужно делать это по часовой стрелке, потом – против нее. Выполнять упражнения плавно, медленно;
  • закрыть глаза и легко, без напряжения, закрыть веки. Цель упражнения – добиться того, чтобы перед глазами был только черный ровный фон, без пятен, точек.

Аккомодативная астенопия у детей корректируется и путем изменения рациона. В ежедневное меню для улучшения зрения нужно включить такие продукты:

  • морковь;
  • яйца;
  • брокколи;
  • крупы;
  • шпинат;
  • морепродукты;
  • авокадо.

В перечисленных продуктах содержатся лютеин, витамин С, селен, которые важны для здоровья зрения.

Что такое мышечная астенопия глаз?

Мышечная астенопия глаз – это усталость органов зрения, обусловленная напряжением глазодвигательного аппарата. Последний представлен мышцами, обеспечивающими подвижность глаз.

Такой тип усталости глаз возникает при близорукости, скрытом косоглазии.

Что значит астенопия код по МКБ 10?

Астенопия имеет свой код по МКБ 10. МКБ – это международная классификация болезней, которая используется для выражения словесной формулировки диагноза в буквенно-цифровом коде.

Астенопия по МКБ 10 имеет код Н53.1

Профилактика

Чтобы предотвратить повышенную утомляемость глаз, рекомендуется правильно организовать режим труда и отдыха, обязательно давать органам зрения восстановиться. Каждый час работы должен включать 10-15 минут профилактики близорукости для глаз.

Важно обеспечить достаточную освещенность рабочего места и соблюдать высоту рабочего стола и стула в соответствии с ростом.

Также нужно включать в рацион продукты с содержанием витаминов и минералов, полезных для глаз.

Выводы

Признаки мышечной астенопии – повод для обращения к офтальмологу, так как это отклонение может вызвать серьезные зрительные нарушения. На ранних стадиях изменения носят обратимый характер, на более запущенных – приобретают постоянный и требуют коррекции.

Источник: https://www.zrenia.ru/article/astenopiya-oboih-glaz-simptomy-i-lechenie

Астенопия: виды, симптомы, код по МКБ-10, лечение

Зрительная астенопия код по мкб 10

Астенопия (слабость глаз) – это симптомокомплекс, возникающий в ответ на чрезмерное напряжение глаз. 

В основе развития подобного состояния может лежать любая рефракционная патология (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), психогенные факторы (эмоциональные расстройства и хронические стрессы), а также работа в условиях плохой освещенности.

Астенопия может носить временный характер и проходить без лечения при улучшении условий работы (введение частых перерывов, соблюдение стандартов освещения, своевременное окончание работы, ее рациональное распределение) для людей, чьи профессии связаны со значительными зрительными нагрузками .

Но чаще всего стойкая астенопия выступает в роли пограничного состояния, сигнализирующего о переходе функциональных расстройств зрения в органические изменения. В таких случаях своевременная диагностика и лечение этого расстройства поможет избежать серьезных нарушений зрительных функций и развития в тканях глаза дегенеративных или обменных нарушений.

Астенопия глаз: симптомы, виды на фото, код МКБ и схемы лечения

Зрительная астенопия код по мкб 10

Пожалуй, нет такой профессии и такого рода занятий, где не было бы важно качество зрения человека. Но как же много людей страдает быстрой зрительной утомляемостью, которая иначе называется астенопия глаз.

Код по  МКБ-10: H53.1 Субъективные зрительные расстройства

Почему возникает астенопия глаз?

Причины появления астенопии кроются в самых банальных повседневных занятиях современного человека: «переборе» с просмотром ТВ; управлении автотранспортом в условиях плохой видимости; работе, связанной с напряжением органов зрения; плохо подобранных очках; длительном «сидении» за компьютером; чтении и работе при плохом освещении. Появиться быстрая утомляемость глаз может у человека любого возраста, все зависит от той нагрузки, которой подвергаются его органы зрения.

Разновидности

Существует несколько видов астенопии, которые выделяют в зависимости от вызвавших ее причин:

  1. Аккомодативная – возникает вследствие дальнозоркости.
  2. Мышечная – из-за ослабления мышц вокруг глаз; смешанная — сочетает симптомы аккомодативной и мышечной астенопия.
  3. Нервная – является проявлением заболеваний нервной природы; симптоматическая – связана с воспалениями носа или глаз.

Прогноз

Отсутствие лечения астенопии приведет к неуклонному ухудшению и ослаблению зрения, а в отдельных случаях будет способствовать возникновению других патологий. Например, при запущенной мышечной астенопии со временем может развиться косоглазие. Иногда не вылеченная быстрая утомляемость глаз приводит к таким осложнениям, как блефарит и коньюнктивит.

Астенопия что это за болезнь. Что нужно знать о астенопии

Зрительная астенопия код по мкб 10

Зрительное утомление и дискомфорт знакомы многим людям, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на глаза. В офтальмологии это явление носит название астенопии глаз и предшествует появлению более серьезной патологии органа зрения.

Основные сведения

Офтальмологи не относят астенопию к заболеваниям, хотя она и внесена в Международную классификацию болезней под отдельным с кодом МКБ. С медицинской точки зрения астенопия — это симптокомплекс, характерный для начального этапа нарушений функционирования глаз. Его игнорирование опасно так, как может спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Астенопия глаз наблюдается почти у 80% населения планеты, независимо от возраста и пола. Это состояние развивается при длительной зрительной работе, требующей напряженного внимания.

В группу риска входят специалисты, работающие с бумажными и электронными документами, программисты и пользователи персональных компьютеров, редакторы, корректоры, наборщики текста, все, кому приходится фиксировать внимание на предметах, расположенных вблизи глаз.

Астенопия может возникать у преподавателей школ и вузов, вынужденных проверять много ученических работ.

Астенопия может возникать также при ношении плохо подобранных очков или линз, а также при отказе от использования корректирующей оптики, когда это необходимо. Вероятность развития астенопии повышается с возрастом, в связи с естественным старением тканей.

Механизм развития астенопии связан с перенапряжением зрения и аккомодационной способности глазного аппарата, в результате чего истощаются компенсаторные возможности. Проявления астенопии непостоянны и  усиливаются в момент напряжения, а во время отдыха — ослабевают.

Медики выделяют несколько разновидностей астенопии, исходя из причин появления астенопии:

Аккомодационная астенопия является самой  распространенной формой зрительной утомляемости. Для этого вида астенопии характерна усталость глаз и частыми  головными болями.

Причина астенопии — утомление глазных мыщц, изменяющих кривизну хрусталика, и связанный с этим спазм аккомодации. Аккомодативная астенопия свидетельствует о возрастных изменениях зрения, астигматизме, близорукости. У взрослых пациентов симптомы постепенно усиливаются.

У детей аккомодативная астенопия глаз встречается в школьном возрасте и может исчезать по мере роста глазного яблока.

  • Мышечная астенопия глаз вызывается перенапряжением глазных мышц, обеспечивающих движение глазных яблок. Эта форма астенопии часто  обусловлена врожденной слабостью мышц глаз. Мышечная астенопия особенно часто встречается при миопии высокой степени и скрытом косоглазии, и без коррекции зрения может привести к косоглазию и нарушению бинокулярного зрения.
  •  Смешанная форма представляет собой сочетание признаков мышечной и аккомодативной астенопий. Симптомы включают  размытость и двоение рассматриваемых предметов.
  • Астеническая астенопия проявляется на фоне общего ослабления организма. Спровоцировать состояние могут серьезные инфекционные заболевания, физическое и умственное перенапряжение, нездоровый, малоподвижный образ жизни.
  • Симптоматическая астенопия является одним из проявлений клинической картины других заболеваний, отражающихся на работе глазных структур — скрыто протекающих глазных инфекций, отита , гайморита, фронтита. Лечение симптоматической астенопии в первую очередь предполагает  лечение основного заболевания.
  • Нейрогенная астенопия развивается в результате сильного стресса, различных расстройств ЦНС. Проводят комплексное лечение у невролога или психиатра.

По Международной Классификации Болезней астенопия относится к разделу расстройств субъективного характера с кодом по МКБ 10 H53.1.

Причины астенопии

Причинами патологии являются негативные факторы, влияющие на работу глазных мышц и вызывающих их перенапряжение:

  • Неправильно подобранные очки и контактные линзы.
  • Нарушение зрительной гигиены — длительная работа за компьютером, плохое освещение рабочего места, неправильная поза при чтении и письме.
  • Особенности деятельности — шитье, вязание, вышивание.
  • Управление транспортом в условиях плохой видимости.
  • Хронический стресс, сильные нервные потрясения.
  • Заболевания глаз, затрудняющие фокусировку на мелких предметах — дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия.
  • Ослабление иммунитета.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Игнорирование мер профилактики по укреплению глазных мышц.

Симптомы астенопии

Клиническая картина зрительной астенопии – это комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющихся по мере прогрессирования заболевания. Офтальмологи подразделяют течение астенопии на три стадии:

  •  Компенсаторная, для которой характерно эпизодическое проявление незначительного дискомфорта, не влияющего на работоспособность.
  •  Субкомпенсаторная, отличающаяся более длительными периодами усталости глаз. Пациенты жалуются на неприятные симптомы — жжение, слезотечение, ощущение песка в глазах, покраснение, появление мушек и помутнений. Восстановление комфортного состояния происходит после перерыва в работе и полноценного отдыха.
  • Декомпенсаторная, при которой ощущение усталости глаз становится постоянным. Появляются зрительные нарушения, двоение, синдром сухого глаза, возникают осложнения. Часто дискомфорт и головные боли приводят к эмоциональной неуравновешенности и раздражительности.

Симптомы астенопии зависят и от формы патологии. При аккомодационной астенопии пациент не может прочитать текст, так как буквы сливаются или расплываются. Могут возникать ощущения сдавливания в окологлазничной области, во лбу и в висках.

Мышечная астенопия проявляется стойким зрительным утомлением, спазмами и болями в глазах, скованностью лицевой мускулатуры. Нейрогенная форма проявляется отсутствием нарушений зрения при жалобах на зрительный дискомфорт, невозможностью сосредоточить взгляд на одной точке, светобоязнью и потемнением в глазах.

При смешанной форме происходит искажение рассматриваемых предметов, наблюдаются головные боли различной локализации.

Признаки астенопия довольно разнообразны, их можно разделить на основные и косвенные.

К основным признакам относят болезненные ощущения в глазах и определенные нарушения зрения:

  • Помутнение изображения с меняющейся пеленой перед глазами.
  • Искажение величины и формы предметов.
  • Расплывчатость предметов и их контуров.
  • Двоение.
  • Покраснение глаз и век.
  • Слезотечение без конкретного раздражителя.
  •  Повышение температуры в области глаз.
  • Ощущение пульсации в веках.
  • Ощущение инородного тела, песка в глазах.
  • Жжение, резь, боль.
  • Воспаление век.

При выраженной астенопии симптомы не исчезают после отдыха и при использовании очков с темными стеклами.

Косвенными признаками являются головные боли, иррадирующие в шею и плечи. Боли носят переменчивый характер, изменяют локализацию, могут переходить в мигрень и вызывать тошноту. В условиях постоянного дискомфорта человек становится нервным и раздражительным, появляется бессонница, депрессивное состояние.

Диагностика астенопии

При появлении характерных симптомов, как правило, обращаются к врачу. После осмотра и опроса пациента обязательно назначают аппаратные обследования. Жалобы на усталость глаз практически всегда помогают выявить не только астенопию, но и другие нарушения, о которых пациент может не знать — дальнозоркость, близорукость, астигматизм, угол косоглазия.

  • Выполняют визометрию — определяют остроту зрения в динамике — после зрительной нагрузки и после отдыха. Это позволяет исключить спазм аккомодации.
  • при рефрактометрии оценивают изменение рефракции, степень миопии и астигматизма.
  • Биомикроскопия — это обследование передней камеры глазного яблока при помощи щелевой лампы.
  • Проксиметрия позволяет установить  точку ясного видения для выявления прогрессирования миопии.
  • Скиаскопия — исследование рефракции по теням в области зрачка.

Лечение астенопии

При постановке  диагноза астенопия лечение должно быть комплексным и зависеть от формы и степени заболевания.

В случае симптоматической астенопии коррекция усталости производится одновременно с лечением основного заболевания у специалиста соответствующего профиля.

Лечение мышечной формы астенопии глаз  начинают с устранения косоглазия и коррекции близорукости. При астенической форме выявляют причина и принимают меры по ее устранению.

Необходимо укрепление иммунитета, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное питание. При нейрогенной форме проводят лечение у невролога.

На начальной стадии астенопии при отсутствии органических поражений пациентам достаточно соблюдать основные правила профилактики, уменьшить зрительную нагрузку и чередовать ее с отдыхом.

На стадии субкомпенсации этих мер недостаточно, пациентам назначают лечение с использованием очков Сидоренко, тренажера аккомодотренера и специальных перфорационных очков.

Назначают коррекцию зрения очками и контактными линзами, аппаратные методики для расслабления глазных мышц, в том числе лазер для стабилизации работы цилиарной мышцы, специальный прибор синоптофор для тренировки мышц.

В декомпенсированной стадии астенопии лечебные методы дополняют применением глазных капель различного действия:

  • Для стимуляции сократительной способности мышц, отвечающих за сокращение и расширение зрачка — тропикамид, фенилэфрин, мидриацил. Инстилляции производят один раз в сутки перед сном.
  • Для увеличения аккомодационного резерва показано применение препарата Ирифрин.
  • В случае инфекционного заболевания глаз применяют капли с антибактериальным и антигистаминным действием.
  • При выраженной сухости слизистых оболочек назначают глазные капли Офтагель, Видисик.
  • При наличии микроповреждений роговицы назначают заживляющие и витаминные препараты.

При использовании капель надо иметь в виду, что они отличаются по составу и свойствам. Важно соблюдать дозировку и длительность терапии. Некоторые капли не имеют ограничений по длительности применения, у других существует эффект привыкания. Решение о той или иной медикаментозной терапии принимает врач-офтальмолог.

До получения положительного результата необходимо применение всех рекомендованных врачом лечебных мероприятий в течение длительного времени. При лечении астенопии у детей особенную важность имеют профилактические мероприятия и ограничение зрительной нагрузки.

Прогноз и профилактика астенопии

Адекватное и вовремя начатое лечение обеспечивает благоприятный прогноз неосложненной астенопии. При прогрессировании дистрофических изменений прогноз более серьезный — возможно значительное снижение остроты зрения, вплоть до слепоты.

Поэтому важно своевременно реагировать на все изменения зрения и обращаться к врачу. При установке диагноза астенопии всегда поднимается вопрос профилактики. Своим пациентам я рекомендую простые, но действенные способы заботы о глазах:

  • Регулярные профилактические осмотры.
  •  Лечение заболеваний глаз.
  • Соблюдение зрительной гигиены с правильным режимом работы и отдыха.
  • Ношение очков и контактных линз, подобранных квалифицированным специалистом.
  • Использование очков с затемненными стеклами.
  • Выполнение упражнений для тренировки глазных мышц.
  • Витаминотерапия.
  • Двигательная активность.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Употребление достаточного количества воды.
  • Отказ от вредных привычек.

В большинстве случаев астенопия связана с работой за компьютером, поэтому в целях профилактики следует соблюдать правила пользования компьютерной техникой:

  • Необходимо позаботиться об удобном рабочем месте, стуле и столе правильной высоты и конструкции.
  • Каждые 45 минут работы должны чередоваться с 15-минутным перерывом.
  • В помещении должна быть комфортная температура и уровень влажности.
  • Рабочее место должно быть хорошо освещено предпочтительно естественным светом. Яркий искусственный свет нежелателен, достаточно светильника с лампой 60 Вт.
  • Если использование компьютера является производственной необходимостью, следует задуматься о периодическом применении специальных витаминных комплексов, до появления симптомов астенопии.
  • Во время зрительной работы необходимо делать перерывы для  выполнения упражнений для глаз. Это крепкие зажмуривания, частые моргания, движение глазными яблоками по кругу, по вертикали, по горизонтали, «рисование» глазами фигур. врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна 14.08.2019 10:18

Источник: https://oftalmologia.su/astenopiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.